经皮空心螺钉固定治疗距骨颈骨折18例分析

目的：分析经皮空心螺钉固定治疗距骨颈骨折的效果及对功能恢复的影响。方法：根据Hawkin分型,对18例距骨颈骨折患者采用闭合复位或有限切开复位经皮空心螺钉固定手术治疗。结果：18例均获随访,随访时间9—15个月。骨折愈合情况分别为：Ⅰ型,Ⅱ型共11例均愈合,Ⅲ型愈合3例,Ⅳ型愈合1例。结论：闭合复位或有限切开复位经皮空心螺钉固定手术治疗距骨颈骨折,疗效满意。     

美菲康治疗晚期癌性疼痛的疗效观察

我院自1998年元月至2001年元月,采用西南药业股份有限公司生产的盐酸吗啡控释片——美菲康,治疗62例中重度癌性疼痛病人,取得明显效果,现报告如下。     

美国NOVA全自动血气分析仪堵塞故障的排除

美国诺瓦全自动血气分析仪是世界著名的品牌之一 ,其生物电极技术一直处于世界领先地位。血气分析仪由于其测量的特殊性 ,直接接触血液 ,因此(堵塞)是其基本故障。诺瓦血气分析仪由于其设计先进的管路系统和液体试剂的特殊性 ,堵塞现象基本被排除 ,但是在一些特殊情况如停机时间过长 ,血凝块等情况下 ,堵塞就不可避免。在这种情况发生时 ,我们可以通过以下步骤很快处理好。故障现象动力管路堵塞或试剂管路堵塞。分析由基础屏幕开始 ,按菜单键 -按维修键 -按系统测试键-按探针键 -选择注射器位...待取样针伸出后 ,在下面放一瓶蒸馏水 ,把废液…     

微创双切口踝关节融合的手术技术与疗效分析

目的 介绍踝关节前侧微创双切口行关节融合术的手术技术,并评估其临床疗效。方法 回顾性分析2016年12月至2018年12月西安交通大学附属红会医院足踝外科收治的终末期踝关节炎患者23例(23足),其中男9例,女14例;年龄37～68岁,平均(53.4±8.5)岁;左侧10例,右侧13例;根据Kellgren-Lawrence分期,Ⅲ期4例,Ⅳ期19例。所有患者均采用微创双切口行关节融合术治疗,通过对比术前与末次随访的美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分、视觉疼痛量表(visual analog scale,VAS)评分进行临床疗效评估。结果 本组23例患者的随访时间28～55个月,平均(44.75±9.42)个月。术后所有患者均获得骨性愈合,未出现严重的手术相关并发症。AOFAS评分、VAS评分较术前均有显著改善(P<0.001)。结论 针对无明显内外翻畸形及骨缺损的踝关节炎患者,踝关节融合可获得满意的临床疗效,微创双切口技术创伤小、并发症少,中短期随访疗效肯定。     

VSD技术结合冰石愈伤软膏治疗足部皮肤缺损

目的:探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术与冰石愈伤软膏换药治疗足部皮肤缺损的临床疗效。方法:2017年11月至2019年4月,采用VSD技术与冰石愈伤软膏换药治疗21例(21足)足部皮肤缺损的患者,男17例,女4例;年龄24～60(37.8±11.2)岁;车祸伤9例,重物砸伤6例,高处坠落伤6例;损伤至手术时间3～36(8.6±7.2) h;足部皮肤缺损面积20.35～83.43(47.2±19.5) cm2。所有患者急诊行清创或I期临时固定,利用Mimics软件对患足进行三维成像,并渲染缺损面积。观察创面愈合的质量及并发症,按Maryland足功能评分标准评价临床疗效。结果:21例患者获得随访,时间7～17(10.8±2.7)个月。术后创面无合并感染、不愈合的发生。末次随访时创面皮缘生长紧密、皮肤弹性可,质地韧,外观无明显臃肿。创面愈合时间18～63(41.2±13.3) d。8例患者行Ⅱ期固定或(与)融合术,切口均Ⅰ期愈合。Maryland足部评分为89.0±6.8,其中优9例,良11例,中1例。结论:VSD技术可有效清除创面坏死组织,提...     

GE数字化X线机不曝光故障检修

本文详细介绍GE Revolution X/R(DR)不曝光故障分析和思考过程,并排除由此而产生的故障.     

V形截骨联合距下关节融合术治疗StephensⅡ、Ⅲ型跟骨骨折畸形愈合

目的 探讨跟骨V形截骨联合距下关节融合术治疗StephensⅡ、Ⅲ型跟骨骨折畸形愈合的疗效。方法 回顾分析2017年1月—2021年12月采用跟骨V形截骨联合距下关节融合术治疗的24例严重跟骨骨折畸形愈合患者临床资料。男20例,女4例;年龄33～60岁,平均42.8岁。跟骨骨折保守治疗失败19例,手术治疗失败5例。跟骨骨折畸形愈合Stephens分型：Ⅱ型14例,Ⅲ型10例。术前跟骨B?hler角4.0°～13.5°,平均8.6°;Gissane角100°～152°,平均119.3°。受伤至该次手术时间6～14个月,平均9.7个月。术前及末次随访时采用美国矫形足踝协会（AOFAS）踝与后足评分及疼痛视觉模拟评分（VAS）评价疗效;观察骨愈合情况并记录愈合时间,并测量距跟高度、距骨倾斜角、跟骨倾斜角、跟骨宽度及后足力线角。结果 术后3例出现切口皮缘坏死,经换药及口服抗生素治疗后痊愈。其余切口均Ⅰ期愈合。24例患者均获随访,随访时间12～23个月,平均17.1个月。患者足部形态均恢复良好,穿鞋恢复至伤前尺码,无前踝撞击存在。所有患者均获骨性愈合,愈合时间12～18周,平均14.1周。末次随...     

地西他滨联合HAAG方案治疗复发急性髓系白血病的疗效及安全性分析

目的探讨地西他滨(DAC)联合HAAG方案[三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)、阿柔比星(Acla)和重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗复发急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月山东第一医科大学附属人民医院89例复发AML患者的临床资料, 根据治疗方案分为观察组(n=48)和对照组(n=41)。观察组包括男25例, 女23例, 年龄(44.4±9.3)岁, 给予DAC联合HAAG方案治疗。对照组包括男24例, 女17例, 年龄(42.2±10.1)岁, 给予DAC方案治疗。治疗3个周期后判断两组患者治疗效果, 包括完全缓解、部分缓解及未缓解。采用直接免疫荧光标记单抗流式细胞仪检测两组患者血清P-糖蛋白(P-gp)水平, 采用酶联免疫吸附试验检测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(suPAR)水平。记录两组患者治疗期间消化道反应、肝肾功能异常、出血、感染等不良反应发生率。结果治疗3个周期后, 观察组完全缓解、部分缓解及未缓解分别为10例、21例、17例, 对照组分别为3例、11例、27例, 观察组患者的总体疗效优于对照组(Z...     

复杂跟骨骨折的手术治疗

目的：探讨跟骨解剖钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法：2004年11月-2009年1月,对有完整资料的27例32足关节面移位的跟骨骨折,采用扩大的外侧“L”形入路行切开复位植骨解剖钢板内固定治疗。anders分类：Ⅱ型4足,Ⅲ型22足,Ⅳ型6足。结果：所有患者术后获6-48个月（平均22．9个月）随访,骨折全部愈合。按Maryland足部评分标准评价手术效果：优20足,良7足,可5足,优良率84％。术后并发切口延迟愈合1例,无感染及皮肤坏死发生。结论：一期植骨,开放复位可塑形跟骨钛板内固定,术后早期关节功能锻炼,是治疗严重粉碎性骨折的良好方法。     

骨肉瘤保肢治疗13例分析

目的 :探讨肢体骨肉瘤保肢手术结合新辅助化疗的临床疗效。方法 :对 1 3例四肢骨肉瘤患者进行保肢治疗 ,其中 1 1例进行了术前、后新辅助化疗。按 Enneking分期 ,IIA期 3例 ,IIB期 1 0例。施行人工关节置换术 5例 ,瘤段截除灭活再植术 8例。结果 :发生并发症 4例 ,其中皮肤坏死 1例、切口感染 3例。随访时间 3～ 2 9月 ,平均 1 4月。局部复发 2例 ,1例股骨骨肉瘤术后 1年出现复发 ,改行截肢术 ,1例胫骨近端骨肉瘤术前化疗效果不理想 ,保肢后出现复发。肺转移 1例 ,为术后未能坚持化疗者。 1例出现瘤骨灭活再植后骨不愈合。术后功能评定 ,优 4例 ,良 5例 ,可 2例 ,差 2例 ,优良率 69%。结论 :保肢手术结合新辅助化疗是治疗肢体骨肉瘤的比较理想的方法 ,有效的术前化疗是保肢成功的关键 ,坚持术后化疗是预防肺转移的有效措施。