桂枝二越婢一汤证"无阳"辨析

笔者通过总结古今医家对<伤寒论>桂枝二越婢一汤证条文中"无阳"含义的研究,提出了自己的认识.即认为<伤寒论>是独特的经方理论体系,其阴阳概念与<内经>不同,不能用<内经>中的阴阳来解释"无阳",而要注意<伤寒论>前后篇章及条文之间的联系,用<伤寒论>来解释<伤寒论>.故笔者认为,"脉微弱者,此无阳也,不可发汗"不可放在句末,此句原本结构严谨合理,并非汉文倒装语法,"无阳"当理解为"亡阳",即亡津液.     

“提壶揭盖法”临证体悟

<正>"提壶揭盖"原指盛满水的茶壶,要想使水顺利地倒出来,就必须在壶盖上凿个洞或把壶盖揭开,水才能顺利地流出来。中医学取类比象于这一现象,将其运用于临床实践中,丰富了中医学理论,鉴于其所蕴含的宝贵的学术内涵,现笔者结合临床实践,     

芭蕾舞损伤的病因分析及防治策略

针对芭蕾舞损伤研究现状,在前期理论学习及文献回顾基础上,结合中央芭蕾舞团实际情况,具体分析了芭蕾舞者常见的损伤原因及损伤特点,并从传统医学理念及优势出发,提出了整体防治策略、治疗方法及今后工作重点.     

人工神经网络模型在中药复方研究中的应用进展

人工神经网络模型是一种智能信息处理系统,具有强大的非线性拟合能力和自学习的特点,与中药复方的研究思路,中医的基本理论和诊疗思维不谋而合。人工神经网络模型有助于推动中药复方现代化研究的进程,为中药复方进一步深入研究提供了强大的技术支撑,并有助于系统的揭示中药复方的科学内涵。文章主要阐述了人工神经网络模型在中药复方的药性、药效物质基础、作用机制、配伍规律研究中的应用,利用人工神经网络模型的全新技术手段,结合现有的中医药资源,建立相关数据库,加强中药信息化建设,从而有效推动中药复方研究,从以往孤立的研究模式向理论和技术系统化的现代化研究模式转变,具有良好的实用价值和应用前景。     

“通阳不在温，而在利小便”临证体悟

“通阳不在温,而在利小便”,此语出自叶天士《外感温热论》,说明了湿温病的治疗原则,同时对气与水为患的杂病治疗也拓宽了思路。笔者在临床中运用此理论,略有体会,举例如下。     

Alleviation of Cancerous Pain by External Compress with Xiaozheng Zhitong Paste(消癥止痛方)

<正>Objective:To observe the clinical effectiveness of a topical application of Xiaozheng Zhitong Paste(消癥止痛方,XZP)in alleviating the cancerous pain of patients with middle/late stage cancer.Methods:By adopting a random number table,124 patients enrolled were randomized into the treatment group(64 patients) and the control group(60 patients).In addition to the basic therapy[including the three-ladder(3L)analgesia] used in both groups,topical application of XZP was given to patients in the treatment group for pain alleviation. The analgesic efficacy was recorded in terms of pain intensity,analgesia initiating time and sustaining time, and the optimal analgesic effect revealing time.Meanwhile,the quality of life(QOL)and adverse reactions that occurred in patients were recorded as well.Results:The total effective rate in the treatment group was 84.38%(54/64),and in the control group it was 88.33%(53/60),showing no significant difference between them(P0.05),but the analgesia initiating time and the optimal analgesia effect revealing time in the treatment group were significantly shorter(both P0.01).Moreover,XZP was better in improving patients' QOL,showing more significant improvements in the treatment group than those in the control group in aspects of mental condition,walking capacity,working capacity,social acceptability,sleep and joy of living(P0.05 or P0.01). Lower incidence of adverse reactions,such as nausea,vomiting,mouth dryness,dizziness,etc.,especially constipation,was noted in the treatment group(P0.05 or P0.01).Conclusion:Applying an external compress of XZP showed a synergistic action with 3L analgesia for shortening the initiating time and the optimal effect revealing time,and could evidently enhance patients' QOL with fewer adverse reactions.     

《黄帝内经》中气机升降理论思想的探讨

气机升降理论是中医理论体系的重要组成部分,从动态角度出发,对脏腑特性、气化功能以及整个人体生命活动进行高度概括。《黄帝内经》奠定了气机升降理论的学术思想,不仅使人们认识到自然界万事万物均存在气机升降运动,也确立了人体气机升降理论的基本原理,主要表现在:确立阴阳升降道路,运用升降理论阐明人体气、血、津液的生成、转化、代谢的生理过程,运用升降理论阐述脏腑生理特点,运用升降理论阐明疾病的病理变化,运用升降理论制定治则治法,运用升降理论解释药物升降浮沉属性等6个方面,这些升降基本理论为后世医家阐述和发挥升降学说提供理论基础,值得我们深入探究。     

经方方证对应的六大误区

方证对应,是张仲景《伤寒杂病论》的一大特点,亦是运用经方的一大原则。临证时有是证则用是方,方证紧密结合,乃临床取得疗效的关键。但在临床运用上,一些医者总感觉临床疗效与自己的预期相差很远,原因在于运用经方以及方证对应的过程中存一些误区：只重局部,忽略整体;只重方“证”对应,忽略病机;只重症状体征,忽略脉诊;只重单方,忽略合方;只重经方,忽略时方;只重方证,忽略药量。因此,笔者认为在临床上运用经方以及方证对应时不仅要重视患者的临床症状体征,同时应将“抓主证”与“辨病机”结合起来,更要注意患者整体情况综合辨证,不能顾此失彼,同时不能忽略时方、合方及药物剂量,避免临证误区,以提高临床疗效。     

中医的科学性

最近有人提议"告别中医中药",并在网络上公开征集支持签名,建议修改宪法,让中医在5年内全面退出国家医疗体制,成为民间医术.另外,还有一种现象,许多病西医不能治来找中医,中医冶好病,却说中医不科学.究其原因,乃一些人没有弄清中医的科学性,往往一叶障目,歪曲了对中医的看法.临床疗效是中医药的生命力,也是判断中医科学性的关键.临床疗效的获得主要由于中医理论是对临床症状反应的总结,亦为实践科学的总结,而最能体现中医科学性的是<伤寒杂病论>.这些年,中医走向世界,走向国际化,就是因为其确有科学性.     

从厥阴论治癌性疼痛

癌性疼痛病机寒热错杂、错综复杂,正虚与邪实并存。本文引证相关经典原文、临床验案,结合分析癌性疼痛病机,发现癌性疼痛可从半表半里之阴性病厥阴病论治,治疗重在清上温下、疏利少阳、温中补虚,通过"抓主症、明病机、辨方证、调方药"四步法实现精准辨证,提高疗效。