综合疗法治疗田径运动员急性腰扭伤47例报道

<正>急性腰扭伤是腰部过度屈伸和关节扭转超过了腰部正常生理活动范围而伤及腰骶部肌肉、韧带、滑膜等软组织的一类疾病[1],运动员是多发人群。其损伤特点是病程短、发病急。1998年至2008年10年间,笔者对田径运动员运用综合疗法治疗该病47例,取得较满意的疗效,现报道如下。     

系统性红斑狼疮患者Toll样受体9基因多态性的初步研究

目的 研究Toll样受体9(TLR9)基因在系统性红斑狼疮(SLE)中是否存在多态性.方法 提取26例SLE患者mRNA并逆转录为cDNA,扩增产物经3730 DNA自动测序仪测定TLR9基因序列.结果 TLR9 mRNA自起始位点起第1783、2269和3222位碱基存在二态性(A或G),这3个位点为单核苷酸多态性(SNP)位点,分别称之为SNP1、SNP2和SNP3,其中SNP1是我们新发现的多态性位点,SNP2和SNP3为美国国立生物技术信息中心(NCBI)SNP数据库中公布的位点,它们均不改变氨基酸编码.SNP2在人群中可表现为AA纯合、GG纯合或AG杂合3种基因型,在SLE患者中以AG型为主(50%),而在正常人中以GG型为主(75%)(P＜0.05);SNP1和SNP3只在一名男性SLE患者中发现,表现为AG杂合,其余个体均为GG纯合.结论 TLR9基因编码区中的一个单核苷酸多态性与SLE发病相关联.     

得宝松局封联合UVB治疗带状疱疹后遗神经痛249例

目的　探讨得宝松局封联合中波紫外线UVB治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法　438例PHN患者随机分为治疗组(249例,得宝松局封联合UVB照射治疗)和对照组(189例,采用单纯药物治疗)。结果　治疗组临床有效率高于对照组(P<0. 01),平均起效时间短于对照组(P<0. 05),无严重不良反应发生。结论　本疗法疗效高、起效快、安全性好。     

优秀羽毛球运动员腰椎损伤影像学分析

1对象和方法研究对象为有腰痛症状和腰椎损伤的国家羽毛球队运动员74名。其中男性40例,年龄21±5岁(平均23岁),训练年限11±5.2年;女性34例,年龄22±6岁(平均22岁),训练年限11±7.1年。根据伤病检查需要,分别选择拍摄MRI、CT或X线平片检查,并作出诊断。影像学诊断标准如下:腰椎     

超前镇痛方案对跟骨关节内骨折患者OPG/RANKL信号通路因子表达的影响

目的：探讨超前镇痛方案对跟骨关节内骨折患者骨保护素（osteoprotegerin,OPG）/核因子-κB受体活化因子配基（receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL）信号通路因子表达的影响。方法：选择2019年2月-2021年11月在南京中医药大学附属苏州市中医医院诊治的跟骨关节内骨折患者74例,按照入院顺序,根据1∶1随机数字表法把患者分为超前组与对照组各37例。所有患者给予切开复位内固定治疗,对照组给予常规静脉自控镇痛（patient controlled intravenousanalgesia,PCIA）,超前组在对照组镇痛的基础上给予术前30 min静注地佐辛超前镇痛。记录两组围手术指标;术前、术后1、2、3、7 d的疼痛状况;两组不良反应发生情况;术后1、7 d检测血清OPG、RANKL含量。结果：超前组的术后引流量、术后引流时间与术后住院时间均少于对照组（P<0.05）。超前组术后1、2、3、7 d的疼痛VAS评分均少于对照组（P<0.05）。超前组术后7 d的恶心呕吐、寒战、延迟苏醒等并发症发生...     

康复训练治疗优秀乒乓球运动员肩袖损伤的疗效观察

目的观察康复训练治疗优秀乒乓球运动员肩袖损伤的疗效。 方法选取中国国家乒乓球队运动员40人,将20例肩袖损伤运动员纳入肩袖损伤组,另20例健康运动员纳入健康受试组。针对乒乓球运动员的肩袖损伤特点制订个性化康复训练方案,健康受试组不进行特殊训练。训练前、后,采用肩臂手残疾问卷（DASH）、FET2型肌力仪及等速肌力测试对2组运动员的优势侧肩关节功能进行评定。 结果健康受试组DASH评分［（0.27±0.38）分］较低,肩袖损伤组训练前、后的DASH评分较高,差异有统计学意义（P<0.05）。健康受试组外旋（ER）肌力、内旋（IR）肌力分别为［（23.48±2.39）N?m］、［（20.15±2.80）N?m］,ER/IR比率为（0.53±0.05）。与健康受试组比较,肩袖损伤组训练前ER肌力［（19.67±2.84）N?m］、IR肌力［（16.87±3.86）N?m］、ER/IR比率（0.41±0.05）较低（P<0.05）。与组内训练前比较,肩袖损伤组训练后ER肌力［（23.53±1.83）N?m］、IR肌力［（20.53±2.43）N?m］、ER/IR比率（0.50±0.07）增高（P<0.05）。训练前,健康受试组在60°/s、180°/s和300°/s的角速度下,ER峰力矩、IR峰力矩、ER/IR比率均大于肩袖损伤组（P<0.05）。肩袖损伤组训练后各角速度下的ER峰力矩、IR峰力矩、ER/IR比率均大于训练前（P<0.05）。 结论肩袖损伤乒乓球运动员的优势侧肩袖ER/IR比率低于健康运动员,个性化康复训练可有效提高肩袖损伤乒乓球运动员的优势侧肩袖ER/IR比率,促进其功能恢复。     

有Jaccoud关节病表现的银屑病性关节炎个案报告及文献复习

Jaccoud关节病首先在1896年由Bywaters在风湿热患者中描述~([1]),是一种具有特征性的多发性关节半脱位畸形而功能保持良好的非侵蚀性关节病,受累关节多为手、足小关节~([2]),踝、膝、肘、肩等大关节少见~([3-4]).     

银屑病患者健康教育研究进展

银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤疾病,发病机制尚不完全清楚。该病的治疗强调生物-心理-社会医学模式,而对患者的健康教育是该模式的重要组成部分。本文对银屑病患者的健康教育状况进行综述。     

儿童反向型银屑病一例

患儿男,3岁,因20甲变形10个月,头皮及皱褶部位皮疹1个月入院。患儿10个月前无明显诱因出现双手指甲增厚、混浊、变形,后逐渐累及所有指趾甲,并出现甲周红肿、脱屑、皲裂。曾于当地医院就诊,诊断为甲真菌病,予克霉唑软膏外用,小儿善存片口服2月余,皮疹无好转。再次复诊,诊断甲营养不良,扁平苔藓？予吡美莫司乳膏、丙酸氟替卡松乳膏外用1月余,皮疹无明显改善。1个月前患者头皮、双侧腋下、腹股沟、项背部、脐周陆续出现红斑、丘疹,轻度脱屑伴瘙痒。患儿既往体健,起病前未服用糖皮质激素、免疫抑制剂等,家族中亦无类似疾病史……     

IL-12B和IL-23R基因多态性与中国汉族人银屑病易感性关联研究

目的 探讨中国汉族人群中IL-12B和IL-23R基因多态性与银屑病易感性的关系。方法 在217例银屑病患者和288例正常人对照中,采用DNA直接测序法对IL-12B和IL-23R基因的多态性位点进行基因分型,并将阳性结果在一个更大的包括578例银屑病患者和1422例正常人对照的整合样本群中,使用Taqman探针荧光PCR技术进行重复检验。实验数据进行Hardy-Weinberg平衡检验、卡方检验、单倍型分析和Logistic回归模型分析。结果 IL-12B rs6887695位点等位基因频率在病例组与对照组之间差异有统计学意义,OR = 1.33（95% CI 1.03 ~ 1.73）,P = 0.028;IL-23R rs11465817和rs1343152位点等位基因频率在病例组与对照组之间差异无统计学意义（P > 0.05）。连锁不平衡分析发现,rs11465817和rs1343152位点之间有一定的连锁不平衡（D′ = 0.744,r2 = 0.281）。对2个位点进行单倍型分析发现,A-A ∶ OR = 2.890,P = 0.0018,提示这一单倍型具有显著的发病风险。结论 IL-12B基因rs6887695多态性与中国汉族人群银屑病易感性相关;IL-23R基因rs11465817、IL-23R基因rs1343152位点多态性与中国汉族人群银屑病易感性无显著相关性,但是,IL-23R基因rs11465817-rs1343152位点A-A单倍型的中国汉族人具有更高的银屑病发病风险。