非老年性前列腺增生一例报告

<正> 患者、男、31岁。1983年2月初尿线变细,射程缩短,排尿费力,尿频,日夜达20余次,排尿困难逐浙加重,乃至呈淋沥点滴状。同年7月3日突然下腹部胀痛,不能自行排尿,经外院导尿约1000ml而拔管,次日仍不能自行排尿,导尿未成功,每日行膀胱穿刺排出尿液1至2次。于1983年7月8日收入院。 体检:下腹明显膨隆,膀胱顶部位于脐下2横指,叩诊呈浊音、压痛(+),直肠指诊前列腺约4×5cm大小,质地消韧,右叶有一绿豆大硬结,中央沟消失。B型超声检查:膀胱明显充盈,前列腺4.7×4.5     

应用膀胱粘膜一期修补会阴型尿道下裂

<正> 会阴型尿道下裂时,尿道外口位子会阴部,阴茎短小,高度弯曲,阴囊常萎缩分裂,畸形严重。由于尿道缺损较长,手术时修复尿道需用较大面积的皮瓣,而可供用的阴茎、阴囊皮肤常感不足,致手术困难;若用其他器官如阑尾、大隐静脉、浆膜等代替尿道,不仅手术复杂而成功率也不高。目前有较多作者采用膀胱粘膜一期修补术,此法符合生理条件,手术     

HPLC与荧光分光光度计联机测定尿中儿茶酚胺类物质在嗜铬细胞瘤诊断中的应用

本文论述了利用高效液相与荧光分光光度计联机测定尿儿茶酚胺类物质对嗜铬细胞瘤进行确诊的可行性。通过２５例患者的术前术后对照，证实了本方法是一种灵敏、快速、准确、易行的测定手段。并可作为从高血压病患者中筛选嗜铬细胞瘤的一种方法。     

飞行学员急性睾丸扭转诊治体会

目的：总结飞行学员急性睾丸扭转的诊治体会。方法一旦诊断明确,立即手术探查,实施睾丸复位并固定术治疗。结果3例病人手术治愈后,随访1～2年无复发。结论急性睾丸扭转病人及早实施手术复位并固定术治疗,操作简便,创伤性小,效果可靠。飞行学员患者治愈后应改做其他专业工作。     

乙状结肠直肠膀胱术

膀胱全切术后采用乙状结肠直肠膀胱术（ＭａｉｎｚＰｏｕｃｈＩＩ）作为可控性尿流改道。该术式以乙状结肠直肠交界为中点将肠管纵行剖开２０～２４ｃｍ，做乙状结肠直肠侧侧吻合形成大容量低压贮尿囊，输尿管采用粘膜下隧道方式做抗逆流吻合，利用肛门括约肌控制排尿。本组１１例，平均随访１０．５个月。肠代膀胱容量平均５５３ｍｌ，基础压力平均１．４７ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ），最大充盈压力平均２．１６ｋＰａ。在肠袋充盈过程中顺应性良好。拔除肛管１周～２个月后可获得满意的尿便分流，２个月后排尿次数稳定，白天４～５次，夜间０～３次。无夜间尿失禁，无逆行感染及高氯性酸中毒。１例出现双侧输尿管梗阻。该术式满足了可控膀胱的基本条件，易于被患者接受，术后生活质量较高     

成功抢救血管再通综合征一例报告

本文报告一例右侧总股动静脉严重损伤,在血管重建术后发生了血管再通综合征。经过多次人工肾透析和筋膜切开,挽救了生命,获得了血管重建手术的成功。由于此征是血管损伤的严重并发症和致死的主要原因,故对其发病机理,预防及治疗进行了讨论。     

膀胱憩室癌六例报告

本文报道6例膀胱憩室癌，占我科同期膀胱癌的0．46％；对其病因、症状、诊断及病理特点进行了深入讨论。     

先天性泌尿与生殖系多个脏器畸形一例报告

<正> 患儿10岁,女。生后即有尿失禁。近年来时有左腰腹部胀痛和低烧。于1983年12月10日入院。既往及家族史无异常。一般情况好,心肺、脊柱、四肢、神经系统未见异常。左肾区、左上腹触诊饱满。叩诊实。会阴部皮肤尿液浸渍发红。阴唇尿道外口正常。相当阴道口位置可见两个并列横开口,有较浊尿液不断滴出。两开口均可插入F_(10)号导尿管约7cm,有大量脓尿排出。向管内注药造影,见左肾明显积水,     

膀胱癌血管内皮生长因子表达及与肿瘤微血管的关系

本实验为对比血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor,VEGF)与微血管密度(micoreesel densig,MND)在不同病理分型,WHO分级的膀胱肿瘤中的表达差异及其意义.通过应用免疫组化方法研究了膀胱移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌的VEGF表达及MND.由于后两种癌发病率低,按临床分期或分级收集标本困难.本实验为移行细胞癌进行了WHO分级,并分别与鳞状细胞癌和腺癌的实验结果进行了比较.其结果是VEGF蛋白在正常膀胱组织中不表达,在膀胱癌组织中呈高表达.随着病理级别增高VEGF表达水平与肿瘤恶性程度呈正相关.用Ⅲ级移行细胞癌与中低分化的鳞状细胞癌和腺癌的VEGF阳性率进行比较,统计学上无明显差异.提示肿瘤细胞VEGF表达与病理组织类型无关,而与肿瘤细胞的分化程度有关.本研究发现MND与膀胱癌分级显著相关(P<0.05)且与VEGF呈正相关.我们     

巨大输尿管息肉脱出尿道外口一例报告

<正> [病例] 女,39岁,因右腰部钝痛、不适3年,反复性肉眼血尿,伴肿物脱出尿道外口2月余,体检心肺、肝脾肾无异常,双合诊膀胱区未触及种物。排尿后从尿道外口见有淡红色似乳头状肿物脱出,长约4cm,可自行退缩回膀胱。尿常规RBC(++)WBC(+),血常规正常,血沉8 mm/h。肾图左肾正常,右肾呈梗阻曲线。B超右肾轻度积水。膀胱镜检查右输尿管开口部位有一表面光滑呈菊花样肿物,无绒毛,蒂较宽,表面有血管扩张,不出血,长约6 cm。右输尿管开口被肿物遮盖看不清。取病理检查报告