膀胱腺癌（附31例报告）

１９６０年１月～１９９３年１月收治膀胱腺癌３１例，经病理证实原发性膀胱腺癌２５例，脐尿管腺癌６例。就临床表现、膀胱镜检查及膀胱造影等特点，结合文献分析讨论组织起源、早期诊断、及时正确治疗的重要性。手术治疗主张广泛膀胱部分切除术及根治性膀胱全切术，联合放疗，化疗。本组５年生存率２２．６％。     

草酸钙尿石病人发中微量元素分析

作者应用原子吸收光谱法对３０例上尿路草酸钙结石病人发中微量元素铁（Ｆｅ）、铜（Ｃｕ）、锌（Ｚｎ）、锶（Ｓｒ）、铝（Ａｌ）、镉（Ｃｄ）、钼（Ｍｏ）等元素进行定量分析，并以３０例正常人发样作对照。结果表明：病人发中铝明显高于正常人（Ｐ＜０．０１），而锌则明显低于正常人（Ｐ＜０．０１）。认为铝的过量摄入和低锌对草酸钙结石形成有重要影响。     

肾上腺囊肿四例报告

本文报告４例肾上腺囊肿，其中３例术前误诊。因为该病临床症状不典型，平素认识不足，故误诊肝囊肿，胰腺囊肿，肾上腺肿瘤。本文提出通过Ｂ超，ＩＶＵ检查及ＣＴ扫描等，术前基本可以确诊，ＫＵＢ有钙化环为其特点。并对该病发病率，病理分类及治疗方法进行概要阐述。     

一期正位开口修复尿道下裂

自1991～1995年,我们采用包皮带蒂皮瓣和阴茎背侧纵行带蒂皮瓣一期正位开口治疗16例阴茎型和阴茎阴囊型尿道下裂,取得较为满意的疗效,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组16例,年龄3～12岁,平均4.6岁。阴茎型尿道下裂9例,阴茎阴囊型7例。1.2　手术方法阴茎伸直:距冠状沟0.5cm作包皮内板环形切开,直达阴茎海绵体白膜。阴茎腹侧正中纵行切口,自冠状沟切口至原尿道外口,彻底切除阴茎腹侧及尿道口周围纤维组织。人工勃起方法检验阴茎伸直效果,并测量尿道缺损长度。尿道成形:首先测量包皮皮肤,如可达到形成新尿道的宽度及长度,即采用Duc…     

乙状结肠直肠膀胱术

膀胱全切术后采用乙状结肠直肠膀胱术（ＭａｉｎｚＰｏｕｃｈＩＩ）作为可控性尿流改道。该术式以乙状结肠直肠交界为中点将肠管纵行剖开２０～２４ｃｍ，做乙状结肠直肠侧侧吻合形成大容量低压贮尿囊，输尿管采用粘膜下隧道方式做抗逆流吻合，利用肛门括约肌控制排尿。本组１１例，平均随访１０．５个月。肠代膀胱容量平均５５３ｍｌ，基础压力平均１．４７ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ），最大充盈压力平均２．１６ｋＰａ。在肠袋充盈过程中顺应性良好。拔除肛管１周～２个月后可获得满意的尿便分流，２个月后排尿次数稳定，白天４～５次，夜间０～３次。无夜间尿失禁，无逆行感染及高氯性酸中毒。１例出现双侧输尿管梗阻。该术式满足了可控膀胱的基本条件，易于被患者接受，术后生活质量较高     

鹿角形肾结石的手术治疗

本文报告27例鹿角形肾结石的手术治疗。详细分析了手术时机,手术方法和适应症选择,对结石残留及复发等问题也作了阐述。     

用聚合酶链反应技术诊断男性性传播疾病及慢性前列腺炎

目的：建立男性性传播疾病检测的新方法。方法：应用聚合酶链反应技术（ Ｐ Ｃ Ｒ）对１６５例男性性传播疾病病人的尿道脓性分泌物进行淋球菌、沙眼衣原体及解脲支原体检测；同法对４６例慢性前列腺炎病人前列腺液进行检测。结果：检出单纯急性淋菌性尿道炎（ Ａ Ｇ Ｕ）８７例（５２７％ ），单纯非淋菌性尿道炎（ Ｎ Ｇ Ｕ）４９例（２９７％ ），检出二者并发感染者２９例（１７６％ ）；４６例慢性前列腺炎患者前列腺液中，２１例查到淋球菌。结论：应用 Ｐ Ｃ Ｒ 技术检测男性性传播疾病是一种较理想的、值得推广的技术方法。     

飞行学员急性睾丸扭转诊治体会

目的：总结飞行学员急性睾丸扭转的诊治体会。方法一旦诊断明确，立即手术探查，实施睾丸复位并固定术治疗。结果3例病人手术治愈后，随访1～2年无复发。结论急性睾丸扭转病人及早实施手术复位并固定术治疗，操作简便，创伤性小，效果可靠。飞行学员患者治愈后应改做其他专业工作。     

原发性膀胱腺癌和脐尿管腺癌

我科１９６０年－１９９３年收治原发性膀胱腺癌２５例，脐尿管腺癌６例（均经病理证实），占同期膀胱恶性肿瘤２．１％；并提出临床表明，各项检查特点，全组病例大部分分浸润肌层，５年生存率２２．６％。本文结合文献讨论二者组织超源及临床，病理上的区别，早期诊断，正确治疗与预后的关系。     

α-干扰素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的作用

目的探讨天然白细胞干扰素（α－干扰素）膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的作用。方法对４５例长期行膀胱内灌注治疗的患者进行随访观察。结果３９例有效,总有效率为８６．６７％,其中３０例３年之内无复发,无效６例。结论干扰素膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发效果好,其持续应用疗效更为显著,并且安全,无明显副作用。