半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎临床观察

[目的]探讨半夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性胃炎的临床治疗效果和用药安全性。[方法]将本院2009年1月至2011年12月80例脾胃湿热型慢性胃炎患者,采用随机数字表法分成两组,对照组40例使用内科常规西药治疗,4周为1个疗程;观察组40例使用半夏泻心汤加减治疗,以20d为1个疗程。所有病例治疗1个疗程判定疗效。[结果]对照组显效14例,有效11例,无效15例,总有效率为62.50%;观察组显效25例,有效10例,无效5例,总有效率为87.50%。观察组疗效明显优于对照组。[结论]夏泻心汤加减对脾胃湿热型慢性胃炎有理想疗效,临床上建议进一步推广运用。     

HPLC法测定盐酸伊立替康脂质体注射液中的溶血卵磷脂

目的采用HPLC法测定盐酸伊立替康脂质体注射液中的溶血卵磷脂的含量。方法色谱柱采用C8柱;流动相为甲醇-0.1mol·L^-1醋酸铵溶液（85∶15）;柱温30℃,示差折光检测器。结果溶血卵磷脂浓度为0.1216～0.2838mg·mL^-1与峰面积线性关系良好（r=0.9992）。结论方法简便,结果准确,盐酸伊立替康与溶血卵磷脂达到很好分离,适用于对盐酸伊立替康脂质体注射液中的溶血卵磷脂的质量控制。     

维持性血液透析患者进行系统化健康管理的探讨

目的 探讨对维持性血液透析患者进行系统化健康管理的必要性.方法 将我院70例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组,对他们的营养状态、炎症状态、心血管疾病、尿毒症神经系统损害、胃肠道症状等并发症的发生情况及死亡情况进行跟踪调查.以主观综合性营养评估(SGA)作为营养状况的评价标准,血C-反应蛋白(CRP)作为慢性炎症的指标,影像学检查判断有无心血管疾病和胃肠道疾病,通过临床症状来判断神经系统损害情况.结果 进行系统化健康管理的维持性血液透析患者其营养状况优于对照组,差异有统计学意义(u=411.00,P=0.006),并发症的发生率均明显低于对照组,差异亦均有统计学意义(P＜0.05).结论 对维持性血液透析患者进行系统化的、有序的健康管理,可改善患者的营养状况,降低并发症的发生率,提高其生活质量,延长生存时间.     

原发性男性后尿道腺癌一例报告

患者，68岁。因进行性排尿困难6个月入院。当地医院曾以良性前列腺增生治疗无效。既往有尿道狭窄反复尿道扩张史。直肠指诊前列腺轻度增大。血PSA、CEA和APF均在正常范围。膀胱尿道镜检查，右侧前列腺部尿道多发带蒂新生物，呈簇状生长，最长约5mm。活检病理报告：细胞呈柱状，单层或假复层排列，胞核位于下端，核异形明显，核分裂象明显。PSA和PAP染色阴性。病理报告为尿道腺癌。     

奥沙利铂联合羟基喜树碱和氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

目的:观察以奥沙利铂(LOHP)、羟基喜树碱(HCPT)、氟尿嘧啶(5FU)及亚叶酸钙(LV)组成的HLOF方案和顺铂(DDP)、HCPT、5FU及LV组成的HLPF方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法:61例患者随机分组,试验组32例给予HLOF方案化疗,LOHP130mg/m2,静脉滴入2h,d1;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1～d5;5FU500mg/m2,静脉滴入,d1～d3;LV100mg/m2,静脉滴入,d1～d3。对照组29例给予HLPF方案化疗,除用DDP替代LOHP外余同对照组。DDP用法:30mg/m2,静脉滴入,d1～d3。以上方案均每21～28d重复。每例至少完成2个周期化疗方可评价疗效。结果:试验组CR2例,PR17例,SD8例,PD5例,有效率为59.4%(19/32);对照组PR12例,SD11例,PD6例,有效率为41.4%。两组总有效率差异无统计学意义,P>0.05。不良反应HLOF组食欲下降、恶心、呕吐的发生率较对照组低,P<0.05;神经毒性发生率高于对照组。KPS评分HLOF组升高幅度高于对照,P<0.05。两组疾病无进展时间(timetoprogress,TTP)及生存期比较,差异均无统计学意义,P>0.05。结论:治疗晚期胃癌,两者均为有效、低毒的化疗方案。在改善生活质量和减轻消化道反应方面,HLOF优于HLPF方案。     

同种异体肾移植临床体会

目的总结肾移植技术治疗终末期肾病的临床经验。方法分析51例病人的手术前准备、供肾情况、HLA配型、免疫抑制剂的应用、早期并发症等。结果肾移植血管开放后泌尿时间为3-30分钟。51例中手术后肾功能延迟恢复3例,急性排斥反应4例,尿漏1例,肺部感染2例。人肾成活率为98.03%。结论良好的组织配型,优质的供肾,术后免疫抑制剂的个体化应用,各种早期并发症的防治,熟练的外科技术是影响肾移植成活率的重要因素。