抗凝新鲜全血比对试验在血液分析仪室内质控中的应用

随着医院规模的扩大．科技技术的发展．越来越多的实验室同时拥有不同品牌或同一品牌不同型号的血液分析仪．而不同仪器检测结果的一致性日益成为质量控制的重要组成部分。本室用抗凝新鲜全血的比对试验对血液分析仪进行校准和评价．结果如下。     

经皮肾镜取石术对肾功能不全患者近期肾功能的影响

目的研究经皮肾镜取石术(PCNL)对伴有肾功能不全肾结石患者近期肾功能的影响。方法对65例伴有肾功能不全的肾结石患者进行PCNL治疗。测定患者术前血肌酐,ECT测定患侧肾脏的肾小球滤过率(GFR),1年内术后每3个月随访患者血肌酐情况,术后1年复查GFR,比较患者手术前后肾功能的变化情况。结果经过1年的随访,65例患者的血肌酐水平由术前的201.3μmol/L下降至190.2μmol/L,下降约5.51%,两者差异无显著性(P=0.263);患侧肾脏GFR由术前的29.2mL/min变为32.4mL/min(P=0.452)。其中24例(36.92%)患者肾功能有改善,20例(30.76%)患者肾功能保持稳定,21例(32.31%)患者肾功能出现恶化。21例患者术前血肌酐水平、结石平均直径以及术后出现尿路感染的概率明显高于其余患者。结论PCNL对伴有肾功能不全患者的近期肾功能无明显影响,并且可以保护一些患者的肾功能。术前血肌酐水平较高、结石直径较大以及术后反复出现尿路感染的患者更易出现肾功能恶化。     

输尿管软镜钬激光碎石术在服用抗凝药物肾结石患者中的疗效及安全性

目的:评估输尿管软镜钬激光碎石术对于积极抗凝药物治疗肾结石患者的疗效和安全性。方法:单中心回顾性研究,2014年1月至2017年6月,使用抗凝药物治疗肾结石患者31例,。平均结石大小(20.3±10.4)mm,平均结石面积(221.8±167.7)mm2。经输尿管软镜钬激光碎石术治疗,抗凝药物治疗包括华法林4例(12.9%),阿司匹林14例(45.2%),氯吡格雷4例(12.9%),同时服用氯吡格雷和阿司匹林9例(29%)。包括心房颤动4例,心肌梗死6例,脑血管意外(CVA)8例,冠状动脉疾病13例。结果:输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石,无术中并发症。平均手术时间(67.3±17.2)min,平均住院时间(5.5±2.1)d。血红蛋白的平均降低(5.1±3.1)g/l。术后结石清除率为83.9%。无一例患者需要输血或出现血栓栓塞,未出现明显出血等相关并发症。3例肉眼血尿在3 d以上,自发停止出血(Clavien分级,Ⅰ级)。1例患者体温高于38.5℃,加用抗生素治疗4 d恢复(Clavien分类,Ⅱ级)。结论:输尿管软镜钬激光碎石术对于积极抗凝药物治疗肾结石患者安全有效。     

蒽和卡唑在若干有机溶剂中的液固相平衡研究

利用液固相平衡实验装置,测定了蒽和咔唑在二甲基甲酰胺、Ｎ－甲基吡咯烷酮、环己酮、二甲苯、二氯乙烷和四氯乙烯中的溶解度,并作出溶解度曲线,为粗蒽的分离和粗制提供了有用数据。实验发现ＤＭＦ对粗蒽制取精蒽效果较好,四氯乙烯对粗咔唑的精制效果明显优于传统工艺。     

近红外漫反射光谱法快速鉴别不同厂家田七痛经胶囊的研究

[摘要]目的：采用近红外漫反射光谱法建立了田七痛经胶囊的近红外一致性检验模型,该模型能快速鉴别其他不同厂家的田七痛经胶囊及成份类似药品。方法：采用傅立叶近红外漫反射光谱仪隔铝塑测采集光谱,以厂家提供的60批正品成药为标准样品建立一致性检验模型,对其他4个厂家及3批成份类似药品的近红外光谱进行验证。结果和结论：近红外漫反射光谱法可直接、无损、有效的鉴别不同厂家的田七痛经胶囊,还可用于成份类似药品的快速鉴别。     

白血病患者血清腺苷脱氨酶活性的变化

腺苷脱氨酶（Adenosine Deaminase ADA）是一种与机体细胞免疫活性有重要关系的核酸代谢酶类。测定血清、体液中的ADA及其同工酶水平对某些疾病的诊断、鉴别诊断、治疗及免疫功能的研究日趋受到临床重视。为进一步了解白血病患者血清ADA活性的变化．我们检测了常见白血病血清ADA活性．以探讨ADA在白血病中的变化规律及其临床意义。     

郭天禄从水血互病探讨旋覆代赭汤治疗难治性反流性食管炎机制

难治性反流性食管炎为胃食管反流病的一种,病情反复,迁延难愈。旋覆代赭汤为中医治疗该病的首选方剂。目前,对于旋覆代赭汤的认识多局限于和胃降逆、化痰下气。此文通过梳理历代医家对此方的认识,结合临床实践,宗仲景“血不利则为水”之旨,从“水血互病”角度阐释旋覆代赭汤对难治性反流性食管炎的治疗机制,进一步提高中医临床运用该方治疗难治性反流性食管炎的效果。     

前列腺恶性淋巴瘤1例

患者,男,35 岁。因“无痛性肉眼全程血尿 15天”于2004年 7 月 19 日入院。尿呈鲜红色,伴有少量不规则小血凝块,无其他尿路症状及不适主诉。体检:全身浅表淋巴结未及肿大。直肠指检示前列腺Ⅲ度增大,左侧叶触及一质地坚硬结节,约3cm×2 cm,边界清,表面欠光滑,较为固定,触痛(±),整个右侧叶质地偏硬,无明显结节,中央沟变浅;指套无血染;余未见特殊阳性体症。7 月 30 日患者出现持续肉眼全程血尿,伴大量血凝块,予留置三腔导尿管膀胱持续冲洗。7 月 31 日转入血液科化疗。化疗方案为CHOP。化疗后血尿消失。B超示前列腺占位,膀胱占位;盆腔…     

微创经皮肾镜治疗肾鹿角状结石

目的:评价微创经皮肾镜(MPCNL)治疗肾鹿角状结石的疗效。方法:回顾性分析2003年10月~2005年12月采用MPCNL治疗的85例肾鹿角状结石患者的临床资料。结果:Ⅰ期取石者55例,Ⅱ期取石者27例,Ⅲ期取石者3例,无结石率为90.59%。平均手术时间2.4h,Ⅰ期取石者术后住院时间为5~8天,平均6.5天。除1例患者在术后第6天发生严重出血,经超选择肾动脉栓塞治愈外,余患者均未出现严重并发症。结论:微创经皮肾镜(MPCNL)治疗肾鹿角状结石安全有效,相对传统开放手术具有手术创伤小、术后恢复快等优点。