抗甲状腺药物治疗中粒细胞缺乏—附10例报告

抗甲状腺药物治疗中粒细胞缺乏──附１０例报告何明海南充中心医院内科（６３７０００）魏松全华西医科大学附一院内分泌科粒细胞缺乏症（Ａｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｏｓｉｓ，Ａｇｒａ）是抗甲状腺药物（Ａｎｔｉ－ｔｈｙｒｏｉｄｄｒｕｇ，ＡＴＤ）最严重的毒性反应，如诊...     

转变对畸形新生儿处理的伦理观念

本文提出人们对处理先天畸形新生儿,应该在道德伦理观上有个转变。大家对此有什么看法,可以展开一场讨论。     

经内镜局部注药治疗消化性溃疡并上消化道出血52例

我院自1998—05／2002一05对52例消化性溃疡并上消化道出血病人行急诊内镜下注射利多卡因、高渗氯化钠、肾上腺素液(简称L—HS—E液)治疗，取得了满意效果，现报告如下。     

中国鼠疫菌种资源遗传特征分析

目的 建立《中国甲类传染病菌种资源库》，选择适当的指标，以反映中国鼠疫菌种的遗传背景。方法 使用传统的和分子生物学方法，测定中国鼠疫菌种代表菌株的遗传特征。并对遗传特征的分布及其意义进行分析。结果 利用6项指标，将中国的鼠疫菌划分成15种遗传型，每一型占据一片相对独立的而又自相延续的地理空间。分析遗传型之间的亲缘关系，并根据菌株间的差异，追溯鼠疫耶尔森菌作为一个生物种形成后的进化过程。结论 中国各鼠疫自然疫源地存在着不同特征的鼠疫菌株，但为达到对菌株认同的目标，还需要确定更多的遗传指征。     

R值对少尿期流行性出血热代谢性酸中毒的评价

比较分析了ＡＧ值及Ｒ值对４２例流行性出血热（ＥＨＦ）少尿期患者代谢性酸中毒（代酸）的诊断价值。结果表明，ＥＨＦ少尿期患者混合性酸碱失衡常见，应用ＡＧ值可检出５４．８％的代酸，联合应用Ｒ值可使代酸检出率提高到７８．５％（Ｐ＜０．０５）。在代酸合并呼吸性碱中毒（呼碱）时，Ｒ值对代酸检出率更优于ＡＧ值（５９．３％比２９．６％，Ｐ＜０．０５）。还发现９例低ＡＧ与正常Ｒ值的代酸患者均合并低Ｎａ＋血症。提示，联合应用Ｒ值与ＡＧ值对ＥＨＦ少尿期患者酸中毒的判断有一定价值，值得重视，在怀疑患者合并代酸而ＡＧ低于８，Ｒ值为正常时应注意低血Ｎａ＋的存在。     

铁缺乏症与某些微量元素的关系

近年来人们对微量元素尤其铁、铜,锌等在吸收和代谢方面的相互影响进行了一系列人体调查和动物实验,但结果各异。为此,我们对铁缺乏症患儿血清中的钼(Mo)、锌(Zn)、锰(Mn)、镉(Cd)铁(Fe)、铅(Pb)、铜(Cu)、镍(Ni)、钛(Ti)、钴(Co)、锂(Li)、铬(Cr)等十二种微量元素进行了测定,报告如下。     

学校健康教育在学生防病工作中的重要地位

健康教育工作在学校中势在必行。许多中小学健全了健教组织，落实了人员，常年对学生开展不同形式的健康教育，对学生常见病的防治起到了重要作用。三里康教育与学生生活行为的关系健康教育对学生的健康行为的形成有重要作用。陈好勤1988～亚991年对鸡西矿业学院学生实施健康致育后进行了观察统计I‘］，结果表明1988年1500人口门诊率10％，1991年1800人口门诊率4．6％P＜0．01；吸烟率由51．7％降为41．1％，P＜0．019宿舍卫生合格率，由10％上升为95％，证明了学校健康教育工作是不容忽视的。为掌握北京市中学生的卫生知识及卫生行为的…     

19例SARS死亡病例临床分析

为分析严重急性呼吸综合征(SARS)死亡患者的临床特征、治疗及死亡相关因素,对2003年5月6日至6月27日收治的220例SARS患者中19例死亡患者的临床、实验室、影像学资料、临床治疗及死亡相关因素进行回顾性分析。结果19例死亡SARS患者年龄24～86岁,平均(57.63±16.76)岁。大于45岁13例(68.4%)。男性15例(78.9%),女性4例(21.1%)。有明确接触史19例(100%)。并存基础病13例(68.4%)。死亡距发病时间14～54d,平均(35.37±11.66)d。临床表现主要有发热19例(100%),咳嗽12例(63.2%),畏寒5例(26.3%),气促10例(52.6%),胸闷11例(57.9%),肌痛5例(26.3%),腹泻6例(31.6%)。实验室检查血常规中早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞降低。血气分析低氧血症16例(84.2%);心肌酶肌酸激酶心肌型同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(HBDH)随病情的严重程度而进行性升高。T细胞亚群CD3、CD4、CD8绝对值随病情的严重程度而进行性降低。胸部X线双侧、肺病变面积>1/3者19例(100%)。临床诊断继发混合感染(细菌、真菌)19例(100%)。采用综合治疗,其中激素18例(94.7%)、机械通气15例(78.9%)。死于呼吸衰竭18例(94.7%)。提示年龄、合并基础病、肺部病变程度、低氧血症、T细胞亚群CD3、CD4绝对值降低、激素剂量、混合感染等是影响S