油酰乙醇胺对大鼠原代血管平滑肌细胞泡沫化病变的治疗作用

目的 探讨动脉粥样硬化的脂质代谢过程中，油酰乙醇胺(oleoyl ethanolamine, OEA)作为重要参与者的作用及其可能的分子机制。方法 通过氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein, ox-LDL)诱导大鼠原代血管平滑肌细胞泡沫化病变。将大鼠原代血管平滑肌细胞分为正常组(正常培养)、模型组(100μg/ml的ox-LDL刺激48 h)和OEA组(100μg/ml的ox-LDL与50μmol/L OEA刺激48 h),使用实时荧光定量PCR检测细胞泡沫化密切相关的受体与酶的mRNA表达水平，包括过氧化物酶体增殖物激活受体-α(peroxisome proliferator-activated receptor-α,PPAR-α)、B类清道夫受体白细胞分化抗原36(cluster of differentiation 36,CD36)、B族Ⅰ型清道夫受体(scavenger receptor class B typeⅠ,SR-BⅠ)、胆固醇酰基转移酶A(acyl-coenzyme A:cholesterol acyltransfera...     

lesinurad的合成工艺研究

目的寻找一条合成尿酸转运体1(URAT1)抑制剂lesinurad的实用的合成路线。方法利用1-溴萘和环丙基溴化镁作为起始原料,经过10步反应合成了目标化合物lesinurad,并着重研究了由中间体4-环丙基-1-萘基异硫氰酸酯(4)合成中间体3-氨基-4-(4-环丙基萘-1-基)-1H-1,2,4-三唑-5(4H)-硫酮(7)的方法。结果合成了目标化合物,并利用IR、MS和1H-NMR确证了结构,此路线所得产品收率为18.2%,质量分数为99.17%。同时得到了一条由化合物4合成化合物7的新路线,大幅度提高了合成化合物7的收率。结论得到了一条合成lesinurad的实用路线,并获得了一种产率更高的合成重要中间体7的新方法。     

不能吻合静脉的末节Ⅱ型断指再植88例分析

目的探讨不能静脉吻合的末节Ⅱ型断指再植的治疗方法及其疗效。方法对88例(113指)不能静脉吻合的末节Ⅱ型断指,根据指动脉情况分别应用动脉静脉化、扩髓联合利用动脉分支回流及仅吻合单根指动脉的侧支回流方法治疗,观察其疗效。结果 88例(113指)中110指成活,3指坏死,成活率97.3%。术后均获得随访,随访时间3个月至2年半,再植指外形功能恢复良好,再植指体色泽、指温正常,两点辨别觉达3.5~9.0 mm,根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准(2000),功能均为优。结论末节Ⅱ型断指再植如无条件建立生理性静脉循环,采用上述3种方法建立非生理性静脉循环,可扩大再植适应证,提高断指成活率。     

带指背神经背侧方皮支链皮瓣修复指端皮肤缺损的临床应用

目的探讨带指背神经的背侧方皮支链皮瓣在修复指端皮肤缺损的效果。方法 20例(20指)指端皮肤缺损患者,采用带指背神经的背侧方皮支链皮瓣修复,观察其疗效。结果均获得随访,随访4~20周,20例皮瓣均成活,感觉恢复至S3~S4,两点分辨觉8~10 mm。末次随访手功能按手指关节总活动度法评定,优14指,良4指,可2指,优良率90%。结论带指背神经的背侧方皮支链皮瓣修复指端皮肤缺损具有手术操作简单、皮瓣色泽与附近指体相近、可以重建缺损区域感觉的特点,值得基层医院推广。     

锚钉重建修复肱二头肌长头腱断裂

临床上肱二头肌长头腱断裂并不常见,但会导致屈肘肌力下降和肩关节疼痛[1].2004年6月至2009年1月,我们对26例肱二头肌长头腱断裂的患者,采用锚钉进行重建修复,术后疗效满意. 1.一般资料:本组26例,男24例,女2例;年龄34～63岁,平均46.2岁.左侧16例,右侧6例.急性创伤性断裂18例,慢性劳损或病理性断裂8例,其中2例分别在发病前3个月和4个月因肩部疼痛、弹响诊断为肱二头肌长头腱鞘炎,行局部封闭治疗1次,症状缓解.受伤距手术时间为3 h至14 d,平均5.4 d.所有患者均通过肩关节及肱骨X线片或CT检查,排除骨关节疾病.     

足三里等下肢穴位刺激引发脑运动皮质去激活效应的fMRI研究

目的:观察刺激右侧足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交穴区对人体左侧初级运动皮质,运动前区和辅助运动区的去激活效应。方法:共10例受试者接受功能性磁共振成像。采用3.0 T Siemens MAGNETOM Trio磁共振成像系统采集全脑T2*像。穴位刺激采用组块方式。以SPM5软件包分析数据,采用贝叶斯推断方法,识别相对于基线水平,穴位刺激引发的去激活效应信号。结果:无论刺激哪一穴位,在所有受试者中,均可观察到左侧初级运动皮质、运动前区及辅助运动区出现的去激活信号。刺激足三里穴可在8例受试者的左侧初级运动皮质发现激活体素,在9例中可在左侧运动前区及辅助运动区发现激活体素;刺激阴陵泉穴可在所有受试者的左侧初级运动皮质、以及运动前区及辅助运动区发现激活体素;刺激丰隆穴可在9例受试者的左侧初级运动皮质发现激活体素,9例左侧运动前区及辅助运动区发现激活体素;刺激三阴交穴可在9例受试者的左侧初级运动皮质发现激活体素,以及所有受试者左侧运动前区及辅助运动区发现激活体素。结论:刺激足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交穴区可在多数受试者中激活初级运动皮质、PMA及SMA脑区,去激活效应的出现则更为广泛。这一现象提示,穴位刺激对中枢的功能调节既包括激活效应,也包括去激活效应。去激活效应在穴位刺激引发的脑功能网络状态变化过程中,发挥何种作用,值得深入研究。     

内窥镜Chow法治疗腕管综合征

目的探讨内窥镜镜视下Chow法行钩刀或推刀切断腕横韧带,解除正中神经压迫的手术方法和疗效。方法2004年5月-2009年8月,对76例（85侧）腕管综合征患者采用Chow法在内窥镜镜视下行腕横韧带切开术。结果经2～18月随访,伤口均一期愈合,无血管神经损伤,无手掌部疼痛,无伤口感染,多数患者术后夜麻即消失,术后4周桡侧三个半指感觉恢复正常,麻木、疼痛症状明显缓解,10周左右拇对掌功能恢复。Kelly分级评定：优（症状完全消失）58侧,良（明显缓解）21侧,一般（症状轻度减轻）5侧,差（症状不变或加重）1侧,优良率92．94％。结论Chow法内窥镜镜视下切开腕横韧带治疗腕管综合征是安全有效的微创手术。     

广州军区召开医院建设工作会议

广州军区医院建设工作会议于2009年3月30日至31日在广州隆重召开。军区各大单位后勤部和联勤各分部领导,卫勤处、财务处处长,各医院、疗养院院长,临床部主任等参加了会议。     

颈部脊髓静息态血氧水平依赖性功能性磁共振成像信号的频域分析

观察人体静息状态下,不同强度的颈部脊髓血氧水平依赖性功能性磁共振成像信号的频域分布特征。