一种辅助诊断尿路上皮细胞癌的尿液脱落细胞特殊染色

尿路上皮细胞癌是我国泌尿生殖系统最为常见的恶性肿瘤之一[1],由于早期临床症状不是十分典型,很容易被漏诊而延误治疗.目前,诊断尿路上皮细胞癌的方法很多,包括尿脱落细胞学(薄层液基细胞制片)、影像学(尿路造影,CT和磁共振成像等)以及内镜检查等,但都具有一定的局限性.影像学检查对早期癌以及体积较小癌的诊断灵敏度较低;内镜...     

骨肿瘤组织在冷冻切片制片技术中的应用

<正>在日常病理技术工作中,技术员经常遇到骨肿瘤组织的制片。如果带有骨组织的话,因其含大量钙盐,硬度高,直接切片难度较大,致使无法连续切出完整组织,严重影响判断。而冷冻切片则是借助低温环境在短时间内使组织快速冷却,达到一定固定硬度连续切片的方法。该过程操作快,时间短,染色简便,很好的保存了组织内可溶性物质的完整性,尽可能减少了组织内部成分不丢失,具有保护组织内蛋白质以及酶的活性。在实践中,本科室运用超声波快速组织处理仪,     

胸腺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤9例临床病理分析

目的探讨胸腺黏膜相关淋巴组织结外边缘区(extranodal marginal zone lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤的临床病理学特征、免疫表型、分子特征及鉴别诊断。方法回顾性分析9例胸腺MALT淋巴瘤的临床资料、病理学形态、免疫表型及分子遗传学特征,结合文献对其临床病理学特点进行探讨。结果 9例胸腺原发MALT淋巴瘤患者年龄35～72岁(平均50岁),男性2例,女性7例。5例患者体检发现纵隔占位,2例表现为胸痛、咳嗽及四肢面部浮肿等症状。4例患者既往伴有自身免疫性疾病。镜下肿瘤主要由小到中等的淋巴细胞样细胞构成,弥漫浸润生长,其内见大小不等的囊肿形成,囊腔内可见胆固醇结晶沉积,瘤细胞侵犯囊壁及胸腺小体而形成淋巴上皮病变。免疫表型:9例肿瘤细胞均表达B细胞标志物(CD20、CD79α、Pax-5),基因重排均显示单克隆性B细胞增生,FISH检测未见MALT1基因断裂。结论胸腺MALT淋巴瘤较少见,属于低度恶性肿瘤,多数伴有自身免疫性疾病。单一形态的瘤细胞结合免疫表型及基因重排可明确诊断,警惕漏诊或过诊。手术完整切除后密切随访即可。     

双硫仑联合顺铂对三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖抑制作用及其机制

目的：观察双硫仑（DSF）和顺铂（CDDP）联合使用对三阴性乳腺癌（TNBC） MDA-MB-231细胞的增殖抑制作用,并探讨其可能机制。方法：将MDA-MB-231细胞分为空白对照组、2μmol·L^-1DSF组、60μmol·L^-1CDDP组和联合组（60μmol·L^-1CDDP+1、2和4μmol·L^-1DSF）。MTT法检测各组MDA-MB-231细胞的存活率,流式细胞术检测各组MDA-MB-231细胞凋亡率,流式细胞术检测各组MDA-MB-231细胞中活性氧（ROS）水平;电感耦合等离子体质谱仪（ICP-MS）检测各组MDA-MB-231细胞中铂（Pt）水平。结果：MTT法和流式细胞术检测,作用72 h后,与60 μmol·L^-1 CDDP组比较,联合1组（60 μmol·L^-1CDDP+1 μmol·L^-1DSF）、联合2组（60 μmol·L^-1CDDP+2 μmol·L^-1DSF）和联合3组（60 μmol·L^-1CDDP+4 μmol·L^-1 DSF） MDA-MB-231细胞存活率降低（P<0.05）。作用24 h后,与60 μmol·L^-1 CDDP组和2 μmol·L^-1 DSF组比较,联合组（60 μmol·L^-1CDDP+2 μmol·L^-1 DSF） MDA-MB-231细胞凋亡率升高（P<0.05）。流式细胞术检测,与CDDP组比较,联合组（60 μmol·L^-1CDDP+2 μmol·L^-1 DSF） MDA-MB-231细胞中ROS水平升高（P<0.05）。ICP-MS检测,与CDDP组比较,联合组（20 μmol·L^-1CDDP+0.625 μmol·L^-1 DSF） TNBC MDA-MB-231细胞中Pt水平升高（P<0.05）。结论：DSF与CDDP联合使用能明显抑制MDA-MB-231细胞的增殖,其可能机制是通过提高MDA-MB-231细胞中ROS水平和Pt水平抑制肿瘤细胞生长。     

PD-1/PD-L1在乳腺癌治疗中的应用

正乳腺癌是严重危害全球女性生命健康的最常见恶性肿瘤之一。在一些西方发达国家,其发病率占所有女性恶性肿瘤的25%～30%。由美国癌症协会发布的统计结果显示,2012年全球大约有170万例新增乳腺癌患者,全年约52万女性死于乳腺癌。发病率和死亡率分别占全球女性恶性肿瘤的25%及15%[1]。据国家癌症中心最新报告显示,2012年我国恶性肿瘤新发病例数约358.6万,其中乳腺癌约27.3万,     

药学监护在芬太尼联合丙泊酚麻醉中的临床价值

目的：分析药学监护在芬太尼联合丙泊酚麻醉中的临床价值。方法将120例手术者随机分为研究组和对照组各60例。患者均使用芬太尼联合丙泊酚进行局麻或全麻,在此基础上研究组由临床药师进行麻醉监控,观察2组中局麻手术患者的疼痛分级,全麻手术患者睁眼时间和问答切题用时,以及不良反应发生率。结果2组局麻手术患者疼痛同一等级比较差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组睁眼时间和问答切题时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,研究组不良反应发生率为3．3％低于对照组的13．3％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论药学监护在芬太尼联合丙泊酚麻醉中效果明显,值得临床推广使用。     

西那卡塞片联合阿法骨化醇软胶囊治疗血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察

目的 观察西那卡塞片联合阿法骨化醇软胶囊治疗维持性血液透析(Hemodialysis, HD)合并继发性甲状旁腺功能亢进(Secondary hyperparathyroidism, SHPT)的疗效。方法 选择2020年1月至2022年8月本院血液净化中心行维持性HD同时伴有SHPT患者39例作为治疗组,给予西那卡塞片联合阿法骨化醇软胶囊治疗。选择同期HD合并SHPT患者34例作为对照组,给予HD治疗。比较两组白细胞计数、血红蛋白、血白蛋白、肾脏功能、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase, ALP)、血脂、校正血钙、血磷、血镁、全段甲状旁腺激素(intact Parathyroid hormone, iPTH)和C反应蛋白等指标。结果 治疗组ALP、iPTH水平低于对照组,血红蛋白水平高于对照组(P<0.05),而血钙和血磷水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 西那卡塞片联合阿法骨化醇软胶囊可有效降低维持性HD合并SHPT患者的ALP、iPTH水平,提高血红蛋白水平,且对血钙、血磷的水平无明显影响。     

脑出血患者微创粉吸术后的护理干预

微创粉吸术是治疗脑出血患者的新技术。其方法是根据头颅CT确定血肿位置及其最大层面选择穿刺点,穿刺点应避开大血管区及脑主要功能区。常规消毒后局部麻醉,之后,用手电钻把穿刺针经穿刺点直接插入颅内血肿中心,取下电钻,退出针芯,接引流管,进行抽吸、引流、小剂量尿激酶     

糖尿病肾病维持性血液透析患者发生心血管事件的危险因素分析

目的 分析行维持性血液透析(MHD)治疗的糖尿病肾病(DN)患者发生心血管事件的相关危险因素。方法 以天津市东丽医院2020年1月至2021年12月收治的109例行MHD治疗的DN患者作为本次研究对象,按照其是否发生心血管事件分组,其中A组(发生心血管事件) 42例、B组(未发生心血管事件) 67例。统计并比较两组性别、年龄、MHD治疗时间、活性维生素D3使用情况、MHD通路、血液透析频率、血液透析通量、促红细胞生成素使用情况、降压药物使用情况、吸烟史等相关资料。结果 A组男性、老年、吸烟、MHD治疗5年及以上、血液透析频率1周2次及以下、透析中发生低血压、钙磷代谢紊乱所占比例均高于B组(P <0.05),A组使用促红细胞生成素、活性维生素D3、降压药物、高通量血液透析率均低于B组(P <0.05); Logisitic回归分析显示年龄60岁及以上、吸烟史、MHD治疗时间5年及以上、透析中发生低血压、钙磷代谢紊乱是MHD治疗的DN患者心血管事件发生的独立危险因素,血液透析通量为高通量、使用促红细胞生成素、使用活性维生素D3、血液透析频率≥3次/周、使用降压药物是MHD治疗的...     

集中型健康教育模式在NICU低收入家长教育中的应用

目的：探讨集中型健康教育模式在新生儿重症监护室( NICU)低收入家长教育中的应用效果。方法将2012年12月—2013年6月收治的NICU低收入家长200名,按患儿住院顺序随机分为观察组(100名)和对照组(100名),对照组低收入家长采用常规健康教育模式,观察组采用常规健康教育模式的基础上采用集中型健康教育。采用自制健康教育效果评价表和自觉遵医行为表及医院统一的护理满意度问卷评价两组研究对象健康教育知识知晓状况、遵医行为及护理满意度。结果观察组满意度为97.0%,高于对照组84.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.83;P<0.01);观察组家长健康教育知识掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长遵医行为情况：治疗情况为92.0%,配合检查为95.0%,按时缴费为100.0%,探陪制度为90.0%,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为20.37,20.41,18.58,14.59;P<0.01)。结论集中型健康教育的实施促进了NICU低收入家长对健康知识的掌握,对健康教育满意度增加,遵医行为增强,可作为NICU低收入家长健康教育模式推广。