100例手足口病患儿的观察和护理

目的 总结100例手足口病患儿的护理经验.方法 对100例手足口病患儿实施有效的护理措施.结果 100例手足口病患儿均获治愈.结论 加强心理、皮肤、口腔护理,防治并发症可以提高治愈的成功率.     

肿瘤专科医院PIVAS中临床药师的作用

目的调研我院静脉药物配置中心（PIVAS）临床药师在安全用药中的作用。方法对本院PIVAS46538组输液医嘱进行审核;对配置室和生物安全柜空气沉降菌、表面附着菌进行监测。结果612组存在溶媒选择和用量错误、给药剂量错误等不合理用药现象,经药师审核,差错医嘱修改率为100％;空气洁净度监测合格率为100％。结论药师可凭借PIVAS平台积极开展临床药学工作,确保静脉用药安全。     

肿瘤外科临床药师参与结直肠外科患者的药学监护实践

目的 探讨肿瘤外科临床药师药学监护重点.方法 总结归纳肿瘤外科临床药师在结直肠病区中的临床药学实践,以1例典型的结直肠癌肝转移综合治疗患者多学科(MDT)诊疗模式为例,阐述肿瘤外科药师在MDT团队工作的切入点及围术期药学监护重点.结果 结合肿瘤MDT的治疗模式,初步摸索出肿瘤外科临床药师的常规工作药学监护关键点.临床药...     

一种辅助诊断尿路上皮细胞癌的尿液脱落细胞特殊染色

尿路上皮细胞癌是我国泌尿生殖系统最为常见的恶性肿瘤之一[1],由于早期临床症状不是十分典型,很容易被漏诊而延误治疗.目前,诊断尿路上皮细胞癌的方法很多,包括尿脱落细胞学(薄层液基细胞制片)、影像学(尿路造影,CT和磁共振成像等)以及内镜检查等,但都具有一定的局限性.影像学检查对早期癌以及体积较小癌的诊断灵敏度较低;内镜...     

延续护理对支气管哮喘患儿生活质量及疾病控制的影响

目的：探讨延续护理对支气管哮喘患儿生活质量及疾病控制的影响。方法77例支气管哮喘患者随机分为实验组39例和对照组38例,对照组采用传统护理模式,实验组在对照组基础上采取出院后延续护理模式。干预前、干预6个月后分别采用延续护理测评量表（ CTM ）、儿童哮喘控制测试（ C．ACT）、儿童哮喘生活质量问卷（ PAQLQ）对患儿及家长掌握各项护理知识、患儿生活质量及哮喘控制水平进行测评。结果6个月后,实验组患儿掌握各项知识得分、患儿生活质量、哮喘控制水平较对照组均明显提高,差异有统计学意义（P〈0．01）;支气管哮喘患儿及家长掌握知识得分：出院时总均分（51．92±3．3）分低于出院6个月后总均分（71．10±2．026）分,两组比较差异有统计学意义（t＝4．731,P〈0．001）;干预后患儿生活质量各维度评分实验组得分分别为（6．48±0．49）,（6．13±0．68）,（6．23±0．52）分,高于对照组评分[（6．07±0．78）,（5．77±0．67）,（5．93±0．60）分],两组比较差异有统计学意义（t值分别为2．816,2．352,2．320;P〈0．05）;哮喘临床控制率实验组为94．9％,对照组临床总控制率为68．4％,实验组高于对照组,两组总控制率比较差异有统计学意义（χ^2＝9．052,P〈0．05）。结论延续护理模式能够改善哮喘患儿的护理知识知晓率,提高生活质量和哮喘控制水平,为哮喘患儿出院后的管理提供了一种有效的方法。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期血嗜酸性粒细胞的临床应用价值

目的 分析不同水平血嗜酸性粒细胞(EOS)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床特点,探讨血EOS的临床应用价值.方法 选取2018年1月1日至2019年5月31日合肥市第三人民医院住院诊断AECOPD的197例病人,以入院血常规中EOS百分比(EOS％)分为两组,EOS％<2％为阴性组(138例),EOS％≥2％为阳性组(59例).对比分析两组病人临床特征、实验室检查结果、住院时间及糖皮质激素治疗反应性.结果 阳性组病人慢阻肺评估测试(CAT)分值、改良英国研究理事会呼吸困难指数(mMRC)分值、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平低于阴性组,慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)Ⅱ级分布率40.7％(24/59)高于阴性组14.5％(20/138),住院时间10.9(5～38)d短于阴性组13.6(5～45)d(P=0.047),糖皮质激素用量(181±200)mg少于阴性组(351±301)mg(P<0.001),治疗第7天CAT分值较入院当天改善(△CAT)≥2者占96.6％(57/59),高于阴性组80.4％(111/138)(P=0.003).使用糖皮质激素治疗的病人阳性组△CAT≥2者占95.9％(47/49),高于阴性组80.6％(104/129)(P=0.011).结论 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期血EOS水平对预测细菌感染水平、糖皮质激素的治疗反应具有参考价值.     

胸腺黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤9例临床病理分析

目的探讨胸腺黏膜相关淋巴组织结外边缘区(extranodal marginal zone lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤的临床病理学特征、免疫表型、分子特征及鉴别诊断。方法回顾性分析9例胸腺MALT淋巴瘤的临床资料、病理学形态、免疫表型及分子遗传学特征,结合文献对其临床病理学特点进行探讨。结果 9例胸腺原发MALT淋巴瘤患者年龄35～72岁(平均50岁),男性2例,女性7例。5例患者体检发现纵隔占位,2例表现为胸痛、咳嗽及四肢面部浮肿等症状。4例患者既往伴有自身免疫性疾病。镜下肿瘤主要由小到中等的淋巴细胞样细胞构成,弥漫浸润生长,其内见大小不等的囊肿形成,囊腔内可见胆固醇结晶沉积,瘤细胞侵犯囊壁及胸腺小体而形成淋巴上皮病变。免疫表型:9例肿瘤细胞均表达B细胞标志物(CD20、CD79α、Pax-5),基因重排均显示单克隆性B细胞增生,FISH检测未见MALT1基因断裂。结论胸腺MALT淋巴瘤较少见,属于低度恶性肿瘤,多数伴有自身免疫性疾病。单一形态的瘤细胞结合免疫表型及基因重排可明确诊断,警惕漏诊或过诊。手术完整切除后密切随访即可。     

西那卡塞片联合阿法骨化醇软胶囊治疗血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的疗效观察

目的 观察西那卡塞片联合阿法骨化醇软胶囊治疗维持性血液透析(Hemodialysis, HD)合并继发性甲状旁腺功能亢进(Secondary hyperparathyroidism, SHPT)的疗效。方法 选择2020年1月至2022年8月本院血液净化中心行维持性HD同时伴有SHPT患者39例作为治疗组,给予西那卡塞片联合阿法骨化醇软胶囊治疗。选择同期HD合并SHPT患者34例作为对照组,给予HD治疗。比较两组白细胞计数、血红蛋白、血白蛋白、肾脏功能、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase, ALP)、血脂、校正血钙、血磷、血镁、全段甲状旁腺激素(intact Parathyroid hormone, iPTH)和C反应蛋白等指标。结果 治疗组ALP、iPTH水平低于对照组,血红蛋白水平高于对照组(P<0.05),而血钙和血磷水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 西那卡塞片联合阿法骨化醇软胶囊可有效降低维持性HD合并SHPT患者的ALP、iPTH水平,提高血红蛋白水平,且对血钙、血磷的水平无明显影响。     

HNF-1β在胰腺导管腺癌中的表达及其诊断价值

目的 检测肝细胞核因子1β(hepatocyte nuclear factor 1β,HNF-1β)在胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC)组织中的表达并探讨其诊断价值。方法 收集2021-01—2023-01 49例PDAC,采用免疫组化EnVision两步法检测HNF-1β、CK7、CK20、PAX-8、GATA-3、NapsinA、TTF1、ER、PR、NKX3.1和RCC的表达情况,比较各种肿瘤标记物表达的阳性率。结果 HNF-1β阳性率为85.7%(42/49),其中45.2%(19/42)的病例为强阳性,14.3%(6/42)的病例为中等阳性,40.5%(17/42)的病例为弱阳性。CK7阳性率为83.7%(41/49)。CK20阳性率为4.1%(2/49)。PAX-8、GATA-3、Napsin A、TTF1、ER、PR、NKX3.1和RCC均为阴性表达,阳性率为0(0/49)。结论 HNF-1β与其他谱系特异性的肿瘤标志物联合使用,可有助于PDAC的诊断和与其他来源的腺癌的鉴别诊断。     

骨肿瘤组织在冷冻切片制片技术中的应用

<正>在日常病理技术工作中,技术员经常遇到骨肿瘤组织的制片。如果带有骨组织的话,因其含大量钙盐,硬度高,直接切片难度较大,致使无法连续切出完整组织,严重影响判断。而冷冻切片则是借助低温环境在短时间内使组织快速冷却,达到一定固定硬度连续切片的方法。该过程操作快,时间短,染色简便,很好的保存了组织内可溶性物质的完整性,尽可能减少了组织内部成分不丢失,具有保护组织内蛋白质以及酶的活性。在实践中,本科室运用超声波快速组织处理仪,