血尿酸与B型脑钠肽在脑卒中患者预后评估中的作用分析

目的:探究血尿酸与B型脑钠肽在脑卒中患者预后评估中的作用.方法:选取2017年2月至2019年7月收治的144例脑卒中患者作为对象开展研究,设为观察组,选取同期的140例健康体检者作为对照参考,设为对照组,对比两组受检者的血尿酸(Uric acid,UA)与B型脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平,并根据观察组患者的预后情况进行分组,对比不同预后患者各时期的UA、BNP水平变化情况.结果:治疗前观察组患者的血清UA、BNP水平均明显高于对照组(P<0.05);144例患者预后良好86例,预后不良58例,入院当天、入院后3 d、入院后7 d时预后良好组的UA、BNP水平明显低于预后不良组(P<0.05).结论:脑卒中患者的血清UA、BNP水平明显增高,且UA、BNP水平与患者的预后有关,应当引起临床重视.     

肾综合征出血热发热早期综合疗法的疗效观察

肾综合征出血热（HFRS）的主要病理变化是全身小血管广泛性损害,临床上以发热、休克、充血、出血和肾损害为主要表现,病程进展急骤多变,后期治疗困难,病死率较高。2007年3月至2008年7月我院对53例HFRS发热早期患者及时采取综合疗法收到满意疗效。现报告如下。     

术前2 h口服碳水化合物对妇科腹腔镜特殊体位手术患者胃容量及反流误吸风险的影响

目的：麻醉前超声测量胃窦部横截面积(cross-sectional area, CSA),观察术前2 h口服碳水化合物300 mL对妇科腹腔镜手术特殊头低臀高仰卧截石体位患者麻醉前胃容量(gastric volume, GV)的影响，并评估患者发生反流误吸的风险。方法：选择2020年6月至2021年2月在北京大学国际医院择期行妇科腹腔镜手术特殊头低臀高仰卧截石体位患者80例，年龄18～65岁，体重指数18～35 kg/m²,美国麻醉医师学会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者随机分为干预组和对照组，每组40例。干预组患者手术前一日24:00后禁食，对于首台手术患者，手术日5:30口服碳水化合物300 mL;对于接台手术患者在预计手术开始前2 h口服碳水化合物300 mL。对照组患者于手术前一日24:00后常规禁食禁饮。麻醉前分别在仰卧位和右侧卧位下行胃窦部超声检查。记录仰卧位和右侧卧位下CSA,计算出两组患者麻醉前GV,使用Perlas A半定量评级及胃容量/体质量(gastr...     

血清Hcy水平与脑梗死患者认知功能障碍的相关性分析

目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死患者认知功能障碍的相关性。方法选取2016年3月至2019年6月期间本院收治的800例脑梗死患者作为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者进行认知评估,根据患者是否存在认知障碍进行分组,其中合并认知功能障碍的608例患者设为观察组,未合并认知障碍的192例患者设为对照组。对比两组患者的基本资料、脂代谢情况、脑梗死区域、血清Hcy水平,并采用多元线性回归分析影响脑梗死患者认知功能的相关因素。结果性别、教育水平、梗死区域、血清Hcy水平、血清尿酸水平是患者认知功能的影响因素(P0.05);多元线性回归分析结果显示,教育水平、梗死区域、血清Hcy水平是影响患者认知功能的独立危险因素(P0.05)。结论教育水平、梗死区域、血清Hcy水平是影响脑梗死患者认知功能的独立危险因素,脑梗死患者血清Hcy水平增高时应当警惕认知功能障碍的发生。     

苦参素胶囊联合重组人干扰素对高AFP(甲胎蛋白)慢性乙肝患者纤维化指标及炎症因子的影响

目的:研究苦参素胶囊联合重组人干扰素对高甲胎蛋白(AFP)慢性乙肝患者纤维化指标及炎症因子的影响及治疗效果.方法:将2012年3月~2015年3月于我院接受诊治的96例慢性乙肝肝硬化伴高甲胎蛋白患者,根据治疗方式的不同,随机平均分为A、B、C三组,所有患者均接受复方鳖甲软肝片、水飞蓟宾葡甲胺片、甘草酸二铵保肝抗炎治疗,恩替卡韦抗乙肝病毒治疗,维生素、能量合剂等常规乙肝治疗,A组患者在此基础上给予苦参素胶囊治疗,B组患者给予干扰素-γ 治疗,C组患者给予两种药物联合治疗,治疗9个月,观察三组患者治疗前后肝功能、肝纤维化指标以及炎症因子表达.结果:经过治疗后,三组患者AFP、ALT、AST、TBil、PT均显著降低,白蛋白显著上升;A组HBV-DNA阴转率40.63%,HBeAb阳转率31.25%,HBeAg阴转率34.38%,B组37.50%、28.13%和31.25%,C组65.63%、56.25%和59.38%;三组LN、PCⅢ、PⅣP、HA均显著降低;脾脏厚度、内径,脾静脉宽度,门静脉内径均显著降低;炎症因子IL-6、TNF-α、BFGF及TGF-β1含量均显著降低.A、B两组差异不显著,与C组差异显著.结论:苦参素胶囊联合重组人干扰素可显著降低慢性乙肝患者甲胎蛋白含量,改善肝纤维化状态,降低炎症反应,促进肝功能恢复.     

鞍山中心医院丙型肝炎病毒亚型的分布状态

[摘要]　目的　了解鞍山地区丙型肝炎病毒（HCV）基因分型的情况。　方法　采用型特异性引物逆转录巢式PCR法对鞍山地区抗HCV和HCV RNA均阳性的患者共189例进行基因分型。　结果　在189份抗HCV和HCV RNA均阳性血清中基因型分别检测出了1b和2a型,未发现混合型感染,其中11份为阴性。　结论　鞍山地区基因型有1b型和2a型两种型,未发现其他亚型,1b型（53％）和2a型（47％）基本相等。