“翻转课堂”在规范护士胰岛素注射中的应用

目的探讨"翻转课堂"在规范护士胰岛素注射中的应用效果。方法将2016年1月~2017年5月本院各科室776名护士随机分为2组,每组388人,为实验组和对照组。对照组采用传统胰岛素注射培训方法即面对面培训,实验组采用"翻转课堂"教学方法进行胰岛素注射培训。通过问卷调查及操作考核比较2组胰岛素注射技术培训效果。结果实验组的总体效果评价和操作考核成绩均优于对照组(P0.005)。实验组认为"翻转课堂"教学方法可以提高培训积极性,有较高的参与度,自我成就感及认同感强。结论 "翻转课堂"教学方法在护士胰岛素注射的应用方面,有效提升了全院护士的胰岛素注射技术及理论知识,并统一规范了护士的注射行为,具有良好的效果。     

国产Amplatzer封堵器治疗先天性房间隔缺损

目的应用国产Amplatzer封堵器治疗先天性房间隔缺损(ASD)并评价其疗效。方法12例ASD患者行Amplatzer封堵术,均在经胸超声心动图(UCG)及透视监测下用Amplatzer封堵器介入治疗。结果12例均获成功,技术成功率100%。术后即刻UCG显示2例存在少量残余分流,分别于1个月后、3个月后UCG显示残余分流消失,即刻完全封堵率达83.3%。随访2个月至1年,无残余分流及封堵器脱落,肺多血及右心房室增大较术前有不同程度的改善。结论在UCG指导下应用Amplatzer封堵器治疗ASD是一种有效的介入治疗方法。     

冠状动脉造影发生血管迷走反射的术中配合及防护

目的探讨冠状动脉造影发生血管迷走反射的护理对策与方法。方法做好心理及术中、术后的护理。结果经过心理、术中、术后的护理,14例出现血管迷走反射患者,因及时有效的处理,未发生不良后果。结论冠状动脉造影心理干预及术中、术后的护理能够有效降低血管迷走反射的发生及并发症。     

对高血压人群的家庭干预及健康教育

目的：改善高血压患者的生活质量。方法：对80例高血压患者实施健康教育,对患者生活质量评定,结果进行分析。结果：患者总体血压水平下降,健康意识增强。结论：对高血压人群进行家庭干预及健康教育具有可行性和积极的作用。     

羊水和孕母尿中甲基丙二酸水平的测定及意义

神经管畸形(neural tube defects, NTD)是由于发育早期胚胎神经管未能正常闭合所致严重神经系统先天性发育形[1].     

遗传性酪氨酸血症Ⅰ型一例

患儿男 ,2个月 ,因皮肤黄染 2个月入院。患儿为第一胎第一产孕 40周因羊水过少剖宫产娩出 ,出生体重 2 30 0g。生后第二天皮肤黄染 ,逐渐加深 ,经白蛋白、蓝光照射等治疗后 ,皮肤黄疸消退。 3天后无明显诱因皮肤再度黄染伴贫血 ,经输浓缩红细胞、蓝光等治疗后黄疸减轻 ,无呕吐 ,大便淡黄色 ,体重增长欠佳。病情反复 ,曾多次住院治疗。父母非近亲婚配 ,否认家族性、遗传性疾病史。体检 :体重 3 2kg ,皮肤中度黄染 ,无皮疹 ,肝脏右肋下 3cm ,质软 ,脾脏左肋下 3cm ,质软。辅助检查 :血常规 :WBC1 3 3× 1 0 9/L ,N 0 68,L 0 32 ,Hb 82g/…     

泮托拉唑四联4d与7d疗法随机对照研究

目的:比较泮托拉唑四联4d疗法和7d疗法的幽门螺杆菌(Hp)根除率和症状缓解率.方法:Hp阳性的胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡患者随机接受4d或7d泮托拉唑四联疗法:泮托拉唑40mg、克拉霉素250mg、阿莫西林1.0g和胶体枸橼酸铋钾220mg,均为bid.根除治疗4周后复查Hp是否根除,了解症状缓解情况.结果:共有73例患者纳入本试验,其中4d组37例,7d组36例.4d组Hp根除率为62.2%[意向治疗(ITT)群组分析和符合方案(PP)群组分析],7d组Hp根除率为83.3%(ITT)和88.2% (PP);4d组疼痛缓解率为78.8%(ITT,PP),7d组疼痛缓解率为83.9%(ITT)和89.7%(PP).按PP群组分析4d组Hp根除率明显低于7d组,按ITT群组分析,2组方案Hp根除率无明显差异.2组方案疼痛缓解率无明显差异,2组患者均未出现严重不良反应.结论:泮托拉唑四联4d疗法可以获得较高的疼痛缓解率,但是其Hp根除率低于7d疗法,不宜作为Hp根除治疗的一线治疗方案.     

医务人员卫生洗手消毒监测

随着我国近年来医院感染和消毒法规定标准颁布实施 ,医院感染控制管理、组织机构落实 ,医务人员的手是造成医院感染最直接的传播途径 ,我们在院医务人员中采用了乙醇洗必泰甘油洗手剂 ,在接连进行检查治疗和护理不方便频繁洗手的情况下使用。1　材料与方法医生、护士和技术员采用肥皂流动自来水、乙醇洗必泰甘油 (70 %酒精 980 ml、洗必泰即氯己定 10 g、甘油 2 0 ml)每次 3m l两手摩擦洗自然搓干。按照卫生部《消毒技术规范》微生物污染监测技术手的采样及检测方法。2　结　果医务人员操作时按《医院感染管理规范》用一般洗手方法对全院医…     

Hedgehog信号通路抑制剂GANT61对急性髓系白血病细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨以Gli为靶点的hedgehog信号通路抑制剂GANT61对人急性早幼粒细胞白血病细胞HL-60增殖和凋亡的作用及机制。方法:采用CCK-8法观察不同浓度GANT61对HL-60细胞生长增殖的影响;Annexin V-FITC/PI双染检测GANT61对HL-60细胞凋亡的影响;RT-PCR检测48 h时HL-60细胞中gli1、bcl-2、bcl-xl mRNA表达;免疫荧光检测48 h时HL-60细胞中Gli1蛋白表达。结果:GANT61呈时间和浓度依赖性抑制HL-60细胞增殖;GANT61呈浓度和时间依赖性诱导HL-60细胞凋亡;GANT61呈浓度依赖性抑制gli1、bcl-2、bcl-xl mRNA表达;GANT61呈浓度依赖性抑制Gli1蛋白表达。结论:GANT61通过抑制Hedgehog-gli信号通路进而下调bcl-2和bcl-xl基因的表达,对人急性髓系白血病细胞HL-60起抑制增殖,并诱导其凋亡作用。     

2064例细胞遗传学分析临床与优生意义

为了解国内主要异常染色体核型的分布情况，给优生干预提供科学的依据，对2064例患者进行常规接种、培养并制备外周血淋巴细胞染色体G显带标本，必要时进行C带和高分辨G显带分析。结果显示，2064例患者中，染色体异常457例，异常检出率为22．1％，涉及异常核型80余种。染色体异常中常染色体异常263例，性染色体异常194例；染色体数目异常315例，结构异常116例，性反转26例。提示染色体核型分析是诊断染色体病、检出携带者以及进行产前诊断的主要方法；21-三体综合征和Turner综合征是临床最常见的染色体异常，其染色体核型复杂多样。