黄芩苷对人牙周膜细胞功能活性调节的实验研究

目的：通过观察中药黄芩的有效成份黄芩苷对人牙周膜细胞（human periodontal ligament cells,hPDLCs）增殖、矿化成骨等功能活性的影响,研究黄芩对人牙周膜细胞的调节作用。方法：采用组织贴块联合胶原酶消化的方法,体外分离、培养、纯化和鉴定hPDLCs后,通过四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法、酶联免疫吸附、半定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）等方法,检测不同浓度的黄芩苷（10、1.0、0.1、0.01mg/L）对hPDLCs增殖、矿化成骨、骨保护素（osteoprotegerin,OPG）、细胞核因子-κB受体活化因子配基（receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL）mRNA表达等方面的影响。结果：0.1mg/L的黄芩苷对于增加人牙周膜细胞的增殖活性、碱性磷酸酶活性和Ⅰ型胶原蛋白的表达作用最强;适宜浓度的黄芩苷可以降低RANKL/OPGmRNA比值。结论：黄芩苷能促进hPDLCs的增殖和成骨作用,该作用可能与RANKL/OPG信号通路相关。     

McCune-Albright综合征1例诊治及基因突变分析

目的分析1例McCune-Albright综合征患者的临床特点、诊治及基因突变,提高对本病的认识。方法对1例以阴道出血和双乳增大为初诊表现的女童,进行体格检查,分析及完善其各项检验结果包括促性腺激素释放激素(GnRH)刺激试验、骨龄检查、X线片及子宫卵巢B超等。提取患儿及其父母外周血白细胞基因组DNA,PCR扩增鸟嘌呤核苷酸结合蛋白α亚基基因(GNAS1)8、9号外显子及侧翼序列后测序,确定是否存在突变位点。应用选择性雌激素受体调节剂他莫昔芬治疗。结果患儿外周血基因突变分析结果为阴性,但根据该病例出现的典型纤维性骨发育不良、皮肤咖啡牛奶色素斑和非促性腺激素依赖性性早熟特征确诊为McCune-Albright综合征。他莫昔芬治疗1a,不能有效抑制其生长发育和骨龄的迅速进展及雌激素水平(黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇),子宫卵巢稍增大,且下肢长骨病变进一步恶化。结论McCune-Albright综合征的诊断以临床特征为主要依据,外周血GNAS1基因突变分析结果为阴性不能排除其余组织突变的存在。如能获取病变部位组织如病损骨、色素沉着皮肤等DNA样本进行基因分析,可能对诊断有一定的帮助。临床中出现非促性腺激素依赖性性...     

康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床研究

目的探讨康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法将本院2011年2月至2012年2月收治的110例盆腔炎性疾病患者随机分为2组,对照组采用抗生素治疗,观察组在此基础上加用康妇炎胶囊,比较2组患者临床治疗效果。结果观察组总有效率为94.5%,明显高于对照组的76.36%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病疗效确切,抗炎效果好,具有较好的临床应用价值。     

Clinical characteristics and gene mutation analysis of methylmalonic aciduria

Methylmalonic aciduria（MMA） is a common inherited autosomal recessive disorder resulting from defects in the enzyme methylmalonyl CoA mutase（MCM,mut complementation group） or in the synthesis of the MCM cofactor adenosylcobalamin（cbl complementation groups）.The defects in the mut complementation group accounts for the largest number of patients with isolated MMA.At least 200 mutations in the MUT gene on chromosome 6p12 have been identified in MMA patients until now.This study aimed to investigate the clinical characteristics of MMA and genomic variations in the MUT gene of Chinese patients.Genomic DNA was extracted from 18 patients who were diagnosed as having isolated MMA by gas chromatography/mass spectrometry（GC-MS）,and from some of their parents as well.Amplification and direct sequencing of the MUT coding regions（exon 2-13） and their adjacent intronic consensus splice sites were performed in order to identify the disease causing mutations.In this group,six novel mutations in the MUT gene,c.424A>G（p.T142A）,c.786T>G（p.S262R）,c.808G>C（p.G270R）,c.1323₁324insA,c.1445-1G>A and c.1676+77A>C were identified.p.T142A and p.G270R were respectively detected at a heterozygous level in one patient.Two previously reported mutations,c.682C>T（p.R228X） and c.323G>A（p.R108H） were also found in this study.In addition,six previously described single nucleotide polymorphism（SNP）,c.636A>G（p.K212K）,c.1495G>A（p.A499T）,c.1595A>G（p.H532R）,c.1992G>A（p.A664A）,c.2011G>A（p.V671I） and c.1677-53A>G were identified.In this study,we updated the spectrum of MUT mutations and identified the main MMA-causing mutations in Chinese MMA patients.     

红细胞糖原的微量酶法测定及其初步临床应用

糖原累积病（ｇｌｙｃｏｇｅｎｓｔｏｒａｇｅｄｉｓｅａｓｅ,ＧＳＤ）是一组与糖原合成和分解代谢有关的某些特定酶的缺失或活力低下,导致糖原在不同组织异常储积而造成的疾病。微量酶法测定红细胞糖原含量,可以代替肝糖原测定,作为ＧＳＤ患儿的诊断手段,现报告如下...     

康复新液联合烤灯照射治疗多发性压疮疗效观察

目的观察康复新液联用烤灯照射对多发性压疮的效果。方法选择我科2002~2009年收治截瘫患者中Ⅱ~Ⅳ期压疮共38例,随机分为观察组20例和对照组18例。观察组清创后烤灯照射30 m in,再以康复新液纱布覆盖创面。对照组清创后烤灯照射30 m in,再以庆大霉素纱布覆盖创面。结果观察组总有效率90%,对照组总有效率50%,两组比较差异有统计学意义(χ2=21.23,P<0.05);观察组治愈时间(15±4.2)d,对照组(28±6.4)d,两组比较差异有统计学意义(t=14.2,P<0.05)。结论康复新液联合烤灯照射可促进压疮创口愈合,缩短治疗时间。     

未婚女性青少年流动人口生殖健康知识及需求调查

目的:了解未婚女性青少年流动人口的生殖健康知识、影响因素及生殖健康需求。方法:采用单纯随机抽样和非随机抽样相结合的方法,对青岛市3个区3个工厂的137名未婚女性青少年流动工人进行自填式问卷调查。结果:调查对象平均年龄为20.23岁。生殖健康知识分为五类,总评分为100.00分。女性青少年流动人口的总知识得分的中位数为24.50分。各项知识得分换算为百分制,其中避孕知识的得分为0.00分,怀孕与人工流产知识为10.00分,生殖道感染与艾滋病知识为41.67分,性健康知识为37.50分,妇科疾病知识为50.00分。五类知识得分差异具有统计学意义(χ2=221.642,P=0.000)。影响总知识得分的因素有年龄(OR=1.705)、月收入(OR=2.784)和文化程度(OR=2.677)。调查对象中36.50%有妇科疾病症状,有54.01%的人有月经异常。有妇科疾病症状者中仅有10.00%的人曾去看病,未看病的原因:42.22%的人认为"每个妇女都会有这些症状,没有什么关系",24.44%的人认为"我没有症状"。73.72%、90.51%、85.40%、76.64%的调查对象不知道计生服务中心发放宣教资料、发放避孕药具、诊断妇科疾病和开展健康教育服务。结论:未婚女性青少年流动人口的生殖健康知识水平较低,尤其是避孕知识。影响知识水平的因素有年龄、收入及文化水平。她们在妇科疾病、月经问题上有较大的需求,但缺乏主动求医意识且对目前计划生育服务中心的服务内容不了解。     

4D多时相重组和心电编辑提高CT冠状动脉成像质量的研究

目的:探讨4D多时相及心电编辑后处理方法对CT冠状动脉成像图像质量的影响。方法:采用128层螺旋CT对41例检查过程中出现心律失常、屏气不足的患者进行扫描,利用4D多时相和/或心电编辑对原始图像数据进行重组,分析不同种类心律失常患者图像在利用不同图像重组方法前后图像质量的差异。结果:出现心律失常的35例患者中:窦性心律不齐17例、房性心律不齐10例、室性心律不齐8例,35例患者在未行4D多时相和心电编辑重组处理前图像质量均≤3分且无法达到临床诊断需要,采用4D多时相和/或心电编辑重组方法后图像质量明显增加,差异有统计学意义(F=68.453,P<0.05),且同时采用4D多时相和心电编辑重组方法的的图像质量最高。6例屏气不足的患者经4D多时相重组后其图像质量均≥4分。结论:128层螺旋CT特有的4D多时相及心电编辑重组方法可明显提高扫描中出现心律失常或屏气不足的受检者的冠状动脉成像图像质量,提高检查成功率,降低检查重复率。     

44例糖尿病患者医院感染危险因素分析及护理干预措施

目的 分析糖尿病发生医院感染的危险因素,以采取有针对性诊疗护理措施,为有效防治糖尿病医院感染提供科学依据.方法 对医院895例糖尿病住院患者的临床资料进行分析,研究其医院感染发生的相关危险因素.结果 所有糖尿病患者有44例发生医院感染,感染发生率为4.92％;糖尿病发生医院感染的常见部位呼吸道17例占38.64％、泌尿道12例占27.27％、皮肤7例占15.91％和胃肠道6例占13.64％;感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌36株占81.82％,革兰阳性球菌4株占9.09％,真菌3株占6.82％;单因素X2检验分析,医院感染与年龄、糖尿病病程、血糖控制水平、侵入性操作、住院时间、抗菌药物种类有相关性,logistic多因素回归分析发现,年龄、血糖控制水平、侵入性操作和抗菌药物种类是医院感染发生的独立危险因素.结论 糖尿病患者医院感染发生率较高,影响其发生的因素多样,应根据相应情况,采取有针对性的诊疗护理措施,密切监测高龄患者,减少侵入性操作,控制血糖水平,合理应用抗菌药物,降低医院感染的发生.     

前列腺癌根治术围手术期护理

总结30例前列腺癌患者手术前后的护理方法,包括术前心理护理、肠道准备、术后严密观察生命体征、加强引流管护理、合理饮食、盆底肌肉锻炼等.认为全面的护理措施能有效提高手术成功率,减少并发症的发生.