冠状动脉造影血管迷走反射的预防

1临床资料 2002年1月至2005年10月，我科共行冠状动脉造影术468例，19例出现血管迷走反射，其中男性13例，女性6例，年龄38—66岁。2例发生在动脉穿刺前，12例发生在冠状动脉造影术中，5例发生在拔鞘管压迫止血时。患者临床表现为短时间内出现面色苍白、大汗淋漓、四肢湿冷、脉搏缓慢，血压下降、头晕或神志改变，严重可意识丧失少数伴有气促、心悸、极度乏力。     

支气管脂肪瘤误诊为哮喘1例

支气管脂肪瘤是极少见的良性肿瘤，早期缺乏典型症状和体征而易误诊。     

双环法、Lejour 法与垂直双蒂法治疗乳房下垂的疗效比较

目的 探究双环法、Lejour 法与垂直双蒂法在乳房下垂治疗中的效果。方法 选取2015 年3 月- 2017 年2 月在武汉科技大学附属天佑医院诊治的67 例乳房下垂患者为研究对象,依据治疗方案不同,将其纳 入双环组23 例,Lejour 组26 例,垂直双蒂组18 例,比较3 组患者手术前后的临床资料。结果 Lejour 组温哥 华瘢痕评分低于双环组、垂直双蒂组（P <0.05）。Lejour 组满意度高于双环组、垂直双蒂组（P <0.05）;3 组 并发症发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。末次随访时3 组乳房形态与术前相比效果明显,且Lejour 组与双环组、垂直双蒂组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。末次随访时,3 组乳头乳晕感觉与术前比较差 异无统计学意义（P >0.05）,组间比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论 双环法、Lejour 法与垂直双蒂法 治疗乳房下垂,均能改善乳房症状,达到乳房塑形效果,且患者较满意,术后并发症发生率低,但Lejour 法治 疗后乳房形态更好,瘢痕更小,且依旧有泌乳功能。     

培菲康优化抗H.pylori序贯方案对首次抗H.pylori失败患者的疗效观察

目的比较培菲康优化序贯方案与序贯方案对首次抗H．pylori失败患者的疗效及安全性。方法选取经胃镜下尿素-麝香草酚钠喷洒染色和快速尿素酶试验均阳性的首次抗H．pylori失败的患者120例，随机分为治疗纽与对照纽。治疗组先应用培菲康1个月后，2组均进行10d序贯方案：雷贝拉唑、丽珠得乐、阿莫西林治疗5d，后改为雷贝拉唑、丽珠得乐、克拉霉素、左氧氟沙星治疗5d。疗程结束后均行复查。结果治疗组H．pylori根除率为88％，不良反应发生率为9％；对照组分别为68％和32％。2组H．pylori根除率及不良反应发生率比较均有显著性差异（P均〈0．01）。染色观察到随着抗H．pylori次数增多，H．pylori由胃窦、胃角渐向胃体、胃体移位。结论应用培菲康1个月后再进行序贯治疗提高了H．pylori根除率，且安全，不良反应少，易耐受。     

胃癌中VEGF及突变型p53基因表达及临床意义研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)及突变型p53(mtp53)基因表达水平与胃癌病理生理学特征之间的关系。方法采用免疫组化方法(二步法),检测86例胃癌组织及30例癌旁组织及切缘"正常"组织中的VEGF、mtp53表达水平。结果胃癌组织中VEGF、mtp53基因的表达水平显著高于癌旁组织和切缘"正常"组织(P0.01)。VEGF、mtp53基因表达水平与胃癌患者性别、年龄、组织学类型、细胞分化程度均无明显关系(P0.05),与浸润程度、淋巴结转移、远处转移状态、P-TNM分期均有密切关系(P0.01)。mtp53基因表达水平与VEGF表达水平呈正相关(P0.01)。结论VEGF、mtp53基因可能参与了胃癌的发生、进展进程,可以作为胃癌生物学行为恶化的一项指标。     

服用钙拮抗剂类药物患者的牙周状况与牙龈增生关系的研究

钙拮抗剂作为一种有效的抗心绞痛及降压药而广泛应用于临床,最明显的不良反应是导致药物性牙龈增生;药物性牙龈增生造成口腔异味,严重者会影响到患者的咀嚼功能,因此日益为人们所重视。本研究旨在探讨牙周炎症与服用钙拮抗剂类药物患者牙龈增生关系。     

经挠动脉行冠状动脉支架植入术患者的腕部护理330例

目的探讨经挠动脉行冠状动脉支架植入术患者的腕部护理,旨在降低患者痛苦,减少并发症的发生。方法对2007年2月至2010年2月采用经挠动脉冠状动脉介入治疗330例患者,进行分析总结。结果术后2例出现穿刺局部皮下血肿,1例静脉回流障碍,无挠动脉闭塞、手部缺血、动-静脉瘘及需要输血的并发症。结论经挠动脉行冠状动脉支架植入术患者予以术前Allen's试验及标记、挠动脉痉挛的有效预防、术后指肢血流的观察,可提大大高临床治愈率、减少并发症的发生。     

促甲状腺激素干血滴纸片放射免疫分析法的探讨

本文报告采用TSH干血滴纸片放射免疫分析法筛查先天性甲状腺功能低下症。该方法回收率97.0％,组内变异6.91％,组间变异14.30％。测定8例甲状腺功能低下患者血中TSH,均高于正常范围。结果表明该方法精密度高,特异性强,结果准确,为先天性甲状腺功能低下的筛查提供了有效的手段。