个性化心理干预对分娩产妇的影响

目的 探讨个性化心理干预对分娩期产妇的影响.方法 对240例分娩期产妇进行心理干预,观察其效果.结果 干预后的产妇在分娩中情绪良好,疼痛明显减轻.观察组第一产程明显缩短p＜0.05,产后出血率降低,剖腹产率下降.结论 做好产妇的心理护理,对稳定产妇的情绪,减轻产时疼痛,促进自然分娩,提高分娩质量起着重要的作用.     

特殊花斑癣一例报告

患者男性,22岁。颈后发现皮疹4～5月,偶感微痒。初起时皮疹始于后发际下,为淡白色斑疹,以后逐渐增多扩大,颜色加深。外用肤轻松软膏后病情重,于1984年4月到我科门诊就诊。检查见皮疹几乎遍及整个颈后,延至颈部两侧;皮疹外观为褐黑色,表面粗糙增厚,上覆有厚积之细屑,双耳后侧皮疹沿毛囊分布,为半圆形,米粒大丘疹,密集而不融合;颈部下端、颈前、腋部可见散在的圆形斑疹,边缘呈褐黑色,中央呈皮肤颜色;上肢近侧端、肘内侧见有散在的椭圆形淡白色斑疹。     

弹性酶生产工艺改革

<正> 前文报道了首次用国产J_2大孔阳离子交换树脂制备弹性酶的工艺研究。笔者在原工艺的基础上,根据几年来在弹性酶科研、生产中的实践经验,采用了室温活化、升温提取和洗脱、减少树脂和洗脱液用量等措施,成功地进行了弹性酶生产工艺改革,使弹性酶的收率提高近两倍,单位效价显著提高,辅料消耗降低了40％,从而使产品成本大幅度降低。现介绍如下: 一、技术路线     

腺苷钴胺联合胰激肽原酶肠溶片在治疗糖尿病周围神经病变中的应用及效果

目的探讨腺苷钴胺联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围神经病变的应用效果。方法糖尿病周围神经病变患者52例随机分为对照组和观察组,两组均给予胰激肽原酶肠溶片治疗,仅观察组加用腺苷钴胺。比较两组治疗1个月后的临床效果;观察治疗前后的肌电图指标(正中神经和腓总神经的运动神经传导速度、感觉神经传导速度),多伦多临床神经病变评分(TCSS评分),神经病变自觉症状问卷(TSS评分),视觉模拟评分法(VAS评分)和阴性症状指标(压力觉检查异常点数、温度觉和腱反射);观察不良反应情况。结果观察组总有效率为88.5%,明显高于对照组的65.4%(P<0.05);治疗后多数指标均有明显改善,治疗后治疗组的多数指标明显优于对照组;两组的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论腺苷钴胺联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围神经病变的效果较好,并改善糖尿病周围神经病变症状,且患者耐受较好。     

缺氧缺血性脑病新生儿自然杀伤细胞的动态变化及临床意义

目的 通过检测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿自然杀伤细胞(NK)细胞及T淋巴细胞亚群变化,探讨其临床意义.方法 分为观察组50例,其中轻度患儿30例,中重度20例,对照组20例,分别于生后第3天及生后第14天采血、化验 NK细胞、CD+3、CD+4、CD+8细胞及CD+4/CD+8比值等.结果 HIE患儿NK细胞活性降低(P>0.05),T淋巴细胞亚群功能紊乱(P<0.05),与疾病程度有相关性(P<0.05),随治疗后NK细胞活性增强(P<0.05).结论 新生儿缺氧缺血性脑病可使患NK细胞活性抑制,细胞免疫功抑制,与病情程度成正比.     

抗菌药物临床应用专项治理效果与考核指标评价体系的研究进展

目的:促进临床合理应用抗菌药物。方法:分析2011年新疆伊犁州奎屯医院抗菌药物临床应用情况,评价我院抗菌药物临床应用专项整治进展效果。结果:比较专项整治前后临床各科抗菌药物的使用率、品规数、金额、强度、围术期使用情况、病原菌送检率等,统计结果显示有显著性差异。结论:我院抗菌药物临床应用专项整治措施得力,进展良好,效果明显,多数指标达到或接近卫生部《抗菌药物临床应用专项整治活动》的要求。抗菌药物临床应用专项整治是规范抗菌药物临床应用、提高医疗机构合理用药水平的有效措施。     

中药保留灌肠在输卵管吻合术后患者中的应用效果

目的：观察中药保留灌肠在输卵管吻合术后患者中的应用效果。方法：选取52 例行输卵管吻合术的绝育患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组26 例。2 组均行输卵管吻合术和常规术后指导,研究组在此基础上进行中药保留灌肠。治疗后对2 组行子宫输卵管造影检查并评估输卵管通畅度,比较2 组宫内受孕率、临床疗效及不良反应发生率。结果：研究组输卵管通畅率为92.31%,高于对照组的69.23%（P＜0.05）。研究组宫内受孕率为80.77%,高于对照组的50.00%（P＜0.05）;研究组临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为3.85%,明显低于对照组的23.08%（P＜0.05）。结论：中药保留灌肠用于输卵管吻合术后患者,可改善输卵管通畅度,促进宫内受孕,降低不良反应发生率。     

载药量对后交联祖师麻凝胶贴膏剂流变学及体外经皮渗透特性的影响

目的通过载药量对后交联凝胶贴膏流变学及体外经皮渗透特性的影响,考察后交联凝胶贴膏基质的载药量。方法采用流变学技术测定不同载药量时胶料的各项流变学参数,并以祖师麻乙醇提取物为模型药物,以祖师麻甲素的累积透过率及皮肤滞留率为指标,对成品贴膏进行体外经皮渗透试验,确定基质载药量。结果当载药量在4.0%～12.4%时,含药胶料的结构强度、黏弹性、耐温耐剪切性及抗变形能力、稳定性均符合要求,其中以载药量为6.8%时最佳;祖师麻甲素的累积透过率随载药量逐渐增大,皮肤滞留率分别变化不明显。结论通过比较流变学及体外经皮渗透试验结果,确定基质处方的最佳载药量为6.8%。     

复方丹参注射液佐治新生儿缺氧缺血性脑病疗效的Meta分析

系统评价复方丹参注射液佐治新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的临床疗效以及安全性。利用计算机检索PubMed,Embase,Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数字化期刊全文数据库等(各数据库检索时间均从建库起到2014年5月),同时检索相关文献的参考文献,并辅以手工检索相关杂志和会议论文等。收集有关复方丹参注射液治疗新生儿HIE的随机或半随机对照试验,并且依据Coehrane Handbook推荐的文献质量评价办法对符合纳入标准的文献进行质量评价,应用RevMan5.3软件进行统计学处理。最终纳入13个随机对照试验(randomised controlled trial,RCT),总计1 211例患儿,包括复方丹参注射液治疗组639例,常规治疗对照组572例。Meta分析结果显示,在常规治疗基础上加用复方丹参注射液可提高新生儿HIE的治疗有效率[RR=1.28; 95%CI(1.21~1.36)]、降低病死率[RR=0.42; 95%CI(0.23~0.75)]和减小远期神经系统后遗症的发生率[RR=0.48; 95%CI(0.35~0.65)],差异均有统计学意义。所纳入研究均未观察到不良反应的发生。目前有限的证据表明应用复方丹参注射液佐治新生儿HIE可以提高临床疗效,但由于所纳入研究质量不高,尚需更多设计良好、规模较大的多中心随机对照试验研究进一步加以验证。     

中药农业与中药资源可持续发展

对我国中药农业和中药资源产业的发展历史、现状和存在的问题进行了系统分析,在此基础上提出了我国中药农业和中药资源可持续发展的科技战略,并提出了实施和发展这一战略的关键技术研究和工程建设措施。