支气管哮喘急性发作与呼吸道合胞病毒感染

目的探讨支气管哮喘急性发作时呼吸道合胞病毒感染情况。方法对2003年11月至2005年2月期间就诊的支气管哮喘急性发作患者78例，通过间接酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血清中呼吸道合胞病毒特异性IgM抗体。结果有14例患者（14／78，17．9％）检测到呼吸道合胞病毒特异性IgM抗体，其中有5例（5／14，35．7％）同时培养出致病细菌。不同年龄段患者呼吸道合胞病毒感染阳性率无显著性差异。结论呼吸道舍胞病毒是诱发成人支气管哮喘急性发作的重要病原体。     

2006-2007年Mohnarin西北地区十家医院非发酵革兰阴性杆菌耐药性监测分析

目的 总结西北地区十家教学医院2006～2007年度临床分离非发酵革兰阴性杆菌的菌群分布和耐药状况.方法 常规方法培养分离医院内感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行.监测数据按卫生部全国细菌耐药监测(Mohnarin)中心设计方案的要求定期上报.采用WHONET5.4软件进行数据统计分析.结果 2006～2007年度西北地区10家教学医院共分离出非发酵革兰阴性杆菌3 148株,其中假单胞菌属细菌1 414株,占分离菌的44.92%(1 414/3 148),不动杆菌属细菌1 403株,占分离菌的44.57%(1 403/3 148), 嗜麦芽窄食单胞菌150株,占分离菌的4.76%(150/3 148).结论 铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌仍是医院内感染的主要监控病原菌,碳青霉烯类和头孢吡肟对医院内感染分离的非发酵革兰阴性杆菌仍有较好的抗菌活性,但应根据细菌的耐药表型检测和药敏结果慎重应用,同时对临床常用其它抗菌药物普遍敏感性降低.应加强对产酶菌和多重耐药菌的监测,为临床正确合理使用抗菌药物提供实验依据.     

2011年中国CHINET不动杆菌属细菌耐药性监测

目的了解2011年我国不同地区15所医院临床分离不动杆菌属细菌分布及其耐药性。方法共收集15所教学医院临床分离的6723株不动杆菌属细菌,其中鲍曼不动杆菌5958株（88．6％）。按照统一方案,采用纸片扩散法进行药敏试验,结果按CLSI2012年版标准判读,采用WHONET5．6软件进行数据分析。结果6723株不动杆菌属细菌中,分离自住院患者6003株（89．3％）,分离自门急诊患者720株（10．7％）。33．9％不动杆菌属细菌分离自ICU,其次为内科病房（29．3％）。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮一舒巴坦和米诺环素的耐药率最低,分别为43．4％和31．1％,其次为阿米卡星（52．4％）;对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为65．2％和66．2％。不同医院、不同科室分离的细菌对抗菌药物的耐药率不同。科室中以ICU分离耐药菌株耐药率最高。出现较多多重耐药（51．7％,3081／5958）和泛耐药（27．4％,1635／5958）株。结论鲍曼不动杆菌是不动杆菌属中最常见的菌种,该菌除对米诺环素和头孢哌酮一舒巴坦外的大多数抗菌药物的耐药率在60．0％以上,且检出率呈逐年增长的趋势。不同地区医院、不同科室分离的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率相差较大。     

甘肃省1997～2001年厌氧菌室间质评调查分析

为了督促我省各级实验室开展厌氧菌检测并提高检验水平 ,我们于 1997年开始在全省微生物室间质评调查中发放厌氧菌 ,截止目前共进行了 5次 ,报告如下。一、材料和方法1.菌株来源 :产气荚膜梭菌、痤疮丙酸杆菌、嗜酸乳杆菌、大消化链球菌 ,由上海复旦大学医学院微生物实验室惠赠 ;牙龈卟啉单胞菌由解放军第三四医院创伤研究中心实验室提供。2 .参加单位与调查方法 :全省省、市、县级及部队、厂矿医院等 ,5年平均 6 9家。检验中心冻干菌种 ,统一发放。要求各实验室按常规方法鉴定 ,在规定时间内回报结果。3 .评分及结果反馈 :检验中心收到回…     

临床标本中150株真菌的分类与鉴定

临床标本中１５０株真菌的分类与鉴定魏莲花，张俭，邹凤梅（甘萧省卫生厅临床检验中心７３００００）真菌所致感染的治疗十分棘手，已引起临床医生的重视。我们对１９９０～１９９３年甘肃省人民医院门诊及住院病人的２３０例各类临床标本进行真菌培养、分离及鉴定，现报...     

流感嗜血杆菌与小儿急性呼吸道感染关系的探讨

目的：了解流感嗜血杆菌(HI)在小儿急性呼吸道感染(ARI)中的发病情况。方法：采用改良哥仑比亚巧克力琼脂培养基对患儿咽后壁分泌物及痰液做细菌培养及鉴定。采用反向间接血凝法测定患儿浓缩尿液HI多糖抗原。结果：120例下呼吸道感染患儿,咽分泌物培养HI阳性31例(25.23%),84例上呼吸道感染(上感)患儿HI阳性14例(16.70%),31例健康儿童对照组4例阳性(12.90%),ARI组细菌培养阳性率高于儿童对照组(χ2=4.53,P<0.05)。下呼吸道感染患儿测尿HI抗原105例,阳性24例(22.85%),上感测32例,阳性5例(15.63%),儿童对照组测24例,阳性1例(4.16%),揭示下呼吸道感染,尿HI抗原阳性率高于上感组(χ2=98.4, P<0.01)。上、下呼吸道感染尿HI抗原检出率高于儿童对照组(χ2=3.84,P<0.05)。结论：HI是小儿急性呼吸道感染特别是下呼吸道感染的常见病原菌。     

马红球菌与流感嗜血杆菌混合引起幼儿化脓性扁桃体炎1例

马红球菌(Rhodcoccus equi)主要存在于土壤中,为革兰阳性球杆菌,是马、猪和牛的致病菌,是人类极为罕见的机会致病菌。易引起艾滋病、血液病和肾移植等免疫力低下患者的肺部感染。但致幼儿上呼吸道感染极为罕见。流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae,HI)为需复杂营养细菌,难以分离培养。流感嗜血杆菌主要引起幼儿呼吸道感染、脑膜炎     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型及同源性研究

目的对下呼吸道标本中分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药机制、同源性及分子生物学分型进行研究,从分子水平了解其耐药特点,为临床用药提供参考依据。方法于2012年7月-2013年4月住院患者送检的下呼吸道标本中分离出金黄色葡萄球菌66株,常规方法进行分离鉴定,根据2013年CLIS规定检测其耐药性;PCR技术检测mecA基因,对其进行SCCmec分子生物学分型及耐消毒剂基因(qacA/B)检测;利用RAPD技术对其进行同源性分析。结果凝胶电泳结果表明,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分子分型全部为ccrAB3型,mecA、qacA/B基因的携带率100.0%,并且同源性分析有5个克隆型。结论临床分离的下呼吸道标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌全部为ccrAB3型,并对普通消毒剂有相当程度的抗性;分离到的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌中同源性分型不同菌株耐药率与其基因型之间存在有一定的关系,且这些菌株均为多药耐药株。     

烧伤创面感染细菌1116株分析

对１９８９～１９９１年５３６例烧伤病人创面分离的各种细菌、真菌共３９种１１１６株进行了分析，结果表明：金黄色葡萄球菌２１７株，检出率为１９．４％，居第一位；铜绿假单胞菌２０８株，检出率为１８．６％，居第二位；乙酸钙不动杆菌１１９株，检出率为１０．６％，居第三位。同时于创面及烧伤病房环境中分离出了蜡样芽胞杆菌、绿色气球菌、曲霉菌等机会致病菌，且创面分离数量较多的菌在环境中几乎均可检出。我们还对分离数量较多的细菌进行了药物敏感性试验。     

3种念珠菌混合感染肺部1例

3种念珠菌感染肺部，罕见报道。我们于1995年元月，从一肺部感染患者的痰中，连续3次同时检出3种念珠菌。一、病历摘要患者男，92岁，以肺部感染人院。住院不久因左下肢胭动脉栓塞后肢体坏死，病情恶化。体温持续为39．SC，WBC22．7X10’／L，N0．89、L0．11。用青霉素、氨等青