王凤兰教授运用"升提法"治疗内科杂症举偶

"升提法"是针对气虚下陷证设立的治疗方法。文章简述了"升提法"自《黄帝内经》而起的发展过程,并举以补中益气汤加减治疗失眠伴肛肛门下坠,以升陷汤加减治疗哮喘2例,阐述"升提法"在临床的具体应用。引用张元素、李东垣、张景岳、张锡纯、陈士铎等医家的观点,对升提法的常用方药加以论述,为临床应用"升提法"治疗疾病提供参考。     

基质金属蛋白酶-7基因在胃癌中的表达

目的 研究基质金属蛋白酶－７在胃癌组织和转移淋巴结中的表达及其与胃癌浸润转移和分期的关系。方法 用ＲＴ－ＰＣＲ半定量的方法检测ＭＭＰ－７基因ｍＲＮＡ在３０例癌组织及其相应正常粘膜和转移淋巴结中的表达。结果 本组２０例（２６／３０,８７％）胃癌组织和１２例（１２／１３,９２％）转移淋巴结中,ＭＭＰ－７基因相关（Ｐ〈０．０１）,与肿瘤浸润深度呈正相关（ｒ＝０．５２,Ｐ〈０．０１）。结论 ＭＭＰ－７基因     

脑内动静脉瘘

脑内动静脉瘘(AVF)是脑动脉畸形的一种特殊类型,它是颅内动静脉异常的最简单形式:即动脉和静脉直接的异常解剖交通,动静脉之间没有毛细血管床或畸形血管团“病灶”,而是近瘘口处的静脉明显曲张,形成巨大的曲张静脉或瘤样扩张,它可以单独或伴有脑AVM而存在,单纯的AVF其发生率约占脑AVM的1.6％,而AVM合并AVF为约20％。为了和Galen静脉动脉瘤样畸形相区别,又将其命名为非Galen静脉的脑动静脉瘘。由于其临床特点,血管影像学特征和血液动力学变化及治疗方法和后果与脑AVM或Galen静脉动脉瘤样畸形不尽相同,故本文就其特点和治疗,结合有关文Aslln:nIM     

创伤性弥漫性脑肿胀的脑室脑池改变

目的:分析创伤性弥漫性脑肿胀的CT扫描脑室与脑池的改变,以此估测预后。方法:268例重型颅脑损伤病人均经CT扫描发现有脑室与脑池改变,重点对三脑室、基底池有改变和年龄、GCS计分作分析。结果:268例三脑室、基底池改变124例,死亡65例。三脑室、基底池皆消失者18例,死亡16例。三脑室明显改变者47例,死亡33例。基底池明显改变者59例,死亡16例。在124例三脑室、基底池改变中,儿童26例,死亡8例。成人98例,死亡57例。结论:弥漫性脑肿胀者,三脑室与基底地形态改变与预后有直接关系,而三脑室的改变比基底池的改变更为重要,儿童弥漫性脑肿胀与成人发生率无显著性差异,但预后明显好于成人。GCS评分分数低,多为三脑室、基底池改变,预后差。     

早期乳腺癌患者行超声引导下真空负压旋切术后肿瘤残留的影响因素分析

<正>数据显示,近年中国女性乳腺癌的发病率急剧上升,2020年新发病例居所有癌种第四位。发病人数及死亡人数分别占全球的17.6%和15.6%~[1]。而乳腺影像诊断技术的不断提高,使临床不可触及的乳腺病灶检出率逐年提高~[2],同时,影像学引导下的乳腺病理活检技术已经成为现代乳腺外科诊断的一项重要手段。其中,     

成功分离一对腰骶部联体婴儿

联体双胎是一种罕见的先天畸形,也是临床最具挑战的畸形之一.本文报道一例特殊的腰骶部联体双胎,在我院成功地进行了分离手术.     

MR正中矢状面幕上下面积比值在Chiari畸形中的临床意义

一、临床资料和方法1.一般资料 :正常人组 :(随机抽取 ) 2 9人 ,男 14例 ,女 15例 ,平均 30岁。Ｃｈｉａｒｉ畸形组 ,2 5例 ,男 13例 ,女 12例 ,年龄 10～ 5 0岁 ,Ⅰ型畸形13例 ,Ⅱ型畸形 9例 ,Ⅲ型畸形 3例。伴脊髓空洞 13例。伴脑积水 1例。2 .方法 :应用ＧＥ公司的 0 5Ｔ的核磁共振机行头部矢、冠、轴扫描 ,选取Ｔ1加权像 (ＴＲ/ＴＥ =5 0 0～6 0 0ｍｓ/ 2 0～ 2 5ｍｓ)的正中矢状面影像 ,应用扫描仪将ＭＲ影像输入计算机屏幕 ,鼠标选取标志点。幕上、幕下分界为后床突、小脑幕、枕内粗隆。幕上标志点是前颅窝骨板、颅骨内板。标志点是…     

趋化因子CCL20及其受体CCR6在急性坏死性胰腺炎中的表达及意义

目的 探讨CC趋化因子配体20(CCL20)和CC趋化因子受体6(CCR6)在实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)发病机制中的作用.方法 48只SD大鼠按完全随机法分为ANP组和对照组.采用胆胰管逆行注射4%牛磺胆酸钠建立大鼠ANP模型,以注射等容积生理盐水作为对照组.术后1、3、6、12 h分批处死大鼠,取血检测血清淀粉酶,胰腺组织常规病理检查并评分,免疫组化和RT-PCR检测胰腺组织中CCL20、CCR6 mRNA及蛋白表达.结果 ANP大鼠血清淀粉酶和胰腺组织病理评分明显高于对照组.ANP组术后胰腺组织CCL20 mRNA及蛋白表达呈时间依赖性增强(P＜0.05);术后6 h胰腺组织中CCR6 mRNA明显高于对照组(0.88±0.05对0.23±0.09,P＜0.01),术后12 h CCR6mRNA表达较6 h时降低,但仍高于对照组(0.37±0.10对0.15±0.07,P＜0.05),CCR6蛋白变化与其mRNA变化一致.结论CCL20和CCR6参与ANP的发生和发展.     

清热降逆汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的：观察清热降逆汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎（R E）的临床疗效。方法：将260例肝胃郁热型反流性食管炎患者,随机分为2组各130例。治疗组采用清热降逆汤治疗,每天1剂,水煎服;对照组给予雷尼替丁胶囊,每次150mg,每天2次,口服。2组均治疗8周,治疗期间忌烟酒,忌生冷油腻及辛辣刺激食物,注意休息,保持情绪稳定。结果：2组总体疗效比较,对照组平均秩次112.89,治疗组平均秩次148.11,P〈0.01;总有效率对照组78.46%,治疗组87.69%,2组比较,χ2=3.939,P〈0.05。2组中医症状积分均降低,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。清热降逆汤可以明显降低R E患者的血清血管活性肠肽（VIP）含量,增加胃动素（MTL）含量（P〈0.01）。经观察,未发现清热降逆汤有明显的毒副作用,依从性良好。结论：清热降逆汤治疗肝胃郁热型反流性食管炎有满意的临床疗效。     

胸腔积液中AFU和Tch联合检测在良恶性疾病鉴别诊断中的价值

目的 探讨胸腔积液中α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、胆固醇(Tch)在良恶性疾病鉴别诊断的价值.方法 用生化比色法检测临床上36例胸腔积液中AFU,Tch活性的变化.结果 恶性胸腔积液AFU及Tch分别为(172.55±90.38) μmol/(L·h)和(1.66±0.91)mmol/L;良性胸腔积液AFU及Tch分别为(102.01±56.52)μmol/(L·h)和(0.71±0.61)mmol/L.恶性胸腔积液组AFU活性明显高于良性胸腔积液组,差异有统计学意义(P＜0.01,t=3.534);恶性胸腔积液组Tch活性明显高于良性胸腔积液组,差异有统计学意义(P＜0.01,t=3.199).以AFU 119.5 μmol/(L·h),Tch 1.1 mmol/L为界值测定恶性胸腔积液的敏感度、特异度分别为67.23％,75.02％和气72.12％,86.19％.两项联合检测的敏感度、特异度为78.62％和90.02％.结论 胸腔积液中AFU和Tch的活性测定有助于恶性胸腔积液和非结核良性胸腔积液鉴别诊断,两者联合检测可提高良恶性胸腔积液鉴别诊断的敏感度和特异度.