老年痴呆病人的居家护理

老年痴呆又称阿尔茨海默病(AD),是一种慢性进行性精神衰退疾病,其病情隐蔽、进展缓慢,虽然药物治疗可以延缓AD的发展进程,但目前尚无彻底的治愈方法[1].近年来,随着人口的老龄化,我国老年痴呆病不断增加[2],有资料表明,我国65岁以上的老年人中,痴呆发病率为10%;85岁以上的老年人中,痴呆发病率高达47%.     

关于使用新鲜冰冻血浆的报道

近年来,国内外对新鲜冰冻血浆的使用越来越广泛,因此,有必要对其正确使用作一介绍。新鲜冰冻血浆是指新鲜液体血浆制备后,立即在-25℃以下冰箱冻结保存,最好在乙醇干冰溶液中直接冰冻,然后放入-18℃或更低温度的冰箱内保存。     

自体骨髓基质细胞源神经干细胞移植治疗持续性植物状态

背景：前期动物脑干损伤模型实验中观察到骨髓基质细胞源神经干细胞移植后对脑干损伤具有趋化作用。 目的：观察骨髓基质细胞源性神经干细胞移植治疗持续性植物状态的可行性及临床效果。 设计、时间及地点：自身对照观察实验。于2002—10／2006-12在解放军北京军区总医院神经外科进行。 对象：选择持续性植物生存患者45例，年龄3．5～56．0岁，男28例，女17例。方法：患者入院后进行意识指数评分、各项术前常规检查、脑电图、听觉诱发电位检测。取患者自体骨髓20～30mL。分离出骨髓基质细胞，再经过扩增及预分化处理后。将骨髓源神经干细胞制成10^9L^-1浓度。经开颅或立体定向及导管介入将骨髓基质源神经干细胞植入脑内特定区域，靶区为损伤脑区皮质、室管膜下区、纹状体区、丘脑底核或患侧大脑中动脉、椎动脉。 主要观察指标：3-4月后检查记录昏迷指数、脑电图、听觉诱发电位，并与治疗前进行对比。 结果：全部患者干细胞移植后，生命指征均平稳。5例有短时发热，经对症处理体温恢复正常。3-4个月后随访复查，患者意识（昏迷）指数、脑电图、听觉诱发电位均明显改善。 结论：骨髓基质细胞源性神经干细胞移植治疗战创伤性脑损伤及其后遗症，具有促进中枢神经系统组织及功能恢复的作用。     

激活素A与心血管疾病的研究进展

超家族成员中的一种多功能生长分化因子,在体内广泛分布,具有广泛的生物学活性,能够调节细胞受损修复、分化和凋亡,参与很多病理过程如纤维化疾病的进程.近年的研究发现,ACT-A在心血管疾病的发生发展过程中也有着重要的作用.     

淫羊藿甙对动脉粥样硬化家兔血管平滑肌细胞内质网应激的影响

目的:观察淫羊藿甙对动脉粥样硬化(AS)家兔血管平滑肌细胞(VSMC)中葡萄糖调节蛋白78基因表达的影响,探讨淫羊藿甙防治AS的可能机制.方法:复制家兔AS模型,给予淫羊藿甙治疗,组织原位杂交观察该基因在兔斑块组织中的表达水平.结果:组织原位杂交显示该基因片段在AS斑块组织中表达水平增高.结论:葡萄糖调节蛋白78基因在AS细胞质中表达增高,可能是淫羊藿甙作用靶点之一,如上调该基因则可促进平滑肌细胞凋亡,将对AS治疗产生一定作用.     

胆胃宁对乙醇性胃黏膜损伤保护作用的实验研究

目的:研究中药胆胃宁对无水乙醇所致胃黏膜损伤的保护作用及作用机制。方法:40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和胆胃宁低、中、高剂量组共5组。正常对照组和模型组均以1ml生理盐水灌胃,胆胃宁组分别予胆胃宁1ml、2ml、4ml灌胃,2h后除正常对照组外均予无水乙醇灌胃。再过2h后处死大鼠,观察胃黏膜改变并测定溃疡指数及溃疡抑制率以及胃黏膜病理组织学改变,检测胃黏膜丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、前列腺素E2(PGE2)等指标。结果:胆胃宁能减轻乙醇所致胃黏膜损伤,抑制溃疡形成,改善胃黏膜组织学损害。胆胃宁尚可有效抑制乙醇损伤胃黏膜所致的SOD和PGE2降低以及MDA升高,且具有剂量依赖性。结论:胆胃宁可有效预防乙醇所致胃黏膜损伤,其机制可能与减轻脂质过氧化,提高抗氧化活力和PGE2水平有关。     

单鼻孔经蝶切除垂体腺瘤手术技术探讨

目的对经蝶窦切除垂体腺瘤的几个有关手术细节进行探讨。方法对2000年以来144例手术进行回顾性分析。结果37例垂体微腺瘤均获手术全切除;52例垂体大腺瘤全切除44例,大部切除8例;55例巨大垂体腺瘤,全切除24例,大部切除11例,部分切除20例。术后眶内侧壁—视神经管骨折致视神经损伤,单眼视力永久性严重减退1例;嗅觉丧失5例。蝶窦内囊肿3例。一过性尿崩30例。结论术前详细阅读MRI、CT资料,术中精细操作对提高手术疗效,预防和减少并发症至关重要。     

葛根素诱导血管平滑肌细胞凋亡的细胞周期调控机制研究

目的：研究葛根素对同型半胱氨酸（homocysteinemia,HCY）诱导增殖的血管平滑肌细胞（vascularsmoothmusclecell．VSMC）细胞周期的影响及其机制。方法：建立HCY诱导的兔VSMC增殖模型,予不同浓度的葛根素（107mol／L,10^-6mol／L．10^-5mol／L）共同培养48h后,用MTT法检测细胞增殖能力;用流式细胞仪Annexin／PI双染法检测细胞周期变化及细胞周期调控相关蛋白CyclinDl和CDK4的表达。结果：葛根素可抑制HCY所诱导的VSMC增殖,抑制作用与葛根素浓度呈正相关;葛根素组G0／G1期细胞数明显增多,S期细胞数明显减少,与HCY模型组比较,差异均有非常显著性意义（P〈001）;Cychn D1和CDK4的表达量均随葛根素浓度增加而减少。结论：葛根素拮抗HCY诱导的兔VSMC增殖,主要机制之一可能与Cyclin D1及CDK4低表达所致的细胞周期抑制有关。     

胸腰段椎管内肿瘤误诊为腰椎间盘突出症23例分析

目的 探讨椎管内肿瘤的诊治与常见误诊原因.方法 回顾23例椎管内肿瘤患者的诊断和治疗经过,全部患者均经MRI检查拟诊为椎管内占位,行手术治疗,病理检查确诊.结果 全部患者均行手术切除病变,病理检查结果:神经鞘瘤12例,星形细胞瘤1例,脊膜瘤4例,血管畸形2例,先天性肿瘤4例.结论 椎管内肿瘤容易误诊,特别是髓外肿瘤易误诊为腰椎间盘突出症,CT和MRI在术前诊断中有重要作用,肿瘤全切术是首选的有效治疗方法,对恶性肿瘤手术加放疗能改善预后.     

全民医保是医改的突破口——专访新医改课题专家顾昕

记者：2008，新的医疗改革方案出台，是全体老百姓最为关注的事情之一，因为医疗和每个人的命运紧密相连。作为多年研究这一课题的专家，您如何理解和评价医疗体制改革？顾昕：纵观新医改的具体措施，大体上有三大思路：第一，采取一些行政整顿措施，控制医药价格的上涨，甚至使之降低；第二，改革医疗机构，强化其社会公益性，迫使它们不追求收入最大化，甚至使之“低价运行”；第三，健全医疗保障体系，让民众医疗费的风险得到分散，同时完善医疗卫生服务的第三方购买机构，从而在控制医疗服务价格上涨的同时，引导医疗机构走向社会公益性。