血脂康胶囊治疗原发性高脂血症伴高黏血症50例疗效观察

目的 观察血脂康胶囊治疗原发性高脂下伴高黏血症的疗效。方法 ５０例原发性高脂血症伴高黏血症患者采用口服血脂康胶囊０．６ｇ,每日２次,８周为１个疗程。 疗程结束后患者的血脂、血液注变学均明显改善,且无明显副作用。结论 血脂康治疗原发性高脂血症伴高黏血症安全有效。     

立体定向脑室注射代谢性谷氨酸受体拮抗剂对弥漫性脑损伤影响的实验

目的:观察代谢型谷氨酸受体拮抗剂α-甲基-4-羧基苯甘氨酸(MCPG)对弥漫性脑损伤大鼠脑组织病理变化和含水量的影响。方法:实验于2000年在首都医科大学神经科学研究所实验室进行,取55只成年SD大鼠,随机分为3组:①正常对照组(n=5):不遭受打击致伤。②损伤组(n=25);450g重的钢棒从1.5m高处坠落造成大鼠头部损伤,观察一两分钟至呼吸平稳后,立即行左侧脑室立体定向穿刺注射生理盐水5μL。③MCPG组(n=25):打击和给药同损伤组,将生理盐水换为MCPG1μmol(5μL)。伤后1,4,8,12,24h测定脑组织含水量、脑组织病理改变。每时相点5只动物。结果:经补充后55只大鼠进入结果分析。①脑组织含水量:与正常对照组比较损伤后大鼠大脑含水量于伤后1h开始明显上升[(78.35±0.43)%,(79.76±0.64)%,P<0.01],含水量持续增高,24h达最高[(81.66±0.67)%]。给予MCPG后,在损伤后4h即低于损伤组比较[(79.61±0.53)%,(80.61±0.54)%,P<0.05],随后各时间点均低于损伤组,但仍高于正常对照组。②病理改变:伤后出现胶质细胞肿胀,轴突肿胀、增粗,逐渐断裂形成回缩球,轴突损伤弥散地分布于大脑半球白质、胼胝体等处。在MCPG组中脑组织含水量显著降低,变性的神经元细胞明显减少,肿胀减轻。轴索走行较正常。结论:MCPG可在继发性损伤的启动阶段通过抑制代谢型谷氨酸受体激活,防止钙超载及离子异常流动导致的脑水肿等病理改变。     

脑内动静脉瘘并静脉曲张17例诊治体会

【目的】脑内动静脉瘘作为脑动静脉畸形的一种特殊类型，由于其动静脉直接的异常解剖交通，出现的高血流量“偷流”及引流静脉曲张或静脉动脉瘤样扩张，使其治疗具特殊性。【方法】回顾性分析进10年来收治此类病例17例的诊断，影像学特点及治疗。全部病例经全脑管造影确诊，13例成功行血管内治疗，手术4例，术中，术后均行控制性降压1～5d，血管内治疗中3例术后行抗凝治疗。【结果】治愈11例，好转4例，植物生存1例，死亡1例。【结论】脑内动静脉瘘治疗主要是通过闭塞瘘口来减少或完全纠正畸形血管血流达到治疗目的；对于部位深在涉及Galen静脉的动脉静脉瘘多选用血管内治疗，血管内治疗采用分阶段分次治疗来减少高血流瘘是较为合理治疗方式。术后CT扫描来监测曲张静脉内血栓形成和回缩情况，防止出现不良并发症具有重要意义。瘘口位置表浅，数目较少者手术夹闭瘘口亦能达到很好效果。在治疗中和治疗后行控制性降压。     

产后颅内静脉窦血栓形成介入治疗1例报告并文献复习

目的：探讨产后颅内静脉窦血栓形成（CVST）的诊断与血管内碎栓治疗。方法：回顾总结产后CVST患者的诊疗资料,复习近期国内外相关文献。结果：对1例产后CVST患者进行血管内机械取栓及接触性溶栓治愈。随访3个月无复发。结论：产后CVST早期诊断极其重要,介入治疗可取得良好效果。     

阿托伐他汀对心肌梗死后大鼠梗死区及非梗死区心肌细胞凋亡及血浆BNP水平的影响

目的 通过持续结扎Wistar大鼠前降支冠状动脉制造心肌梗死动物模型,探讨阿托伐他汀对梗死后大鼠梗死区及非梗死区心肌细胞凋亡及血浆B型钠尿肽(BNP)水平的影响.方法 取雄性Wistar大鼠60只,随机取8只作为假手术组,另外52只通过持续结扎前降支冠状动脉建立大鼠动物模型,ELISA法测血清中心脏肌钙蛋白T(CTnT)水平,将CTnT水平大于4.00 ng/ml的31只大鼠随机分为2组,对照组15只,实验组16只.假手术组及对照组正常饮食,实验组给予正常饮食+阿托伐他汀(10 mg·kg~(-1)·d~(-1)),继续喂养5 w后通过ELISA法测血将中BNP水平,流式细胞法测梗死区及非梗死区心肌细胞凋亡率.结果 喂养9 w后测血浆中BNP水平:对照组和实验组高于假手术组(P＜0.05),实验组明显低于对照组(P＜0.05);流式细胞法测梗死区心肌细胞凋亡率:实验组梗死区心肌细胞凋亡率明显低于对照组,实验组非梗死区凋亡率低于对照组;实验组和对照组梗死区和非梗死区心肌细胞凋亡率均高于假手术组(均P＜0.05).结论 阿托伐他汀可以减少心肌梗死后大鼠梗死区及非梗死区心肌细胞凋亡,并降低血浆中BNP水平,在一定程度上起到改善心脏功能作用.     

缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者的疗效

目的探讨缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者的临床疗效及对胰岛素敏感性的影响。方法选取首诊发现高血压伴糖耐量异常的老年患者60例,按照数字随机法分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予缬沙坦口服,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平口服。比较两组患者治疗前及治疗6个月后的白昼、夜晚的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)平均值,空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、口服葡萄糖耐量试验OGTT2 h胰岛素(INS)、OGTT 2 h血糖。比较两组患者血压及胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果观察组、对照组分别有28例、29例完成6个月的治疗,治疗期间两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。两组患者治疗后白昼SBP和DBP,夜间SBP和DBP均较治疗前显著降低(P<0.05),但组间差异不明显(P>0.05)。对照组治疗前后的2 h PG、FINS、2 h INS、ISI无明显变化,而观察组上述指标较治疗前显著降低,且显著低于对照组(P<0.05)。观察组轻度胰岛素抵抗比例高于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦治疗老年高血压合并糖耐量异常患者效果显著,不良反应较少,对白昼及夜间SBP、DBP控制较好,而且可显著改善患者的胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性。     

5-脂氧合酶抑制剂齐留通对胰腺癌细胞SW1990的生长抑制作用

目的观察5-脂氧合酶(5-LOX)在胰腺癌细胞SW1990中蛋白、mRNA水平的表达,探讨5-LOX特异性抑制剂齐留通对胰腺癌细胞SW1990增殖和凋亡的影响及可能机制。方法2003-05-10—2004-05-25,南通大学附属医院消化实验室采用半定量反转录-聚和酶链反应(RT-PCR)法和免疫细胞化学方法检测5-LOX在胰腺癌细胞SW1990中的表达,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法和流式细胞仪检测齐留通对细胞的生长抑制作用。结果胰腺癌细胞SW1990中5-LOXmRNA及蛋白表达阳性,齐留通明显抑制胰腺癌细胞生长,并呈时间、浓度依赖性。结论5-LOX特异性抑制剂齐留通对胰腺癌细胞有显著的生长抑制作用,为胰腺癌的防治提供了一个新的实验依据。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭合并贫血患者的疗效

目的探讨左卡尼汀联合促红细胞生成素(EPO)对慢性心衰合并贫血病人心功能的改善作用。方法将43例慢性心衰合并贫血的病人随机分为治疗组23例和对照组20例。两组均予口服地高辛、速尿、螺内酯、维生素C及铁剂常规综合治疗,对照组仅应用左卡尼汀注射液,治疗组联合应用左卡尼汀注射液及EPO,共治疗16 w。分别检测治疗前后血红蛋白、血清游离脂肪酸(FFA)、红细胞膜Na+-K+ATP酶的活性及左心射血分数(LVEF)的变化。结果治疗组能明显提高慢性心衰合并贫血病人的血红蛋白水平、红细胞膜Na+-K+ATP酶活性及LVEF值,降低血清FFA的含量(P<0.01)。结论联合应用左卡尼汀及EPO可通过降低FFA含量、升高红细胞膜Na+-K+ATP酶活性,在纠正贫血状态的同时进一步改善心功能。