超声心动图检查高血压左室肥厚与心电图QT离散度测定的对比研究

目的探讨左心室肥厚和左心功能损伤与QT离散度(QTd)之间的关系。方法对79例高血压病患者进行二维超声及多谱勒心脏检查,同时进行体表心电图QTd测定。结果左心室室壁最大厚度及总厚度积分[1]与QTd呈正相关,QTd与左室内径缩短分数之间无相关性。67.5%的患者存在1项或多项多谱勒左室舒张功能异常指标,QTd与左室舒张功能异常程度密切相关。结论高血压左室肥厚和左室功能损伤表现出有QTd增大,说明高血压左室肥厚超声心动图特征与心电图QTd增大产生机制是一致的。     

心电图在诊断急性心肌梗死相关动脉中的价值

目的分析急性心肌梗死患者不同梗死部位心电图表现及梗死相关动脉的分布特点,评价心电图诊断梗死相关动脉的价值。方法对132例急性心肌梗死患者心电图和冠状动脉造影资料进行回顾性比较分析。结果心电图显示心肌梗死发生率以心脏下壁、前间壁和广泛前壁最高,分别为31例(23.5%)、26例(19.7%)和22例(16.7%);造影显示梗死相关动脉的发生率分别为左主干(LM)3例(2.3%)、前降支(LAD)73例(55.3%)、回旋支(LCX)18例(13.6%)、右冠状动脉(RCA)38例(28.8%);前壁心肌梗死(55例)的梗死相关动脉多为LAD(51例,92.7%),下壁心肌梗死(31例)的梗死相关动脉多为RCA(22例,71.0%)或LCX(7例,22.6%),且与冠状动脉优势类型密切相关,前壁梗死合并aVR、aVL导联ST段抬高对诊断LAD近段闭塞的特异性较高,分别为86.7%和90.0%。结论急性心肌梗死心电图表现与梗死相关动脉存在明显相关性,有较高的临床诊断价值。     

心电图对原发性高血压左室肥厚的诊断意义

目的探讨心电图（ECG）对原发性高血压（EH）左心室肥厚（LVH）的诊断意义。方法收集108例EH者的超声心动图（UCG）与ECG资料。并对两者结果进行对比分析。结果UCG对LVH的检出率为73．15％，ECG对LVH的检出率为34．26％。结论ECG对EHLVH有一定的诊断价值。结合UCG后可提高诊断的准确性。     

迷走性房室阻滞

房室阻滞是指窦房结的电激动从心房传导到心室的过程中,经过房室交界区时传导时间延长,或是窦房结的电激动部分或全部被阻断而不能下传至心室的心电现象,它可以呈持续性,也可以是一过性、反复的间歇性出现。临床上按照病因分为器质性和功能性房室阻滞,     

社会地位和教育水平较高人群的血压和血脂水平

背景 随着社会经济的发展和生活方式的变化,我国高血压发病率及相关危险因素均有增加趋势,不健康的生活方式和膳食不平衡是导致高血压患病率上升的主要原因,知识水平较高的高校教师人群高血压患病率及其危险因素存在特殊性.目的 探讨一组高校教师人群血压和血脂水平及其高血压与高血脂症的关系.方法 采用整群抽样的方法对1028例信阳师范学院教师(高校教师人群)的血压、身高、体质量、体质量指数、血脂进行测定,并将其结果与862例当地的市直企事业单位健康体检人群(普通人群)作比较.结果 高校教师人群收缩压[(125.2±18.4)vs(121.8±15.9)mm Hg]和脉压[(48.5±13.9)vs(44.8±11.2)mm Hg]水平显著高于普通人群(P＜0.05),单纯收缩期高血压(10.2%比6.4%)和高血压(21.5%比15.6%)的患病率也明显高于普通人群(P＜0.05);而总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇水平则显著低于普通人群(P＜0.05～0.001),高胆固醇血症(24.5%比28.9%)患病率也显著低于普通人群(P＜0.05),但高密度脂蛋白胆固醇水平值则显著高于普通人群(P＜0.01).高校教师人群高血压患病率与TG呈显著正相关(r=0.423,P＜0.05),而普通人群高血压患病率则与TC呈显著正相关(r=0.618,P＜0.01).结论 高校教师人群的血压和血脂水平与普通人群存在显著差异,其高血压防治具有特殊性.     

急性冠状动脉综合征8-异前列腺素F2α与血脂、体重指数及腰臀比的相关性研究

目的 研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者中8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）与血脂、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）的变化及其相关性。方法 选取ACS患者60例，分为不稳定型心绞痛（UA）组、急性心肌梗死（AMI）组，另设正常对照组。测定血浆8-iso-PGF2α、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平及BMI、WHR。结果 血浆8-iso-PGF2α。水平与BMI、WHR呈显著正相关，与LDL-C呈弱的正相关；与HDL-C呈显著负相关；与TC、TG无明显相关性。结论 在ACS患者中存在强烈的氧化应激损伤，BMI、WHR、LDL-C的升高及HDL-C的降低可能加重了这种损伤。     

伊贝沙坦对心肌硬死后心室重塑的影响

目的：观察伊贝沙坦对急性心肌梗死（AMI）后心室重塑的阻抑作用。方法：将72例AMI患者随机分为常规治疗组36例、伊贝沙坦治疗组36例，并于AMI后2周、24周分别测定室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末内经（LVDd）、左室心肌重量指数（LVMI）、左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、A峰／E峰比值（A／E比值）、A峰速度（PAV）和E峰速度（PEV）。结果：2周时，伊贝沙坦组与常规治疗组比较，上海各参数均无变化（P＞0．05）。24周时，伊贝沙坦组与常规治疗组比较，IVST、LVPWT、LVDd和LVMI均显著降低（P＜0．05，或P＜0．01），LVEF、CO、PEV均显著增加（P＜0．05，或P＜0．01），A／E比值和PAV均显著降低（P＜0．05，或P＜0．001）。结论：伊贝沙坦能明显减轻心肌梗死后心肌肥厚和左室重塑，改善左室功能。