视觉质量分析系统(OQAS-Ⅱ)在青少年人群中测量重复性研究

目的 评估双通道视觉质量分析系统(optical quality analysis system,OQAS)-Ⅱ测量青少年近视人群视觉质量的重复性.方法 采用前瞻性研究.于2013年5月至10月在天津医科大学眼科医院近视防控门诊就诊的患者中随机选取8 ～ 16(12.03 ±2.56)岁32例(32只右眼,男16名,女16名)患者为研究对象,屈光度为-1.00 ～-5.75(-3.77±1.78)D,散光度数为(-0.45±0.57)D.每位患者使用OQAS-Ⅱ检测3次,检查间隔5 min,由同一位有经验的检查者完成操作.OQAS-Ⅱ检查包括:调制传递函数(modulation transfer function,MTF)截止频率、客观散射系数(objective scatter index,OSI)、不同对比度下OQAS-Ⅱ值(OV100％、OV20％、OV9％).测量视觉质量时统一使用4.0 mm瞳孔直径.统计分析使用SPSS 22.0软件,可重复性统计学指标评估使用:组内标准差Sw、组内变异系数CVw、组内相关系数ICC、重复性系数CR、相对重复性RR.ICC使用双侧混合作用模型.结果 3次测量的MTF截止频率为(30.97±12.49)c·d-1,OSI为0.80±0.82,OV100％为1.03±0.30,OV20％为1.04±0.33,OV9％为1.11±0.36.重复性检验的参数分别为:ICC:MTF截止频率为0.96 c·d-1,OSI为0.97,OV100％为0.94,OV20％为0.94,OV9％为0.93;CVw:MTF截止频率为0.08 c·d-1,OSI为0.18,OV100％为0.08,OV20％为0.08,OV9％为0.09;CR:MTF截止频率为6.83 c·d-1,OSI为0.39,OV100％为0.21,OV20％为0.23,OV9％为0.26;RR:MTF截止频率为0.22c·d-1,OSI为0.49,OV100％为0.21,OV20％为0.22,OV9％为0.24.结论 OQAS-Ⅱ对于青少年近视人群视觉质量检测的重复性良好,适合用于临床评估青少年的视觉质量.     

间充质干细胞治疗干眼的研究进展

间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一种具有全能干细胞特点来源于中胚层发育的早期细胞,具有多向分化的潜能,在特定的诱导条件下可分化为多种细胞.目前,随着MSCs在治疗自身免疫性疾病方面研究日渐深入,越来越多的学者致力于MSCs对干眼的免疫治疗作用的研究.干眼发病率逐年增高,免疫相关性干眼治疗期长,且效果欠佳,影响人们生活质量,迫切需要开发新型治疗方法.因此本文主要就MSCs对干眼治疗方面做系统的综述.     

双通道视觉分析系统评估配戴角膜塑形镜前后的视觉质量和眼内散射

目的 使用双通道视觉质量分析仪器OQAS-Ⅱ对8～16岁近视患者配戴角膜塑形镜前后的视觉质量和眼内散射变化进行评估.方法 收集2013年4月至10月在天津医科大学眼科医院验配角膜塑形镜患者中随机选取8 ～ 16(12.03±2.56)岁32例患者,屈光度为-1.00～-5.75(-3.77±1.78)DS,散光度数为0～-1.50(-0.45±0.57)DC.患者在配戴塑形镜前、配戴后7d、1个月、3个月分别接受OQAS检查,包括调制传递函数(modulation transfer function,MTF)截止频率、客观散射系数(objective scatter index,OSI)、不同对比度下OQAS值(OV100％、OV20％、OV9％、OV平均).OQAS检查视觉质量时统一使用4 mm瞳孔直径.结果 MTF截止频率配戴前为30.13±11.45,配戴后7d为23.33±6.58,1个月为22.52±7.11;OV 100％配戴前1.01±0.29,配戴后7d为0.81±0.21、1个月0.85±0.18;OV20％配戴前1.06±0.33,配戴后7d为0.87±0.22、1个月0.89±0.20;OV9％配戴前1.14±0.37,配载后7 d 0.88 ±0.23、1个月0.92±0.22;OV平均配戴前1.07±0.32,配戴后7d为0.85 ±0.21、1个月0.89±0.21;OSI配戴前0.84±0.85,配戴后7 d 1.25 ±0.75、1个月1.26±0.90,均有升高(P＜0.01).配戴角膜塑形镜后3个月和配戴前各数据比较差异均无统计学意义(配戴后3个月时MTF截止频率30.59±5.23、OV100％ 0.98±0.24、OV20％ 1.04±0.27、OV9％ 1.10±0.32、OV平均1.04 ±0.27、OSI 0.71±0.36,均为P＞0.05).配戴前后MTF截止频率与眼轴长度均无显著相关性(均为P＞0.05).结论 患者配戴角膜塑形镜后初期视觉质量下降,表现为MTF截止频率和各对比度下OQAS值下降,OSI升高.配戴塑形镜后3个月视觉质量逐渐恢复到配戴前水平.     

晚发强直性脊柱炎临床特点与治疗

目的 探讨晚发强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）的临床特点和治疗。方法 本文分析了我院近来门诊及住院确诊的晚发强直性脊柱炎22例患者的有关资料。总结其临床特点及治疗方案。结果 活动期患者经药物及理疗治疗两个月后68．3％的人达到ASAS20改善程度。非活动期患者行综合理疗治疗两个月后．57％的患者达到ASAS20改善程度。结论 晚发强直性脊柱炎多缓慢起病，进展相对慢，预后较好，合并关节外表现少。除药物治疗外，理疗治疗也是有效的治疗手段。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效观察

目的：观察中西医结合治疗病毒性心肌炎的疗效。方法：58例患者随机分为2组，2组常规基础治疗相同，治疗组在常规治疗基础上，加用复方丹参注射液、黄芪注射液等，2组均连续治疗21d为1个疗程。结果：2组间治愈率、有效率比较均有显著差异(P<0．01)，治疗组明显优于对照组。结论：在常规基础上加用中药制剂，能明显提高病毒性心肌炎的疗效。     

重复低强度红光照射对儿童近视进展控制效果的Meta分析

目的系统评价重复低强度红光(RLRL)照射对儿童近视进展的控制效果。方法检索Medline、Embase、Cochrane Library、Web of Science、ClinicalTrial.gov和中国知网、维普全文数据库、万方数据库、中国临床试验注册中心(www.chictr.org.cn)中关于RLRL照射控制儿童近视进展的随机对照试验(RCT), 检索时限为建库起至2022年9月, 补充检索灰色数据库。根据PICOS原则制定纳入和排除标准。由2位研究者独立筛选文献, 提取资料并依据Cochrane风险偏倚评估工具评估纳入研究的偏倚风险后, 将数据导入RevMan 5.4软件进行Meta分析。采用均值和标准差计算各研究数据的均值差和95%置信区间, 比较单焦点框架眼镜联合RLRL照射治疗(试验组)与单独使用单焦点框架眼镜(对照组)干预前后等效球镜度(SE)、眼轴长度(AL)的变化值。采用GRADE系统对结局指标进行证据质量分级。结果检索到157篇文献, 经过筛选后共纳入7项符合标准的高质量RCT研究, 共1 038例儿童。Meta分析结果显示, 与对照组相比, 不同随访时间...     

牛磺酸治疗脂肪性肝炎25例临床分析

目的:观察牛磺酸对脂肪性肝炎的治疗效果.方法:将50例脂肪性肝炎病人随机分为治疗组25例,采用牛磺酸2.0g,1天3次,餐后口服,疗程12周.对照组25例,采用维生素E 0.1,1天3次,口服,疗程12周.两组治疗前后均测定肝功能,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG),并做B超检查.结果:牛磺酸能显著降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT),TC、TG和FBG.(P＜0.05),B超显示脂肪肝得到改善.结论:牛磺酸治疗脂肪性肝炎有显著疗效.     

0.1g·L-1阿托品滴眼液对瞳孔直径和调节的影响

目的　评估０．１ｇ·Ｌ－１阿托品滴眼液对瞳孔直径和调节的影响,以及不同溶剂对阿托品药理作用的影响。方法　本研究对２３名（４６眼）受试者采用队列研究,根据０．１ｇ·Ｌ－１阿托品配制溶剂不同,将受试者随机分为生理盐水组和玻璃酸钠组,每组各２３眼。试验前对所有受试者进行电脑验光、调节幅度、近视力、瞳孔直径以及瞳孔对光反射的测量,阿托品点眼后不同时间依次进行瞳孔直径的测量,当瞳孔散至最大时,我们将再次进行电脑验光、剩余调节力、近视力、瞳孔直径及瞳孔对光反射检查,并进行问卷调查。结果生理盐水组用药前瞳孔直径为（５．１５±０．２２）ｍｍ,调节幅度为（１０．０９±０．３５）Ｄ,瞳孔充分散大后,瞳孔直径为（６．５２±０．２１）ｍｍ,剩余调节力为（８．７９±０．３６）Ｄ,差异均具有统计学意义（均为Ｐ＜０．００１）;玻璃酸钠组用药前瞳孔直径为（５．０４±０．２２）ｍｍ,调节幅度为（１０．１７±０．４６）Ｄ,瞳孔充分散大后,瞳孔直径为（６．８６±０．２１）ｍｍ,剩余调节力为（８．８３±０．３９）Ｄ,差异均具有统计学意义（均为Ｐ＜０．００１）。两组０．１ｇ·Ｌ－１阿托品滴眼液点眼后,近视力均轻度下降,但差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。问卷调查结果显示,０．１ｇ·Ｌ－１阿托品点眼后会出现轻微不适,但不影响近距离工作。结论　０．１ｇ· Ｌ－１阿托品会造成瞳孔散大,但保留了功能性调节,不会引起明显的不适症状,对近距离工作和生活学习无明显影响;溶剂的类型不会影响阿托品的药理作用。