小剂量曲安奈德在复杂玻璃体视网膜手术中的应用

目的 探讨小剂量(0.1ml∶1mg)曲安奈德应用在复杂玻璃体视网膜手术中的疗效及并发症.方法 选择复杂性玻璃体视网膜手术73例(73只眼)为实验组,选择复杂性玻璃体视网膜手术71例(71只眼)为对照组.两组患者行常规标准经平坦部三切口闭合式玻璃体切除术,完成玻璃体视网膜手术后,如为联合晶状体摘除眼,予后囊膜切开,虹膜下方行周切孔(Ando孔),然后玻璃体腔内注入硅油.实验组加用曲安奈德0.1ml∶1mg玻璃体腔注射.结果 (1)两组患者术后视网膜未复位率实验组为4.5%,对照组为15.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).硅油取出术时需再次行视网膜前部分增值膜剥除,实验组为7.6%,对照组为19.7%,实验组明显低于对照组(P＜0.05).(2)术后视力提高、不变、下降,实验组为80.6%、15.3%、4.2%;对照组为67.6%、27.3%、5.6%.术后视力提高,实验组明显比对照组好(P＜0.05).(3)实验组术后炎症反应较对照组轻,1例因体位关系曲安奈德颗粒进入前房,所有病例其视网膜表面颗粒1～3月均消失.(4)两组均有少数病例出现术后短期眼压增高,经应用降眼压药物处理后1周内降至正常,所有患者在整个随访过程中未有一例出现激素性青光眼.术后1d、术后1周、术后1月、术后3月、硅油取出前、最后一次随访时,两组眼压比较均差异无统计学意义(P＜0.05).结论 将小剂量(0.1ml∶1mg)曲安奈德应用在复杂玻璃体视网膜手术中,明显提高了手术成功率和效果,并未有严重高眼压、激素性青光眼等并发症发生.但更长期的效果有待进一步观察和总结.     

玻璃体切割术联合眼内激光治疗视网膜静脉阻塞引起的玻璃体积血

1资料和方法本组病例为我院2004年1月至2005年5月住院手术治疗的视网膜静脉阻塞性玻璃体积血患者26例26眼,其中男性17例17眼,女性9例9眼。年龄42～69岁,平均59岁。发生玻璃体积血至手术时间为2～30个月,平均4·5个月。术前明确诊断者8例8眼,其中2眼曾行视网膜激光光凝治疗;术中发现视网膜静脉阻塞18眼。视网膜中央静脉阻塞8例8眼,半侧性视网膜静脉阻塞5例5眼,视网膜分支静脉阻塞13例13眼。术前视力:光感—眼前手动。眼压正常范围。术前均行裂隙灯显微镜、三面镜和B超检查。虹膜红变2眼;晶状体皮质轻度混浊13眼,周边明显混浊2眼;玻璃体后脱…     

环扎加压不放液治疗孔源性视网膜脱离

目的 掌握环扎加压不放液适应症及注意事项。方法 通过对15例17眼视网膜脱离手术成功眼，临床实践体会。结果 手术均一次成功，视网膜下液1-3d内吸收14眼。1周内吸收2眼，2周内吸收1眼。结论 严格掌握适应症，加强手术中观察，环扎加压不放液方法是确实可行，减少并发症，提高手术成功率。     

羊膜贴敷治疗神经麻痹性角膜炎

患者　女 2 9岁　住院号 0 10 82 0　因脑积水近 2年来在上海某医院行开颅手术 3次。最近 1次在半年前 ,术后出现左眼外展受限 ,4个月后恢复。 2个月前行脑部放疗治疗。 10天前出现左眼红、视物不清 ,门诊以左眼神经麻痹性角膜炎于2 0 0 1年 10月 4日入院。左眼视力 0 0 1,中度睫状充血 ,角膜中央直径达 9mm大小圆形上皮糜烂脱落区 ,基质轻度混浊伴内皮皱褶 ,前房清 ,瞳孔圆 ,眼底模糊。眼压 18 0mmHg。棉絮触压角膜知觉检查 ,左眼角膜知觉消失。实验室检查无特殊。入院后第 3天行左眼羊膜贴敷术。术后 10天左右羊膜溶解吸收 ,角膜中央睑…     

小梁切除术联合丝裂霉素C治疗眼外伤继发性青光眼

眼外伤继发性青光眼常继发于眼钝挫伤、穿孔伤，是眼球外伤后一种较严重的并发症之一。目前，小梁切除术仍是治疗经药物控制不佳的此类青光眼的首选术式，但由于外伤常引起眼部炎性反应、葡萄膜反应等，使手术的疗效不佳。我们在小梁切除术中联合应用丝裂霉素C提高了手术的成功率。总结如下。     

针灸治疗单纯性肥胖症研究概况与展望

单纯性肥胖症是一种慢性疾病,临床上尚无安全有效的药物治疗手段,而针灸治疗单纯性肥胖症具有疗效确切,不易反弹、较为安全等特点,值得推广应用.本文就针灸治疗单纯性肥胖症的临床与实验研究作简要综述.     

穴位贴敷结合手法按摩在脑梗死口咽部功能康复训练中的效果观察

目的 探讨穴位敷贴按摩护理方法对脑梗死康复期功能恢复的影响.方法 随机选取该院2015年3月~2016年10月脑梗死康复期有口咽部护理问题的患者86例,分为实验组和对照组各43例.对照组在康复期行常规康复护理,实验组予穴位贴敷结合手法按摩康复训练.应用吞咽功能障碍的评估(VFSS)对吞咽功能评分、功能性语言沟通能力检查法(CFCP)评价患者沟通能力改善情况及对比康复有效率的变化.结果两组参数进行干预前,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组的VFSS、CFCP评分较治疗前均有显著提高,实验组提升明显高于对照组,且有效率显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 穴位贴敷结合手法按摩在脑梗死康复训练对脑梗死后吞咽功能恢复及改善运动性失语患者的言语功能有积极作用,提高了患者的生活质量,能有效提高护理人员的护理水平.     

高渗糖稀释亮蓝辅助染色在特发性黄斑裂孔手术中的应用

特发性黄斑裂孔的形成与玻璃体对黄斑切线方向的牵引密切相关[1]。黄斑裂孔周围内界膜(inner limiting membrane,ILM)中肌样成纤维细胞收缩可导致黄斑裂孔扩大,剥离ILM可加速黄斑裂孔闭合[2]。ILM膜透明纤薄,肉眼难以发现,通过染色剂使其与周围视网膜组织区分开可使ILM剥离更为容易和安全[3]。亮蓝(brilliant blue G,BBG)是一种新     

进行性特发性皮肤萎缩1例

1　病历摘要　　患者女 ,2 3岁 ,汉族 ,因左前臂褐色萎缩性斑片 1年就诊。 1年前无明显诱因于左前臂起淡褐色斑 ,约 1cm× 2cm大小 ,无痒无痛 ,局部无萎缩 ,无硬化。后皮疹逐渐增大。未到医院进行治疗。既往无类似病史 ,家族成员无类似病史 ,无遗传病史。体格检查 :一般情况好 ,系统检查无异常发现。皮肤科情况 :左前臂屈侧褐色萎缩性斑片 ,约 3cm× 5cm大小 ,表面有光泽 ,边缘不规则 (图1 ) ,触之柔软 ,中央 1cm× 1cm大小红色丘疹 ,表面少许脱屑。组织病理 :角化过度 ,棘层萎缩 ,基底层色素增加 ,基底细胞空泡变性 ,真皮浅层胶原浅粉红色…     

居室装修后空气苯污染情况的调查研究

[目的]探讨新装修后居室空气中苯污染情况及其影响因素。[方法]采用现场调查方法,对本系统营建的31户装修家庭的200余个不同房间,利用美国RAE公司生产的UltraRAE PGM-7200手提式苯蒸汽检测仪测定室内空气中苯含量。[结果]装修后初次测定苯平均浓度为1.36mg/m3,超过国家标准12.4倍,最高达70倍;部分家庭3个月后再次检测,符合国家标准。[结论]新装修后居室空气中苯污染严重,为了家人身心健康,装修房间最好通风换气3个月后入住。