老年人EHF病死率与早期诊断及基础疾病

本文收集我科自1984～1992年流行性出血热(EHF)患者545例。其中老年EHF患者51例,男32例,女19例。年龄60～79岁,平均65±6岁。轻型11例,中型13例,重型19例,危重型8例。病死9人,病死率17.65％。51例均符合1986年9月卫生部审     

软质环瓣环成形术治疗二尖瓣关闭不全

软质环瓣环成形术治疗二尖瓣关闭不全庄世才，张大新，法宪恩，赵根尚，张长喜，初佩俊为避免心脏瓣膜替换术的弊端，近十余年来瓣膜成形术又引起重视。瓣膜关闭不全经成形术后辅以成形环重建和环缩其瓣环，是巩固成形术后疗效的重要措施。目前所采用的成形环多为硬质或半...     

异体骨移植近交系小鼠动物模型的建立

选用二组主要组织相容性复合体不相同的近交系小鼠C57BL／6和DBA／2，进行异体新鲜骨和同基因新鲜骨移植，通过检测宿主抗体一补体介导的细胞杀伤反应、细胞介导的细胞杀伤反应和宿主淋巴细胞IL-2R的表达率，其结果显示，异体骨移植后产生明显的免疫排斥反应，而同基因新鲜骨移植后来检测到明显的细胞杀伤反应和淋巴细胞IL-2R的表达。因此认为，近交系小鼠C57BL／6和DBA／2可以作为异体骨移植研究的动物模型。     

假若缺乏胆固醇

假若缺乏胆固醇得新每当人们提到胆固醇时，就认为它是引起动脉硬化和冠心病的罪魁祸首。那么，假若人体中真的缺少了胆固醇，又会怎样呢？研究证明，在人休的各种化学成分中，胆固醇占有相当重要的位置。如果缺少了胆固醇，也许人类种族的延续早就成为不可能。因为胆固醇...     

香港地区中国人皮肤黑素瘤的临床病理特点及影响预后的因素

皮肤黑素瘤在中国人群中罕见。通过对63例香港地区中国人黑素瘤病例的临床病理学特征和预后因素进行分析后,作者发现本病的平均发病年龄为65.5岁,女性与男性发病之比为1∶1.33。42例(66.7%)患者的皮损发生于足部。超过50%的患者为肢端雀斑样组织类型。肿瘤平均厚度为5.73m m,92.1%(n=58)为Clark III级或以上。所有肿瘤患者中,有57.1%的患者有溃疡形成。I级、II级肿瘤占73%(n=46),III级、IV级肿瘤占26%(n=17)。1年、3年、5年存活率分别为75%,30%和17%。总存活数的单变量分析显示,高临床分期(III级和IV级)、溃疡形成和肿瘤较厚(>4m m)…     

肝移植术后肝动脉血栓形成的治疗方法探讨

目的探讨肝移植术后肝动脉血栓形成的治疗方法。方法回顾性分析我院自2001年11月至2005年1月收治肝移植术后肝动脉血栓形成患者14例,分别采用动脉溶栓、血管支架植入、高压氧治疗及再次肝移植治疗。结果动脉溶栓11例,成功率45.5%(5/11),2例随访12个月肝功能正常,另3例均于随访期死亡,其中2例因吻合口狭窄曾行血管支架植入术。高压氧治疗3例,随访7个月,临床效果较好。急诊再次肝移植2例,术后均死于多器官功能衰竭。结论肝移植术后肝动脉血栓形成,动脉溶栓及血管支架植入治疗存在局限性,高压氧治疗效果良好,可与其他保守治疗联合使用,应避免急诊再次肝移植。     

食管异物并纵隔脓肿主动脉-食管瘘外科治疗探讨

主动脉食管瘘 (aortoesophagealfistula ,AEF)多为食管异物及食管恶性肿瘤等引起 ,病人多在短期内死亡 ,尤以形成纵隔脓肿者为重 ,目前国内外尚无有效的治疗方法 ,抢救成功率极低 ,仅有少数外科治疗成功的报道。我院 2 0 0 1年 2月收治 1例食管异物 40d并食管破裂纵隔脓肿AEF ,急诊在左心转流下修复主动脉 ,二期重建食管获得治愈。现对此病例进行分析及相关文献复习 ,着重讨论左心转流技术和分期手术用于合并以纵隔感染的AEF的救治体会。1　临床资料患者 ,男 3 9岁。 40d前误吞异物后 ,感吞咽不畅 ,胸骨后不适。误吞后第 3 6d始间断呕血…     

腹泻型与便秘型肠易激综合征直肠肛管动力和感觉功能的不同特点

目的 研究腹泻型与便秘型肠易激综合征（IBS）病人直肠肛管动力和直肠感觉功能的不同特点。方法 选择IBS病人85例，分成两组。其中腹泻组52例，便秘组33例，20例健康志愿者为对照组，采用PC Polygraf ID高分辨率多道胃肠功能测定仪，分别测定直肠肛管压力、直肠感知阈值、排便阈值、最大耐受量和直肠肛门抑制反射最低充气量。结果IBS病人的直肠静息压、肛管静息压和直肠肛门抑制反射最低充气量与健康对照组比较无显著性差异。腹泻组的最大缩窄压和排便阈值显著低于健康对照组。便秘组的松弛压、直肠感知阈值、排便阈值和最大耐受量显著高于健康对照组。结论腹泻型IBS病人的症状与最大缩窄压和排便闽值降低有关；而便秘型则与松弛压、直肠感知阈值、排便阈值和最大耐受量显著增高有关。     

严重鼻出血患者138例的护理

鼻出血既是鼻部疾病常见症状之一，也是某些全身性疾病或鼻腔临近结构病变症状之一。轻者仅鼻涕带血，重者可大量出血而休克。经过及时的治疗、护理，一部分患者出血会停止，并很快恢复健康，但有部分患者出现反复出血，同时伴有不同程度的紧张、恐惧、担心、焦虑等心理变化，情绪不稳定，严重者可危及生命。所以对这部分患者，严密观察鼻腔出血变化，及时有效地处理，恰当细致的护理尤其重要。笔者总结1995年1月-2004年12月我院138例反复鼻出血患者护理经验，现报道如下。