补肾药物穴位给药治疗骨质疏松症的机理探讨

骨质疏松症是临床常见病多发病。随着人口老龄化的进展,骨质疏松的患病率逐年增加。目前国内外主要应用药物(包括西药和中药)疗法,其研究开展的较早也较系统,已取得了较大的进展,药理学研究多局限于口服药物和注射药物的研究。近年来,伴随着透皮剂和离子导入等理化技术的发展,中药经皮给药治疗骨质疏松症已取得一定进展。就此方面对补肾药物经皮穴位给药治疗骨质疏松症的机理作一探讨。     

改良AO张力带内固定技术治疗髌骨骨折

髌骨骨折是临床上常见的创伤疾病,AO张力带内固定治疗的疗效已被肯定。但部分患者术后出现克氏针退出,钢丝松脱,产生软组织刺激症状[1],影响膝关节功能恢复。笔者在经典的AO张力带固定结构上进行改良,于2003年4月～2008年3月应用改良的AO张力带内固定技术治疗髌骨骨折38例,达到     

人NGAL克隆表达及抗体的制备与鉴定

目的：高效表达人中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL）重组蛋白并制备其多克隆及单克隆抗体。方法：人工合成经密码子优化的NGAL基因,构建原核表达重组质粒pW28-NGAL,IPTG诱导表达后分离纯化并分析在溶液中的聚集状态;获得的rhNGAL抗原免疫兔子制备多克隆抗体,免疫小鼠筛选高效价的特异性单克隆抗体并鉴定抗体亚型;Protein G亲合柱纯化,等温滴定量热法及非竞争ELISA法检测抗体的亲和力,SDS-PAGE分析纯度;最后运用Western blot、免疫荧光和免疫组化对抗体进行鉴定。结果：高效获得高纯度NGAL重组蛋白,主要以单体形式存在;成功制备兔多抗,同时筛选获得6株高效价单克隆抗体;其中,25号单抗为IgG1亚型,余者均属IgG2a亚型,且19、35号单抗的亲和常数分别为3.06×109、2.14×109。SDS-PAGE分析表明纯度均大于90%。进一步的鉴定结果表明制备的抗体皆具有良好免疫反应性及特异性,且单抗的特异性明显高于多抗。结论：本研究利用密码子优化技术高效表达制备了NGAL重组蛋白,获得了其高效价多克隆抗体和高特异性单克隆抗体,为NGAL的病理生理作用等功能研究提供了良好的实验材料,为NGAL临床免疫检测诊断试剂的国产化奠定了有力的基础。     

风险管理方法及其在医院管理工作中的应用研究

目的 分析医院风险管理方法,观察风险管理在医院管理工作中的应用效果。方法 本院于2020年1月起在管理工作中应用风险管理方法,随机抽取开展前（2019年2—10月）、开展后（2020年2—10月）的就诊患者各500例,观察管理效果。结果 开展风险管理后,风险事件发生率低于开展前,医疗服务质量评分、患者满意度评分、医护人员知信行评分高于开展前,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 医院管理中引入风险管理方法后,可有效减少医疗服务提供过程中的风险事件,提高医疗服务质量,让患者更加满意。     

MFG-E8水平对急性胆源性胰腺炎继发胰周积液的诊断价值

目的 探讨血清乳脂球表皮生长因子8水平（MFG-E8）对急性胆源性胰腺炎（ABP）继发胰周液体积聚的影响。方法 选择南京梅山医院于2019年1月至2021年11月收治的106例ABP患者作为研究对象,其中继发胰周积液记为积液组（n=34）,无继发胰周积液记为无积液组（n=72）。比较两组MFG-E8、炎症因子水平和急、慢性生理学健康状况（APACHEⅡ）评分并绘制ROC曲线,分析MFG-E8对胰周积液的影响。结果 积液组MFG-E8水平低于无积液组（t=2.587,P<0.05）,而超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）水平及APACHEⅡ评分高于无积液组,差异有统计学意义（t=11.333、4.689、8.803、5.645、3.129,P均<0.05）;Pearson相关性分析显示,MFG-E8水平与上述炎症因子水平、APACHEⅡ评分呈负相关（P均<0.05）,MFG-E8对ABP继发胰周积液诊断ROC曲线下面积（AUC）为0.661,95%CI（0.556～0.765）,敏感度为0.653,特异度为0...     

顺铂通过CREB1诱导乙肝病毒再激活的实验研究

目的：探索顺铂诱导乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）再激活的机制。方法：将稳定表达HBV的肝癌细胞系Hep－AD38分为2组,即磷酸盐缓冲液（phosphate buffered saline,PBS）对照组及顺铂（Cisplatin）处理组,分别检测cAMP应答元件结合蛋白质-1（cAMP responsive element binding protein 1,CREB1）、乙肝病毒蛋白表达（HBsAg、HBcAg）及病毒复制水平（HBV DNA、HBV mRNA）;同样在成功构建稳定敲低CREB1（shCREB1）的HepAD38细胞中,同正常表达HBV的肝癌细胞系Hep－AD38进行对照,检测经顺铂处理后的HBV复制水平（HBV DNA、HBV mRNA）及蛋白表达水平（HBsAg、HBcAg）。结果：稳定表达HBV的肝癌细胞系HepAD38中,Western blot检测显示,与PBS对照组相比,Cisplatin处理组中CREB1相对表达量为1.355±0.049（P=0.010）;HBsAg蛋白相对表达量为1.679±0.060（P=0.003）;HBcAg蛋白相对表达量为1.488±0.047（P=0.005）。qRT-PCR结果显示经顺铂处理后,HBV DNA绝对表达量为249.600±54.400（P=0.006）;HBV mRNA相对表达量为3.084±0.256（P=0.000）;以上结果表明在HepAD38细胞中乙肝病毒蛋白表达水平以及病毒复制水平较PBS对照组明显上调,均具有统计学差异;与此同时,选择转入shCREB1质粒的HepAD38细胞,即shCREB1细胞,以及转入对照质粒且能正常表达CREB1的Hep－AD38细胞,即shControl细胞,2种细胞组内均设置PBS对照组和Cisplatin处理组,分别检测乙肝病毒蛋白表达以及病毒复制水平。qRT-PCR结果显示,HBV DNA在shControl细胞的Cisplatin处理组相对表达量为518.300±3.458;而在shCREB1细胞的Cisplatin处理组相对表达量为265.300±3.125（P=0.000）;HBV mRNA在shControl细胞的Cisplatin处理组相对表达量为2.713±0.318;而在shCREB1细胞的Cisplatin处理组相对表达量为1.263±0.056（P=0.000）。Western blot分析显示shControl细胞的Cisplatin处理组中的HBsAg、HBcAg相对表达量分别为1.254±0.001、2.238±0.041;而在shCREB1细胞的Cisplatin处理组中的HBsAg、HBcAg相对表达量分别为1.121±0.036（P=0.021）、1.681±0.015（P=0.000）。结论：顺铂可以通过CREB1促进乙肝病毒复制水平以及蛋白表达水平上调。     

关节撑开和运动促进关节软骨修复的实验研究

目的 观察关节负荷和运动对关节软骨缺损修复的影响。方法 用成年犬10只，分别在双侧股骨髁部造成面积相同的全层软骨缺损，实验侧安装关节撑开运动器。术后20～24周显露关节，大体观察软骨修复情况，并取材做组织学和电镜观察。结果 实验侧软骨修复明显优于对照侧，实验侧以透明和纤维软骨为主，对照侧以纤维组织为主。结论 关节撑开和运动能促进关节软骨的修复。     

影响医学生学习公共基础课的因素分析及对策研究

目前高等医学院校学生学习公共基础课较为普遍地存在着积极性不高的问题。本文通过调查,试图对影响医学生学习公共基础课中的因素进行探讨和分析,并提出解决这些问题的对策。一、目的与方法在医学院校开设公共基础课是为了学习临床知识和为将来从事临床工作打下良好基础。但在实际教学实践中,由于学生在学习公共基础课时,还没有临床医学知识,以及有些基础知识在临床上不易显露它的潜在作用,再加上教材与授课方法欠妥,导致了公共基础课与临床医学课的关系不甚密切。一系列因素影响了医学生学习公共基础课的积极性。公共课的教师应该找…     

膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎

目的 探究膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎方法及疗效.方法 将80例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组采用膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射,对照组采用臭氧关节腔注射,经2周治疗后通过VSA评分比较及临床疗效评价测定评估疗效.结果 治疗后,治疗组视觉模拟评分较对照组有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率95.0％优于对照组的85.0％(P＜0.05).结论 膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎具有明显的临床疗效,为膝骨关节炎治疗提供新思路.     

中医辩分型与西药结合治疗复发性口腔溃疡280例

门诊随机选择280例ROU患者,双盲法随机分成两组,实验组为l50例,采用中西医结合治疗,对照组为130例,采用单纯西医西药治疗。用药后结果,治疗组有效率为89.33%,对照组有效率为58.46%,经统计学处理具有显著性差异(P<0.05)。