布托啡诺超前镇痛在无痛宫腔镜手术中的应用

目的探讨麻醉诱导前布托啡诺静脉注射超前镇痛对宫腔镜手术麻醉及术后镇痛效果的影响。方法选择40例ASAⅠ~Ⅱ级择期行宫腔镜手术患者,随机分成超前镇痛组（A组）和对照组（B组）,各20例。A组于麻醉诱导前10 min静脉注射布托啡诺1 mg（布托啡诺1 mg＋0.9%氯化钠注射液10 ml）,对照组静脉注射安慰剂0.9%氯化钠注射液,两组均以芬太尼复合丙泊酚静脉注射诱导完成麻醉。观察记录术中麻醉镇痛效果、丙泊酚总用量、患者生命体征变化、术后苏醒时间及术后VAS疼痛评分。结果超前镇痛组术中麻醉达优率高于对照组（P〈0.05）,术中丙泊酚总用药量和术后VAS评分均明显低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。两组患者麻醉诱导后平均动脉压、心率、SpO2均有所下降,两组组间比较差异无统计学意义（P均〉0.05）;两组术后苏醒时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论布托啡诺1 mg静脉注射超前镇痛用于无痛宫腔镜手术,可以显著增强术中麻醉效果,减少总丙泊酚用量,对患者循环呼吸抑制轻,且有效减轻患者术后腹痛、腹胀程度,提高患者对麻醉的满意度。     

不同缺氧时间对小鼠即时热板法痛阈和甩尾潜伏期的影响

目的:观察不同缺氧时间对小鼠即时痛阈的影响.方法:受试小鼠80只随机分为缺氧2、4、6、8min组,每组20只(其中10只接受热板法实验,另外10只接受甩尾法实验),观察不同缺氧时间对小鼠即时热板法痛阈(pain threshold in hot-plate test,HPPT)和甩尾潜伏期(the tail-flick la-tency,TFL)的影响.结果:热板法实验提示:与各组基础HPPT相比,缺氧2min组和缺氧4min组小鼠的即时HPPT均降低(P<0.05);缺氧6min组和缺氧8min组小鼠的即时HPPT均增加(P<0.05).甩尾法实验提示:与各组基础TFL相比,缺氧2min组小鼠的即时TFL差异无统计学意义(P>0.05);缺氧4min组小鼠的即时TFL缩短(P<0.05);缺氧6min组和缺氧8min组小鼠的即时TFL均明显延长(P<0.01).结论:随着缺氧时间的增加,小鼠缺氧后的即时痛阈呈现先降低后增加的变化.     

新疆伊宁市合作医疗的运行现状分析

目的:根据伊宁市新型农村合作医疗基金筹资及运行情况,通过对重新调整新型农村合作医疗的起付线、封顶线及住院补偿比进行前后对比,发现新问题,为相关政府部门提供参考意见,使新农合健康持续发展.方法:对所获得的资料利用Excel电子表格进行数据录入,并对数据进行统计分析,运用spss11.0进行统计分析.具体的统计方法包括:描述性统计分析.结论:新农合重新调整方案后,住院率和次均住院费用明显偏高,基金使用率过高,基金结余率较低.建议:合理调整新型农村合作医疗的起付线、封顸线及住院补偿比,在提高了参合农牧民受益率的同时,要严格掌握住院指征,避免过度医疗服务行为,从而控制住院医疗费用不合理的增长.     

新农合中维吾尔族居民医疗需求与利用分析

目的:文章通过对新疆维吾尔族聚集的新农合试点地区卫生服务的需求和利用情况进行分析,发现新农合对维吾尔族卫生服务利用水平和需求产生的影响,从而了解新农合在维吾尔族聚集地区还存在哪些问题.方法:采用现场流行病的调研方法,收集到某维吾尔族聚集乡的乡镇卫生院新农合的报销情况.用Access建立数据库,对相关情况进行分析.同时采用了现场访谈的方法对当地维吾尔族居民以及乡镇卫生院新农合办公室的相关人员进行了现场访诙.结论:该维吾尔族聚集乡农民参加新型农牧区合作医疗后对卫生服务的需求和利用明显增加,但乡镇卫生院的整体水还有待于提高,使之能满足广大农民的卫生服务需求.     

酒石酸美托洛尔联合贝那普利对高血压合并心力衰竭患者心功能指标、血压昼夜节律变化及心率变异性的影响

目的研究酒石酸美托洛尔联合贝那普利对高血压(EH)合并心力衰竭(FH)患者心功能指标、血压昼夜节律变化及心率变异性的影响。 方法将高血压合并心力衰竭患者144例随机均分为贝那普利组(贝那普利治疗)和联合组(酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗)。比较两组治疗前后心功能指标、血压昼夜节律变化、心率变异性,并用Logistic回归分析其影响因素。 结果治疗后两组心功能指标、血压昼夜节律变化和心率变异性指标较治疗前均明显改善,且联合组较贝那普利组改善更为显著(P＜0.05)。影响两药联合治疗效果的因素有年龄、NYHA分级、冠心病、瓣膜病、左心室射血分数、肺部啰音、心律失常、脑钠肽治疗、肺动脉高压。 结论酒石酸美托洛尔联合贝那普利治疗高血压合并心力衰竭疗效显著,有助于提高患者心功能,改善血压昼夜节律变化和心率变异性,预后安全,具有临床推广应用价值。     

地西泮对焦虑、抑郁小鼠体重、痛阈和自主活动的影响

<正>地西泮(diazepam,安定)作为苯二氮类药物常应用于围术期镇痛和镇静,大多数患者存在一定程度的焦虑和抑郁的状况[1,2]。有研究[3]发现以苯二氮类药物为麻醉前用     

环氧合酶-2与食管腺癌研究进展

环氧合酶-2（COX-2）在Barrett化生-异型增生-腺癌序列中表达增高，可能是参与食管腺癌（EAC）癌变过程的重要因素。多数研究认为COX-2表达上调主要作用于癌变的早期阶段．并可能与酸和胆汁反流及其相关慢性炎症反应有关。COX-2CA单倍型以及-765C、-1195A、8473C等位基因可能是EAC易感性的遗传标记。COX．2表达水平可能作为EAC预后评估或预测放化疗敏感性的指标。COX-2抑制剂能否成为EAC化学预防的有效手段尚存在争议。     

艾滋病不等于死亡--访全国艾滋病临床协作组副组长、北京地坛医院副主任医师张福杰

我国自1985年发现首例艾滋病(医学上称“获得性免疫缺损综合症”,英文简写AIDS)病人至今,“AIDS、艾滋病病毒(HIV)感染者”在国人耳中已不再陌生。尽管每年12月1日前后,人们都会通过各种途经看到有关艾滋病的宣传,可真     

甘麦大枣汤联合延续性护理在精神疾病出院患者中的应用

目的 探析甘麦大枣汤联合延续性护理对精神疾病出院患者院外治疗的干预效果.方法 选取2018年6月—2019年6月在洛阳市第五人民医院住院治疗后需出院继续用药治疗的精神疾病患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例.对照组给予常规护理,试验组给予甘麦大枣汤及多学科延续性护理,对比干预效果.结果 干预6个月后,试验组患...