粉防己中汉防己甲素的提取分离纯化工艺研究

摘 要 目的：建立汉防己甲素的分离纯化工艺。方法: 以汉防己甲素得率和纯度为指标,以HPLC法测定产品得率和纯度,采用正交试验设计和单因素试验优选提取纯化工艺。 结果: 依次采用回流提取、萃取、色谱柱层析、重结晶法可得到纯度较高的汉防己甲素;其中,最佳回流提取工艺为：70%乙醇、料液比1∶6、提取时间0.5 h、提取3次;萃取溶剂为氯仿;色谱柱层析填料选择氧化铝。结论:该工艺条件下产品得率达到0.76（g/100 g）,纯度达到90%,可用于汉防己甲素的分离纯化。     

中药“鬼臼”药源植物南方山荷叶的研究进展

摘 要南方山荷叶为小檗科鬼臼亚科植物山荷叶属Diphylleia南方山荷叶Diphylleia sinensis H. L. Li.的干燥根茎,曾作为传统中药鬼臼药源之一收载于历代本草专著中。本文基于实验室前期研究基础及文献资料,综述了近年有关南方山荷叶的生药学、化学成分、内生真菌、药理作用、含量分析等方面的研究进展,并对南方山荷叶的研究方向作了展望,以期为该药材的进一步研究提供准确可靠的信息,为今后的深入开发研究提供科学依据。     

STUDY ON LEPTOTROMBIDIUM GAOHUENSIS SP. NOV. NEWLY DISCOVERED VECTOR OF TSUTSUGAMUSHI DISEASE

In 1957, a new tsutsugamushi disease vector, Leptotrombidium (L) Gaohuensis SP. Nov. was dis covered during an investigation of the disease in Gaohu Village, Zhejiang Province. An overall study of its epidemiology, ecology and etiology was corb ducted to determine the insect in function as a tsutsu gamushi disease vector. The authors conducted an insect bite test on themselves, showing that the larvac had the ability to bite humans and cause the infection. The second generation larvae were divided int0 5 groups of 5-20 larvae each and allowed to bite healthy mice. Two groups of the mice contracted the disease and died. Two strains of Rickettsia tsutsugamushi were isolated from them, and by electron microscopy, large quan tities of rickettsia parasites were found in the ovum with the ability to transmit Rickettsia tsutsugamushi. Isolation of Rickettsia Gaohuensis indicated that under suitable conditions. tsutsugamushi from L natural infection occurs L Gaohuensis is distributed throughout 10 counties in Zhejiang Province. It is a dominant species in the foci disease areas; its seasonal fluctua tion conforms to that of the disease and its ecological distribution also conforms with the disease incidence in the infectious areas. The findings indicate that L Gaohuensis fulfils all the criteria for a vector of tsutsugamushi disease, so it is concluded that L Gaohuensis SP. Nov. is a new vector for the disease.     

抓基础强素质搞好临床教学

临床教学医院是医学生将理论知识用于实践的结合点 ,是医学生成长为医师的重要衔接阶段 ,近年来我院以创造高质量的临床教学医院为目标 ,紧紧围绕培养合格的医学人才 ,抓基础、抓重点、抓关键 ,建立和完善了一整套临床教学制度和实施方案 ,形成了良好的教学氛围 ,接收医学生来院实习数百名 ,为武警部队培养、输送了合格的医学人才 ,促进了我院的内涵建设和医、教、研工作的全面发展。1　抓基础 ,着眼提高临床实习生的整体素质1 1　树立爱岗敬业精神 ,搞好岗前教育　临床实习学员是未来的主人 ,医疗卫生事业是救死扶伤 ,治病救人的崇高事业 ,…     

兰州市2013年住院病人呼吸系统疾病谱分析

目的了解兰州市居民就医住院患者呼吸系统疾病谱的发生状况、分布和变化规律,为制定兰州市呼吸系统疾病防治策略提供科学依据。方法依据《甘肃省卫生系统疾控机构进医院信息平台》收集的呼吸系统疾病数据,采用自行设计的调查表收集兰州市一级及以上医疗机构2013年居民就医住院病例的全部呼吸系统疾病、恶性肿瘤患病、就医费用情况。应用数据库软件Visaul Foxpro6.0编制程序录入数据并进行双录校验,使用统计分析软件SPSS10.0版进行统计分析。结果兰州市一级以上医疗机构2013年住院所有病例中呼吸系统疾病排序第3位,重点防范的疾病以上呼吸道感染、急性支气管炎、喘息性支气管肺炎、支气管肺炎及肺炎为主,呼吸系统疾病单病种中上呼吸道感染在男女住院病例中均占据首位,构成比分别为8.49%及11.35%;各年龄组排序首位病种均不相同,婴儿组和老年组排序第1位的分别为喘息性支气管肺炎及慢性支气管炎急性发作,构成比分别为20.45%及13.27%;全年4个季节都易发生呼吸系统疾病,全年重点防范在冬春季;呼吸系统疾病恶性肿瘤发病以支气管或肺恶性肿瘤最高,男性和女性构成比分别为46.94%及41.53%,居民呼吸系统疾病住院病例中所承担的就医费用以支气管或肺恶性肿瘤最高,为998.71万元,占7.33%。结论上呼吸道感染、急性支气管炎、喘息性支气管肺炎、支气管肺炎及肺炎是居民就医住院病例的重点呼吸系统疾病病种,应加以重点防范与研究;重视支气管或肺恶性肿瘤、慢性支气管炎及肺炎等疾病危险因素的预防、控制,减少居民就医所承担的就医费用。     

急性重型颅脑损伤的外科救治体会

目的：总结急性重型颅脑损伤患者合并严重多发伤的外科救治体会。方法：回颐性分析我院2007年12月－2010年6月收治的62例重型颅脑损伤合并严重全身多发伤的救治情况。结果：随访3月至1年,恢复良好35例,中等残废15例,植物状态2例,死亡10例。结论：对急性重型颅脑损伤且神志昏迷患者,尽早行气管插管或气管切开,必要时呼吸机辅助呼吸,尤其对合并严重多发伤患者,应早期明确诊断,关注脑损伤过程中,进行多学科联合治疗,可显著提高重型颅脑损伤患者的抢救成功率和预后。     

钬激光碎石术在孕妇输尿管结石治疗中的临床应用

目的探讨治疗孕妇输尿管结石的方法。方法采用经输尿管镜下钬激光碎石术治疗孕妇输尿管结石20例。结果20例患者中,15例1次碎石成功,5例部分结石碎片被冲入肾孟,放置双J管输液冲洗后结石排净;未出现先兆流产,疗效满意。结论经输尿管镜钬激光碎石术是治疗孕妇输尿管结石的一种安全有效方法。     

Mtr外排系统——淋球菌的多重耐药机制

淋球菌对脂溶性因子（ＨＡｓ）的耐受性主要是由于淋球菌有多传递耐药（Ｍｔｒ）外排系统的存在。淋球菌的Ｍｔｒ基因系统包括Ｍｔｒ调节基因（ＭｇｒＲ）和ＭｔｒＣＤＥ基因复合物。ＭｔｒＲ基因的编码是一个转录抑制蛋白ＭｔｒＲ，调节ＭｔｒＣＤＥ基因的转录。ＭｔｒＣＤＥ基因复合物则分别编码菌体膜蛋白ＭｔｒＣ，ＭｔｒＤ，ＭｔｒＥ，组成的一个能是依赖型外排泵，能把ＨＡＳ有效地排出细胞外，Ｍｔｒ基因系统中任何基因的突变     

紫外-可见分光光度法测定武当山区重楼属植物总皂苷的含量

摘 要 目的： 比较武当山区重楼药材中总皂苷的含量,探索重楼药材品质与产区、种属之间的相关性。方法: 用高氯酸显色法,在406 nm波长处使用紫外分光光度仪进行重楼总皂苷含量测定。结果: 武当山区重楼药材中重楼总皂苷含量差别明显,最低为1.29%,最高达10.22%;总皂苷含量与重楼药材品种、产区、海拔没有明显相关性。结论:武当山区重楼药材质量差参不齐,会影响临床用药的有效性和安全性,只有加强人工规范化种植研究,才能保证重楼药材质量的稳定可控。     

医师绩效评估系统的实践体会

本文介绍医院实施RBRVS医师绩效评估系统的实践,评价分析RBRVS法与"结余法"奖金核算系统之间的共性与差异,认为医院绩效评估应建立在科学的评估方法和具体的量化标准之上,走内部管理精细化的道路。