干扰素γ联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的初步观察

干扰素α(IFN-α)联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及病毒携带者已被国内外肝病专家公认,但干扰素γ(IFN-γ)抗乙型肝炎病毒鲜见报道。为探讨其疗效,我们选择300例患者,分3组抗病毒治疗,结果报道如下。     

基于经络检测指导耳部刮痧联合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠患者的临床研究

目的 探讨基于经络检测指导耳部刮痧联合耳穴压豆治疗心脾两虚型失眠患者的临床效果。方法 选取2021年11月至2022年11月就诊于广州市中西医结合医院治未病中心的心脾两虚型失眠患者84例,采用分层随机抽样法分为观察组（n=43）和对照组（n=41）。比较两组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、中医经络检测值、中医证候积分以及临床疗效。结果 治疗后,观察组PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组经络异常例数占比低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组中医证候总积分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 耳部刮痧联合耳穴压豆治疗可有效改善患者睡眠质量、经脉异常和中医症状以及提高临床疗效。     

海岛纤恙螨叮人试验

海岛纤恙螨是在我国浙江东矶列岛(北纬28°,东经121°)发现的纤恙螨属一新种.为了确定其媒介作用,以其子代幼虫14只在作者身上作叮咬试验,证明该螨具有较强的叮人传病能力,可认定为恙虫病的传染媒介.本试验的全过程拍摄了电视录相,观察到海岛纤恙螨幼虫接触受试者皮肤后立即快速爬行,其最快速度为10cm/min,经过34～52min的爬行徘徊,然后开始叮咬.在同等试验条件下,以不同强度的光线照射受试部位,分组观察恙螨叮咬情况,证明强光直射对于恙螨叮咬人有一定影响.     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿42例临床分析

慢性硬膜下血肿多因外伤后3周发病,且起病缓慢,症状逐渐进展,主要以颅高压表现而就诊。我院于2000年1月以来采用局麻下颅骨钻孔单管引流治疗慢性硬膜下血肿42例,经临床观察疗效满意。1资料与方法1.1临床资料于2000年1月至2007年5月共收治42例,男34例,女8例,年龄55~82岁;单侧血肿3例;有明确外伤史28例,1例为脑积水行分流,术后分流过度所致。头痛32例,头晕26例,偏瘫34例,意识障碍11例,大小便失禁18例,癫痫5例,合并高血压8例,脑梗死5例,糖尿病6例,长期慢性咳嗽9例。1.2头颅CT扫描全部患者均为头颅CT确诊,平扫显示颅骨内板内侧新月形,血肿量30…     

基于患者感知的医疗卫生服务质量评价模型分析

在医患矛盾成为社会所关注的一个焦点问题的今天．医疗卫生服务质量成为医院管理中最重要的研究领域之一。当前，我国卫生主管机构对于卫生医疗服务质量的评价还没有统一的模型，各级各类医院在各自的考核体系中都涉及到医疗质量，但是，基本都是以诊断治疗结果为评价指标，没有很好地突出以病人为中心的理念。借鉴顾客感知服务质量管理的理念．研究基于患者感知服务质量的卫生医疗服务质量评价模型的内容指标，勾勒以病人为中心的卫生医疗服务质量的粗略模型，是改善医患关系、建立和谐就医环境非常重要的环节。     

儿科门诊服务模式创新和精细化管理

目的探讨精细化管理在儿科门诊服务模式中创新性作用。方法引入精细化管理理念和技术,针对儿科门诊候诊时间长、就诊环境差、医患沟通不佳等现存问题,采取规范化服务行为、合理调配人力资源、引入流程管理、缩短等候时间、加强医患沟通、改善就医环境等细节管理。结果采取精细化管理后有效缩短了预约患儿的等候时间和平均等候时间,提高了预约率,提高了患儿家属的满意度,提高了儿科门诊的运行效率。结论在儿科门诊服务中推行的精细化管理模式是行之有效的管理创新方法,值得推广。     

下肢骨牵引患者术后的护理体会

骨牵引法是用不锈钢针穿入骨骼 ,通过牵引钢针直接牵引到骨骼。下肢牵引通常的穿针部位有胫骨结节 (胫骨结节牵引 )、股骨髁上 (股骨髁上牵引 )、跟骨 (跟骨牵引 )。1　早期密切观察患肢的血供及神经体征变化由于手术时多为闭合性操作 ,可损伤进针口及出口周围血管及神经等 ,故     

低场强MRI诊断隐睾的价值(附三例分析)

MRI已广泛应用于临床各科。在未触及睾丸之隐睾症的术前诊断中,MRI作为一种手段,虽然国外已有中、高场强MRI诊断论述,国内文献尚未见报道,我院近期用低场强MR装置尝试对不能触及睾丸之隐睾行术前定位诊断,效果满意,现报告如下:     

山东省恙虫病立克次体的首次分离和初步鉴定

作者等继1986年首次证实山东省恙虫病流行之后,于1987年9～11月间,在流行区进行了病原分离.用小鼠分别自小盾纤恙螨(Leptotrombidium(L) scutellarae)、黑线姬鼠(Apodemus agrarius)以及恙虫病患者血液分离出8株恙虫病立克次体,分离阳性率分别为10、25和50%.所有分离物感染小鼠的肝脾均有3～5倍的扩大,其中3株仅血清抗体阳性而小鼠不发病;5株可使小鼠有规律地发病,并可以从病鼠组织中查见立克次体颗粒,但毒力有区别,其中3株症状不典型、发病晚,有2株感染小鼠接种后5～12天发病,症状典型,7～15天部分小鼠死亡(25～75%).用酶标染色法进行血清学鉴定,结果表明.分离株与普氏立克次体(E株)、Q热立克次体(06株)和斑点热立克次体(246株)无任何交叉反应,而与恙虫病立克次体(Gilliam株)呈阳性反应.初步认为,自山东分离的恙虫病立克次体可能是与Gilliam同一血清型.但山东恙虫病为秋冬型.