名老中医学术经验传承的现状分析与管理对策

名老中医学术经验是中医药文化的核心组成部分,传承名老中医学术经验对发展中医药事业至关重要。随着科技的发展,名老中医学术经验传承从传统的私相授受发展为数据挖掘、信息可视化等方式。虽然现代信息技术可以进一步充分挖掘名老中医学术经验中蕴含的大量隐性知识,加快中医文化的传播速度,但是目前我国名老中医学术思想的传承现状却不容乐观。文章在总结现代名老中医学术经验传承中发现如何更好地管理名老中医的学术传承工作是一个值得我们去研究和探索的问题。文章从名老中医学术传承的角度出发,介绍其传承的内容、传承的现状以及对传承工作的管理经验,旨在为名老中医学术经验传承探索更加科学有效的方法。     

中医临床人员科研能力现状分析与对策研究

鉴于促进中医临床人员科研能力提升的重要性,笔者在多年医院临床及科研管理工作经验基础上认为,中医药的理论研究及临床研究均需要引入现代科研方法。另外,通过对中医临床人员科研能力现状的分析,认识到中医临床人员尚存在科研能力不足、科研方法欠缺、科研思维单一等问题,因此提出重视中医临床、借鉴专家经验、增加培训、建立评价和奖惩制度等多项对策,以期为医院科研管理部门及中医临床人员提供参考,最终达到提高临床疗效和提升医者临床科研能力的目的,为中医的创新和发展贡献微薄之力。     

穴位埋线治疗神经根型颈椎病系统评价

目的:系统评价穴位埋线治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性。方法:检索穴位埋线治疗神经根型颈椎病的国内外随机对照试验。应用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具进行质量评价,使用RevMan5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,共1128例患者。穴位埋线较针刺和电针能更好地提高临床有效性[OR=3.85,95%CI(2.35,6.31),P0.000,01];在改善VAS评分方面,穴位埋线优于针刺[SMD=-1.19,95%CI(-1.85,-0.53),P=0.000,4];在改善NDI指数方面,穴位埋线优于针刺[SMD=-0.61,95%CI(-1.08,-0.14),P=0.01];在改善田中靖久量表评分方面,穴位埋线优于针刺和电针[SMD=1.31,95%CI(0.89,1.73),P0.000,01];在安全性方面,穴位埋线后出现的不良反应例数多于针刺。结论:穴位埋线可以有效地缓解神经根型颈椎病患者的疼痛,改善患者功能状况,提高临床疗效,但是安全性较针刺低。     

神经根型颈椎病压痛部位分布及其与神经节段的关系

目的 观察神经根型颈椎病压痛部位分布特征及其与神经节段的关系.方法 本组神经根型颈椎病患者480例(剔除3例),研究者以拇指逐次按压患者颈肩部进行压痛的体格检查,并参照主要颈肩压痛点记录压痛点.采用关联规则的研究方法作神经根节段与压痛部位作相关性分析.结果 神经根型颈椎病患者主要发病的神经根为C6(53.04%)、C5...     

《伤寒论》“六味小柴胡汤”方证发微

六味小柴胡汤出自《伤寒论》小柴胡汤方后加减法,其方证实为小柴胡汤证去人参生姜大枣证,再合干姜五味子证。根据方证对应原则,临证运用本方治疗外感发热、急慢性支气管炎、过敏性鼻炎、急慢性胃肠炎等取得一定疗效。     

基于HIS数据的48398例四肢骨折患者临床用药规律分析

探讨真实世界中四肢骨折的临床用药情况,为肢体骨折合理用药提供临床借鉴。以中国中医科学院中医临床基础医学研究所构建的医院信息系统(hospital information system,HIS)中48 398例四肢骨折患者(2001—2011年)为研究对象,对患者的性别与年龄分布、中西药基本用药情况进行描述,采用关联规则对中西药常用药物组合进行关联性分析。研究结果显示所纳入病例中男性与女性比为1.83∶1,年龄分段中18~44岁发生四肢骨折患者最多。关联分析显示西药使用频率高于中药,临床医嘱用药统计最常用的中药为鹿瓜多肽、七叶皂苷钠注射液,最常使用的中药类型为活血化瘀药、强筋壮骨药。西药抗生素和活血化瘀中药或者强筋壮骨药联合使用频率最高。基于现有数据分析发现四肢骨折患者男性多于女性,中青年患者较多,中西药常见的联合用药情况为抗生素+活血化瘀药/强筋壮骨药。在未来的研究中,应广泛开展前瞻性的高质量的临床试验来验证中药或中西药联用治疗四肢骨折的临床疗效。     

身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症疗效和安全性的系统评价和Meta分析

评价身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床有效性和安全性,为其临床应用提供循证依据。系统检索PubMed,Cochrane Library,EMbase,CNKI,WanFang,VIP,CBM,Clinical Trials.gov数据库,2位评价者独立检索、筛选文献、提取数据,纳入符合该研究的身痛逐瘀汤治疗LDH的随机对照试验。文献质量评估采用Cochrane Handbook中的偏倚风险工具,最后采用RevMan 5.3进行整合分析。检索共获得604篇文献,通过筛选最终纳入9项研究824例患者,疗程1个月左右,所有研究均在国内开展完成。Meta分析结果显示身痛逐瘀汤加减(RR=1.19,95%CI[1.12,1.26],P<0.00001)治疗腰椎间盘突出症有效率明显优于对照组,包括对比腰痛宁胶囊(RR=1.10,95%CI[1.02,1.19],P=0.01)和双氯芬酸钠缓释片(RR=1.26,95%CI[1.11,1.44],P=0.0004);在改善疼痛VAS评分方面,身痛逐瘀汤加减对比对照组具有明显优势(MD=-3.70,95%CI[-6.31,-1.09],P=0.005)。此外,身痛逐瘀汤加减治疗发生的不良事件例数较对照组更少。身痛逐瘀汤加减能够有效缓解腰椎间盘突出症患者的不适症状,具有明显的临床疗效,且不良事件发生较少,但受纳入研究质量及方法学的限制,仍需要开展前瞻性、多中心、大样本的随机对照试验进一步提升临床证据。     

多学科交叉背景下中医手法治疗颈椎病效应机制研究现状与思考

中医手法效应机制研究是目前手法研究中的关键科学问题, 是中医骨伤科现代化与国际化道路上的重点和难点。现阶段,我国正逢多学科交叉引领知识生产、科技创新、学科发展的重要时期,中医骨伤学科与其他学科交叉创新的发展趋势为推动中医手法效应机制研究提供了载体。颈椎病作为中医骨伤学科的优势病种,近年来许多学者基于多学科的技术和理论开展中医手法效应机制研究。本文以中医手法治疗颈椎病为切入点,重点围绕颈部肌群,颈椎椎体、椎间盘、椎体附件,颈部血管,神经系统 4 个维度,整合了多学科交叉背景下中医手法效应机制研究中多种技术和理论的应用现状和实施策略,有利于中医骨伤学科与其他学科更好地结合、创新、转化,为系统阐明手法的科学内涵提供思路与借鉴。     

近十年手法治疗神经根型颈椎病的CiteSpace知识图谱可视化分析

目的 利用CiteSpace软件进行手法治疗神经根型颈椎病的相关文献知识图谱和可视化分析,了解近十年手法治疗神经根型颈椎病的研究热点和研究动态.方法 检索中国知网数据库2010年1月1日至2020年9月25日收录有关手法治疗神经根型颈椎病的相关文献,对纳入文献的文献数量、基金资助、作者和研究机构合作情况、相关文献引文情...