微创内固定支架系统治疗股骨转子间骨折

目的：探讨“微创内固定支架”系统治疗股骨转子间骨折的手术方法及临床疗效。方法：2006年1月至2007年10月采用微创内固定支架治疗股骨转子间骨折22例。骨折类型：骨折按Evans标准分型,Ⅰa型2例,Ⅰb型6例,Ⅰc型9例,Ⅰd型3例,Ⅱ型2例。致伤原因：跌伤15例,交通伤7例。受伤至手术时间为24 h～9d,平均7 d。均采用闭合复位,小切口微创内固定支架系统治疗。结果：22例患者全部获得随诊,时间3～15个月,平均11个月,优9例,良12例,差1例,优良率达95.4%,无一例感染,无断钉及螺钉切出股骨头现象,无严重髋内翻畸形。结论：“微创内固定支架”系统治疗股骨粗隆间骨折,出血少,方法简单,操作简便,容易掌握,是一种行之有效的方法。     

尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的：探讨尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的方法及疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折16例,术后随访9~16个月,平均13.4个月。采用改良Cassebaum评分系统评价术后肘关节功能。结果：优5例,良8例,可2例,差1例,优良率82%,无骨折不愈合、切口感染等并发症发生。结论：经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,显露良好,复位满意,固定牢固,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

伤椎置钉单节段内固定治疗胸腰椎骨折

目的 探讨经伤椎及其相邻椎体置钉GSS系统固定治疗胸腰椎骨折的疗效.方法自2009年1月至2010年12月采用GSS椎弓根螺钉系统经伤椎及其相邻椎体固定治疗28例胸腰椎骨折患者,男19例,女9例;年龄21～56岁,平均38.2岁.其中T12椎体骨折10例,L1椎体骨折11例,L2椎体骨折7例.骨折按AO分型:A1.2型11例,A1.3型14例,A3.1型3例.结果 28例患者术后获2～14个月(平均8.2个月)随访.伤椎置钉均顺利,椎体高度恢复,螺钉位置及稳定性良好,术后未出现切口感染、脊髓神经症状加重、内固定松动或断裂等并发症.未次随访时Cobb角由术前的15°～45°(平均28.3°)矫正至0～90(平均4.3°).结论经伤椎及其相邻椎体置钉GSS系统单节段固定治疗胸腰椎骨折是一种可行而有效的方法.     

闭合股骨重建钉治疗同侧股骨干、颈骨折

自1999～2004年,作者采用闭合复位股骨重建钉内固定治疗同侧股骨干、颈骨折27例,取得良好效果.报告如下.     

扩展髂腹股沟入路治疗复杂髋臼骨折

髋臼骨折是人体最深在的大关节内骨折，复杂髋臼骨折是导致髋关节对应关系改变、头臼吻合关系紊乱的严重损伤。随着交通及建筑等工业的发展，髋臼骨折的发病率逐渐增加。由于近年来对髋臼解剖及骨折分类的深入认识、手术技巧的提高和内固定器材的发展，大多数此类骨折采用切开复位内固定术治疗，取得了满意疗效。对不同类型的骨折采用不同的手术入路是术中准确显露、复位及内固定的关键。我们自2000年6月～2006年6月对经扩展髂腹股沟入路治疗的16例复杂髋臼骨折患者临床资料进行分析，总结如下。[第一段]     

逆行交锁髓内钉结合膝关节功能康复器治疗股骨远端骨折32例

目的：总结应用逆行交锁髓内钉结合膝关节功能康复器（CPM）治疗股骨远端骨折的效果及经验.方法：采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折32例,术后3～4 d开始使用CPM锻炼,按Merchahan膝关节功能评分评估.结果：随访32例,随访时间10～24个月,平均16个月,骨折愈合时间平均为4个月. 按Merchan膝关节功能评分,优24例,良7例,可1例,优良率达97%.结论：逆行交锁髓内钉具有创伤小、固定牢靠、利于膝关节早期功能锻炼等优点,适用于股骨远端骨折治疗.     

鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间C型骨折37例

目的探讨肱骨髁间C型骨折治疗的手术方法及临床疗效。方法37例肱骨髁间C型骨折采用尺骨鹰嘴V型截骨双钢板内固定术。结果所有患者随访4-24个月,平均随访15个月。骨折愈合时间2-5个月,平均愈合时间3个月。按照Aitken和Rorabeek标准评定,优25例,良8例,可4例,优良率为89%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定是治疗肱骨髁间骨折的理想手术方式。