简化骶管阻滞650例效果分析

<正> 骶管阻滞是经骶裂孔穿刺,注局麻药于骶管腔以阻滞骶脊神经的方法,也是硬膜外阻滞的一种方法。传统的骶管阻滞多采用俯卧式,其操作时体位繁琐,且穿刺进针角度难掌握,发生失败机会较多。本文就近10年来笔者采用简化单次骶管阻滞麻醉法(以下简称骶麻),施用于肛门会阴部、婴幼儿以及学龄前儿童的腹部手术650例。现就骶管的解剖特点、操作方法、临床体会报告如下。     

不同浓度罗比卡因用于胸科手术后患者自控硬膜外镇痛

对象 ASAⅠ-Ⅱ级择期胸科手术患40例，年龄28．67岁，无长期服药史，排除局麻药或阿片类药物过敏．两组年龄、体质量、身高、感觉神经阻滞范围、手术种类无显性差异．     

支撑喉镜下喉显微手术的麻醉处理

支撑喉镜下喉显微手术时间短,安置喉镜时窦性心动过缓发生率高,我院采用丁卡因咽喉腔黏膜喷雾,收到较好的效果,现报告如下。1资料与方法     

全麻下反流呕吐与吸入性肺炎的处理

临床资料 气管内全麻下手术患1845(男1032，女813)例，年龄3～83岁，急诊手术386例，占20．9％．术前30min均给予鲁米那钠、阿托品，急诊予胃复安或恩丹西酮．全麻药为氯胺酮、异丙酚、咪唑安定、杜冷丁、芬太尼、维库溴铵、司可林等．手术为头、胸、腹、四肢各类病种；手术时间1～8h．共发生呕吐18例，占0．99％，均为急诊患，呕吐物为食物     

硬膜外阻滞复合全身麻醉用于胸科手术的临床观察

开胸手术多首选全身麻醉。本文采用硬膜外阻滞 复合全身麻醉和单纯全身麻醉。比较两种方法对呼吸、 循环、复苏过程以及术后镇痛效果的影响,现报告如 下。     

呼气末二氧化碳监测在小儿区域麻醉中的应用

本文探讨呼气末二氧化碳(P_(ET) CO_2)监测在小儿区域麻醉应用的可行性,现就30例患儿的临床观察情况报告如下。 资料和方法 一般资料 本组30例患儿中男19例,女11例,年龄3～9岁,体重12～40 kg,ASAⅠ级。腹股沟斜疝高位结扎修补术9例,阑尾切除术6例,阴茎下裂尿道成形术4例,上、下肢骨折切开内固定术11例。麻醉方法:硬膜外阻滞者19例,骶管阻滞者6例,臂丛阻滞者5例。手术时间55～150min,平均95min。 麻醉与监测 患儿术前常规肌注苯巴比妥钠2mg/kg、     

布比卡因复合拉贝洛尔用于颈丛阻滞的临床观察

颈丛阻滞后常发生ＢＰ升高、ＨＲ增快等不良反应,为此我们将拉贝洛尔混合入布比卡因局麻液中,以观察其能否减轻上述心血管副反应。资料与方法40例甲状腺手术病人,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机等分为Ａ组(试验组)和Ｂ组(对照组)。局麻药配制:Ａ组为075%布比卡因15ｍｌ 拉贝洛尔30ｍｇ 09     

连续臂丛阻滞用于上肢显微外科手术后镇痛

显微外科手术后通常都需要继续维持良好的镇痛,而上肢显微外科手术后的镇痛传统都是肌注哌替啶,不仅止痛不彻底,并可能导致成瘾。本组以22号套管针作连续臂丛阻滞用于上肢显微外科手术后镇痛,并与肌注哌替啶组比较,现将结果报告如下。 1 方法     

小儿非气管内插管全麻时行呼气末二氧化碳张力监测

小儿下腹部、四肢及体表手术时通常用氯胺酮静脉复合全麻或神经阻滞复合静脉全麻,不施行气管内插管[1],这对静脉麻醉所造成的对呼吸的影响缺乏可靠的监测,存在着安全隐患.     

拉贝洛尔预防颈丛阻滞后心血管副反应疗效观察

颈丛阻滞麻醉后病人ＢＰ升高和ＨＲ增快多见 ,兹报道我院使用拉贝洛尔预防颈丛阻滞后心血管副反应如下。资料与方法80例甲状腺或舌骨囊肿手术病人随机分成四组 ,每组2 0例。术前 30分钟肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ、阿托品 0 5ｍｇ。采用一针法Ｃ4 双侧颈深、浅丛阻滞 ,局麻药用 0 375 %布比卡因 ,均不加肾上腺素 ,深丛每侧 7ｍｌ,浅丛每侧 5ｍｌ。Ⅰ组不加拉贝洛尔为对照组 ,Ⅱ～Ⅳ组布比卡因分别加入拉贝洛尔 0 3ｍｇ/ｋｇ、0 4ｍｇ/ｋｇ、0 5ｍｇ/ｋｇ。监测和记录各组病人阻滞前、阻滞后 10分钟、2 0分钟、30分钟ＭＡＰ和ＨＲ。结果全部…