Rathke囊肿的临床特点及治疗前后垂体功能改变

目的:总结Rathke囊肿(RCC)的临床特点及治疗前后内分泌功能改变.方法:回顾性分析我院1998年9月-2006年9月收治并经手术和病理证实的65例症状性RCC患者的临床、影像特点及治疗前后内分泌功能改变.结果:1)女性多见,男:女=1:3.4,术前误诊率高;2)最常见的临床表现为头痛、头晕,其次为视力减退和/或视野缺损;3)MRI影像学表现多样,T1可表现为低、等、高信号,T2多呈高信号;4)58.6%患者术前存在垂体功能紊乱,以垂体-性腺激素分泌受损最常见,严重者可发生全垂体功能减退甚至危象;5)手术治疗可有效改善受损的垂体功能,少数可因并发症导致部分垂体功能受损.结论:RCC临床、影像表现多样,术前误诊率高,常有垂体功能紊乱;外科治疗效果好,临床医生应重视RCC手术前后垂体功能的评价.     

二甲双胍联合非诺贝特治疗2型糖尿病的疗效分析

目的探讨二甲双胍联合非诺贝特治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法90例2型糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,各45例。对照组采用二甲双胍治疗,研究组在对照组基础上联合非诺贝特治疗。比较两组临床疗效及治疗后血清摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)水平。结果研究组的总有效率88.89%明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Nesfatin-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血清Nesfatin-1水平(0.89±0.13)μg/L明显高于对照组的(0.74±0.10)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合非诺贝特治疗2型糖尿病,对降糖效果十分明显,其药理与显著控制血清Nesfatin-1水平相关,值得临床推广。