淋巴瘤合并组织胞浆菌感染1例

病人。女，37岁，已婚，农民。3年前。患者无明显诱因出现全身皮肤瘙痒，伴多处浅表淋巴结肿大。无畏寒、发热。无气促、乏力，曾在衡阳、广州等地医院多次就诊，经CT检查及淋巴结活检诊断为“淋巴瘤”。因经济原因，未接受正规治疗。在家间断自服中草药（具体药物不详）。病情时好时坏。近1个月来，患者感上述症状明显加重。活动后气促。口腔疼痛。在当地医院予以抗感染、止痛、补液（具体药物不详）等处理，未见明显好转。     

剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除49例分析

目的：探讨剖宫产中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性，方法：对2003年1月～2008年1月行剖宫产术时，合并子宫肌瘤行肌瘤剔除术49例患者与正常剖宫产术患者50例进行比较。结果：49例患者手术时间、出血量及术后刀口愈合与对照组50例比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：剖宫产术中同时性子宫肌瘤剔除是可行的，减少患者再次手术的痛苦及经济负担，减少再次手术并发症的出现。     

深圳市社区卫生服务机构运行成本与效益分析

目的了解深圳市基层社区卫生服务中心运营成本构成与效益。方法采用描述回顾性调查方法，选择深圳市运行成熟的A社区卫生服务中心，对其2004—2006年间的人员配置、设施设备、服务项目开展及运行的成本投入与效益等情况进行比较分析。结果2004～2006年，A社区卫生服务中心皆能全面开展“六位一体”的基本医疗卫生保健服务，门诊人均医疗费用69．57元，明显低于全市二级各医院门诊人均124．9元的费用，人年均医疗服务2365人及人年均绩效16．46万元，显示医疗资源和医疗服务利用率高，但由于政府财政扶持投入不足，社康中心门诊继续处于亏损运行，医疗服务仍为主要的服务内容，影响公共卫生服务项目开发和供给。结论A社区能提供有效的基本医疗卫生服务，保证居民基本医疗服务和基本卫生保健需求，但政府应对不同规模的社区实行具体不同的财政投入政策，以促进基层卫生服务的良性发展。     

2008年度全国卫生专业技术资格考试题型介绍

为进一步推进卫生专业技术资格人机对话考试，2008年度全国卫生专业技术资格考试113个专业中，全科医学、临床医学、中医、计划生育共64个专业的“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目将全部实行人机对话考试，其它49个专业的4个科目仍采用纸笔作答的方式。人机对话考试各专业每科目考试时间均为90分钟，纸笔考试各专业每科目考试时间均为120分钟。     

软肝冲剂防治肝纤维化的临床研究

目的：观察中药软肝冲剂慢性肝病肝纤维化的作用,研制抗肝纤维化的有效新药,方法：采用软肝冲剂治疗慢性肝病患者87例,疗程0．5年;与秋水仙碱治疗87例作对照,结果：治疗组与对照组临床疗效相当（P＞0．05）;临床症状改善优于对照组（P＜0．01）,血清肝纤维化指标HA、PCⅢ、CⅣ、LN等经1疗程治疗明显下降（P＜0．01）,与对照组相比,有显著差异（P＜0．01）;肝脏病理组织89学森计分与肝纤维化计分亦较治疗前显著下降（P＜0．01）,肝纤维化逆转率明显优于对照组（P＜0．01）,结论：软件冲剂对慢性肝病肝纤维俱有的治疗及逆转作用。     

长三角地区HIV确认阳性献血者联合屏蔽的应用研究

"保障血液安全、满足临床用血需求"是血液管理工作的目标,而阻断经输血传播HIV是保障血液安全的重中之重.近年我们探索了长三角跨省级行政区域HIV确认阳性献血者的联合屏蔽研究.通过建立联合屏蔽机制,共享HIV确认阳性献血者信息,依托血液管理信息系统,实现HIV确认阳性献血者的联合屏蔽并阻断其异地再次献血,提升了长三角地区阻断经输血传播HIV的水准.该模式的建立和运作为血液工作的长远发展和血液安全的提升拓展了空间,现报告如下.     

病毒性乙型肝炎合并医院感染的临床分析

目的 探讨肝病患者医院感染发病率、易感因素.方法 回顾性调查近4年收治的肝病患者医院感染情况.结果 589例肝病患者中医院感染46例(7.81％),以重型肝炎感染率最高22.22％；感染部位以上呼吸道最多(15例,32.61％),其次为肠道及胆道(10、8例,21.74％及17.39％)；病原菌以G-菌为主(11例,45.83％),其次为金黄色葡萄球菌(4例,16.67％).结论 肝病患者特别是重型肝炎、肝硬化易并发医院感染.积极治疗原发病,合理使用广谱抗生素,避免不必要的侵袭性操作,认真做好基础护理,是预防肝病患者医院感染发生的主要措施.     

糖尿病治疗的新趋势及相关热点追踪

第48届欧洲糖尿病年会(European Association for the Study of Diabetes)于2012年10月1-5日在德国柏林隆重举行.会议由六大版块构成,每个版块均包括专题研讨、大会报告和辩论环节,涵盖基础、临床科学,提出大量反映糖尿病防治进展的科学计划.主要内容包括2型糖尿病的减肥治疗、糖尿病干细胞治疗、糖尿病与妊娠、氧化应激和长期糖尿病并发症的新探索、糖尿病和神经退行性病变、人工胰腺技术、封闭循环恢复血糖、中枢神经系统在糖尿病中的作用、β细胞变性机制、遗传与发育生物学、病毒与免疫学、生理学与病理学、康复医学、胰岛素/移植/1型糖尿病免疫、口服药物治疗等.     

真菌性尿路感染易感因素分析

近年来，随着抗生素、免疫抑制剂的广泛应用，真菌性尿路感染的发病率呈上升趋势。2001—2006年，我院共收治31例真菌性尿路感染。现将其易感因素总结如下。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)研究进展

胰岛素样生长因子结合蛋白 - 1(IGFBP- 1)参与生长、发育、生殖及血糖等生理过程 ,它是一个多功能蛋白 ,主要通过与 IGF- 1结合发挥作用。在 IGFBP- 1蛋白质结构中 ,N端是与 IGF- 1结合的重要区域 ;中心区决定了IGFBP的特异性 ;C端部分参与了与 IGF- 1结合并与细胞粘附相关。 IGFBP- 1是否磷酸化对其生物学作用有着重要影响。 IGFBP- 1基因转录受到多种转录因子共同调控 ,其中胰岛素是其主要的调控因子。