“经方”之名探讨

“经方”之名由来已久 ,在临床实践中 ,以“经方”加减治疗各类病证疗效卓著。然而“经方”的解释说法却很多 ,见仁见智 ,难于统一。在文献报道中 ,所使用的“经方”也取自于范围较大的各种古典医籍 ,造成不少的歧义 ,因而有必要对“经方”之名有一个全面的了解 ,以求共识。1　“经方”的含义目前“经方”之含义大致有 3种。1 1　经方者 ,经验之方也　在春秋战国时期 ,我国的社会制度经历着巨大的历史性变革。随着生产力得到极大的发展与提高及代表不同阶级利益与要求的各种学派———诸子百家的出现 ,祖国医学的发展也得到了有力的推动。这…     

倍他乐克治疗慢性心力衰竭88例疗效观察

随着对慢性充血性心力衰竭发病机理认识,β受体阻滞剂在治疗心力衰竭,改善心功能,提高运动耐力,降低死亡率的作用越来越受到重视。我们观察了倍他乐克治疗慢性心力衰竭44例,现将结果报道如下。     

sTRAIL基因的克隆及其在大肠杆菌中的表达

克隆TRAIL基因的95-281位(sTRAIL)，构建表达载体，建立原核表达体系，优化诱导表达的条件。分离人外周血淋巴细胞，提取总RNA，RT-PCR，克隆sTRAIL的cDNA，构建原核表达载体，优化IPIG诱导的条件。结果：(1)克隆了TRAIL基因95-281位的cDNA，DNA测序结果与报道的一致。(2)构建了sTRAIL基因的原核表达载体，酶切结果与预期的一致。(3)转化宿主菌，优化IPIG诱导条件，发现3mmol/L，诱导3～4h表达最好。sTRAIL基因的克隆及表达为下游中试发酵及纯化奠定了上游的基础，也为研究TRAIL抗肿瘤的机制提供了可能。     

肺癌脑转移的MRI诊断

背景与目的：在颅内转移瘤中以来自于肺癌为最多。本文观察肺癌脑转移的MRI征象，比较不同病理类型肺癌脑转移病灶的差异。方法：分析32例病理证实的肺癌脑转移病例MRI图像，观察转移瘤的部位、数目、形态、信号、水肿、增强表现及脑膜和颅骨的受侵等情况。结果：32例患者，共检出88个病灶，57个为囊实性。31个为实性。病灶多数位于灰白质交界区。病灶周围Ⅱ-Ⅲ度水肿共47个病灶(腺癌20个，鳞癌26个。小细胞癌1个)，Ⅰ度水肿41个(腺癌21个，鳞癌9个，小细胞癌11个)。有15个病灶内可见不同范围的短T1WI信号(腺癌12个，鳞癌2个，小细胞癌1个)；颅骨破坏4例，均见于腺癌。结论：肺癌脑转移瘤具有相对特征性的MRI征象，肺腺癌和鳞癌脑转移瘤MRI表现有一定差异，主要表现在转移瘤发生率、病灶数目、水肿范围以及短T1信号出现率和颅骨转移等方面。     

小柴胡汤加味治疗支气管哮喘36例

笔者自 1 997年 1 0月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,采用小柴胡汤加味治疗支气管哮喘 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料及治法36例中男性 2 2例 ,女性 1 4例 ;年龄 7～ 62岁 ;病程 2个月～ 5年。小柴胡汤加味组方为 :柴胡、黄芩、辛夷、党参、苍耳子、法半夏、射干各 1 0 g,生姜、炙甘草各 6g,大枣 3枚 ;儿童剂量酌减 ,每日 1剂水煎服。治疗效果疗效评定标准 :治愈 :症状解除 ,随访 1年未复发 ;显效 :症状解除 ,偶有发作。本组经治疗治愈 1 6例 ,显效 2 0例。疗程最短3日 ,最长 1 2日。典型病例王某 ,女性 ,5 2岁 ,1 997年 1 0月 9日初诊。患者…     

维甲酸在肺癌放疗中应用的近期临床观察

目的本文报道分析了维甲酸联合放射治疗与单纯放射治疗，对中晚期肺腺癌的疗效及放射治疗期间的毒副反应。方法从１９９４年１月至１９９５年１月收治中晚期肺腺癌２０例，１０例维甲酸加放疗，１０例单纯放射治疗，两组均用直线加速器，常规分割放射治疗，肿瘤量６０～７０Ｇｙ／６～７周，维甲酸加放疗组，放疗前１０～２０分钟口服维甲酸３０～６０ｍｇ／ｍ２。从放疗开始连服４６天为１周期，放疗结束后休息７～１４天重复１个周期。结果维甲酸加放疗组：ＣＲ６０％，ＰＲ２０％，Ｓ２０％；单纯放疗组：ＣＲ４０％，ＰＲ４０％，Ｓ２０％。在治疗过程中观察血象，肝、肾功能、胃肠道反应两组均未发现明显毒反映。结论结果显示放疗加维甲酸治疗中晚期肺腺癌疗效优于单纯放射治疗，其机理在于维甲酸使Ｇ１期延滞和Ｇ２～Ｓ期转换受到抑制，使癌细胞阻断于对放射线敏感的Ｇ１期增加放疗效果，使肿瘤消失变快     

中西医结合治疗输卵管阻塞不孕症31例

我门诊部自１９９０年以来，采用输卵管通液或碘油造影法检查不孕症，对查出的双侧输卵管阻塞性不孕症，采用中西医结合的方法对症治疗，取得较满意结果，现总结如下：１临床资料３１例均为结婚２年以上或流产２年以上夫妻同居未避孕，排除男方不育因素，经输卵管通液或碘...     

乙酰肝素酶在妇产科的研究进展

乙酰肝素酶(Hpa)是裂解细胞外基质(ECM)和细胞基底膜(BM)中乙酰硫酸肝素盐蛋白聚糖(HSPGs)中乙酰硫酸肝素盐(HS)的内源葡萄糖醛酸酶的统称。大量的研究发现Hpa广泛存在与细胞滋养层细胞、内皮细胞、血小板、乳突细胞、角质层细胞、嗜中性粒细胞、巨噬细胞、T、B淋巴细胞、淋巴瘤细胞、黑色素细胞和癌细胞等细胞中。它在妊娠、组织形成、炎症、血管生成和肿瘤转移等生理和病理过程中发挥着重要作用。Hpa与妇产科许多疾病之间有密切的联系。本文根据所查阅的有关文献,就乙酰肝素酶在妇产科领域中的研究进展做一综述。1Hpa简介HSPGs作…     

HIV流行中的梅毒复燃[英]／Kassutto S…／／Emerg Infect Dis．-2004，10（8）．-1471～1473

本文报道1例近来被诊断为HIV感染同时伴有图里奥(Tullio)症状的获得性梅毒。在HIV阳性高危人群中出现梅毒的复燃，提示预防梅毒和艾滋病这两种疾病的公共卫生干预意义。     

54例SARS患者胸部影像学表现分析

目的：探讨SARS的影像学表现、分型与诊断。方法：54例临床诊断的SARS患者均有系列胸片，23例有CT资料，进行回顾分析。胸片分型为：单纯型(Ⅰ)、进展型(Ⅱ)、迁延型(Ⅲ)。对18例临床治愈出院后胸片、CT复查结果进行对比分析。结果：54例中，15例以肺实质渗出、实变为主，5例以肺问质浸润为主，34例兼有肺实质、间质病变。Ⅰ型(n=12)胸片表现多不具特征性，预后好；Ⅱ型(n=25)胸片表现具有相对特征性，病死率高(16％)；Ⅲ型(n=17)残留病变最多(100％)。CT显示残留病变比胸片更清楚。结论：SARS影像学表现仅具有相对特征性，诊断必须结合临床、流行病学和实验室检查。