脑梗塞合并无症状性冠心病1例

患者，男，60岁，既往有高血压病史5年。22天前因情绪激动突然出现右侧肢体活动障碍、嘴歪斜，呈渐进性加重，伴头晕、头痛，无恶心呕吐及意识障碍。查体：P86次／min，BP170／100mmHg，神志清，精神欠佳，定向力正常，双侧瞳孔等大等圆，直径约4．5mm，对光反射良好。颈软。右侧中枢性面瘫，右上肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，右侧半身浅感觉、位置觉减退。     

当归四逆汤对奥沙利铂神经毒性大鼠背根神经节TRPs通道的影响

目的探讨当归四逆汤对奥沙利铂神经毒性大鼠背根神经节TRPs通道的影响。方法使用奥沙利铂腹腔注射造成慢性神经毒性大鼠模型,60只大鼠分空白组、模型组、及当归四逆汤高、中、低剂量组。通过大鼠疼痛行为学、机械疼痛阈值测定检测当归四逆汤对奥沙利铂神经毒性的缓解作用,并进一步通过RT-PCR、Western blot观察大鼠背根神经节TRPs(TRPV1、TRPA1、TRPM8)mRNA及蛋白表达水平变化。结果大鼠行为学测定显示,与空白组比较,模型组、当归四逆汤低、中剂量组机械疼痛阈值下降(P0.05),而高剂量组未出现明显的下降(P0.05)。与空白组比较,其余各组大鼠背根神经节TRPA1、TRPM8、TRPV1蛋白表达量显著增加(P0.01)。与模型组比较,当归四逆汤低剂量组可降低TRPM8蛋白表达(P0.05),中剂量组可降低TRPA1(P0.01)、TRPM8(P0.01)、TRPV1(P0.05)蛋白表达,高剂量组明显降低三者蛋白表达量(P0.01)。与空白组比较,其余各组大鼠背根神经节TRPV1、TRPA1、TRPM8mRNA表达显著增加(P0.01),与模型组比较,当归四逆汤各组均可显著下调三者表达(P0.01)。结论当归四逆汤可以预防奥沙利铂慢性神经毒性,减缓大鼠机械疼痛阈值下降程度,其机制可能与下调TRPs通道蛋白表达有关。     

基于支持向量机的中药升降浮沉药性识别模型

目的 中药升降浮沉药性判别,建立中药升降浮沉药性与中药成分的相关关系。方法 依据已有结论“中药寒热药性的物质基础是中药成分”提出假说：中药升降浮沉药性的物质基础也是中药成分。实验筛选54味升降浮沉药性明确的中药作为研究对象,通过紫外指纹图谱表征中药成分,应用主成分分析(PCA)提取药性相关的成分信息,引入支持向量机(SVM)算法建立具有中医药特色的中药升降浮沉药性判别模型。结果 基于交叉验证和网格寻优算法,支持向量机算法参数c和g都为0.5时模型最优,训练集分类准确率为80.77%,测试集分类准确率为80%,模型稳定性评价的ROC曲线下面积为0.832。结论 经实验验证,此实验构建的判别模型稳定性较好,判别模型可行有效。     

手术后胃瘫的诊断与治疗体会

目的：探讨手术后胃瘫的诊断与治疗体会。方法：对我院近6年间发生的9倒手术后胃瘫的诊断与治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：本组全部9例病人均通过非手术治疗达到治愈目的。讨论：胃肠手术后拔除胃管（或）进食后出现上消化道梗阻症状,且能够排除机械性梗阻,即可以诊断为胃瘫;胃肠减压、改善全身状况、促胃动力药物、精神调节是治疗胃瘫的有效方法,中药可以有效地促进胃功能的恢复。     

钩藤复方对肾陛高血压大鼠血浆中ET-1、NO及主动脉VSMC中eNOS的影响

高血压（EH）是严重危害人类健康的心血管疾病,它是目前临床最常见的心血管疾病之一,其发病机制比较复杂,其中肾性高血压在继发性高血压的病因中占第一位,约占其总数的70％。大量的研究表明中医药对改善心血管机能,预防和控制高血压的发生和发展有积极的作用,但目前中医药治疗高血压的机理大多尚不清楚,需要深入系统研究。     

硬膜外两间隙麻醉对兰尾炎手术脐部牵涉痛的影响

目的：观察硬膜外两间隙麻醉对兰尾炎手术脐部牵涉痛的抑制效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级硬膜外麻醉下兰尾炎手术病人随机分为两间隙麻醉（A组）和-间隙麻醉（B组）两组，每组30例。A组与T12～L1和T9～T10分别给予1．8％的利多卡因18ml和1％的利多卡因8ml。B组与T12～L1给予1．8％的利多卡因20ml，麻药中加入1：20万的肾上腺素。术中吸氧，监测MAP、HR、RR、SPO2；观察脐部牵涉痛（VAS）程度，麻醉范围（T～L）以及辅助镇痛药等情况。结果两组MAP、HR、RR、SPO2无显著变化；A组脐部牵涉痛（VAS）评分（2．8±0．8）与B组（6．6±1．6）比较，P〈0．05。麻醉范围A组（T5～L2）与B组（T8～L2）比较，P〈0．05。辅用镇痛药A组【4例（13．3％）】与B组【14例（46．6％）】比较，P〈0．05。结论硬膜外两间隙麻醉使麻醉阻滞范围扩大，从而有效减轻了阑尾炎手术时脐部牵涉痛的程度，且无明显不良反应发生。     

广东省妇幼保健院2015—2020年儿童意外伤害住院患者流行病学特征分析

目的 了解广东省妇幼保健院0～12岁因意外伤害住院病例的流行病学特征,为制订儿童伤害预防措施和干预方法提供参考。方法 从住院病案首页数据库中提取2015年1月至2020年12月因意外伤害首次就诊住院的0～12岁儿童患者,对儿童伤害外因类型、伤害部位在不同性别、年龄的分布特征进行描述性统计分析。结果意外伤害住院儿童1283例,男童770例(60%),女童513例(40%),男女比为1.5∶1。前3位意外伤害外因类型为跌倒/跌落(43.7%)、自然腔口异物(30.5%)和中毒(10.2%)。不同年龄组伤害外因构成比比较,差异有统计学意义(χ²=225.721,P<0.01)。儿童受伤部位主要是头面部(37.3%)、自然腔口(30.4%)和上肢(9.2%)。不同年龄组伤害部位构成比比较,差异有统计学意义(χ²=364.834,P<0.01)。结论 儿童意外伤害以跌倒/跌落、自然腔口异物和中毒为主,受伤部位主要是头面部、自然腔口和上肢。家长和相关部门应加强对儿童意外跌落/跌倒、自然腔口异物和中毒的管理,减少儿童意外伤害的发生。     

不同类型种植覆盖义齿临床疗效的回顾性研究

目的:回顾性分析无牙颌不同类型种植覆盖义齿的临床疗效.方法:随访46名种植覆盖义齿修复的无牙颌患者,进行影像学和临床检查,并记录机械并发症的发生情况.通过种植体存留率、边缘骨吸收量、种植体周围软组织情况、机械并发症发生情况和患者满意度来评估种植体覆盖义齿的临床疗效.结果:在随访时间内(64±36)月,种植体存留率是93...     

从宏观结构及微观分布揭示医学学科发展战略情报

选择ESI免疫学高被引论文为数据源,对高频主题词与来源文献进行双聚类分析,绘制战略坐标图谱和社会网络图谱并将两者结果相互融合嵌入。社会网络分析嵌入战略坐标,从宏观结构和微观分布揭示全球免疫学领域热点结构与内部主题分布情况,为该领域发展方向提供参考。