ISO15189医学实验室认可在基因扩增检验质控中的应用

近年来，分子生物学理论和技术不断应用于临床，在疾病的诊断、治疗和预防等方面发挥了重要的作用。2006年7月我院医学实验中心临床基因扩增实验室通过了卫生部临床检验中心的技术验收，2010年顺利通过复审验收，2011年4月14日获得中国合格评定国家认可委员会（CNAS）的批准，成为全国第87家、西北地区第2家通过医学实验室认可的实验室。该质量体系已运行近一年时间，现就医学实验室认可在临床基因扩增检验质量控制中的应用情况报告如下。     

黑热病误诊一例

患者男,36岁.因恶心、厌油食、乏力、腹胀、鼻出血3个月第一次入院.体格检查:体温37.8℃,皮肤黏膜显著黄染,巩膜黄染;肝右锁骨中线右肋缘下2 cm,剑突下2 cm,边缘钝,质中,压痛;脾右锁骨中线右肋缘下3 cm,边缘钝,质软,压痛.     

宁夏五市临床实验室人力资源现状调查与分析

目的 了解宁夏五市医疗机构临床实验室人员构成及继续教育的现状及存在的问题,为改善临床实验室人力资源结构提供依据.方法 对五市各医疗机构临床实验室人力资源基本情况进行统一的问卷调查,并对数据进行分类统计.结果 调查的75家临床实验室共有检验人员676名,五市检验人员数量比例为4.1:1.6:1.2:1.0:1.1.银川市检验人员学历、职称结构与其他四市相比差异有统计学意义,而毕业专业、年龄分布差异无统计学意义.结论 各市临床实验室职称、学历分布不平衡,高学历、高职称人才匮乏.继续教育需要加强.     

改进luque棒固定治疗胸腰椎骨折

我院1985～1998年采用改进luque棒固定方法治疗胸腰椎骨折脱位51例.经观察该固定方法明显优于传统固定方法,疗效满意,报告如下.     

宁夏医学院附属医院季度输血量分析

了解我院输血情况，为供血工作提供有价值的参考，对我院血库１１年输血登记进行统计分析。结果：１１年总输血量为１０，３８１４单位全血，其中第一季度占总输血量的２１．４％，第二季度输血占总量的２４．７％，第三季度占总量的２８．３％，第三季度占总输血量的２５．６％，其中Ａ、Ｂ、Ｏ、ＡＢ型用量分别为Ａ型２８．２％，Ｂ型３０％，Ｏ型３２．１％，ＡＢ型９．９％。说明我院各季度输血量存在一定的差异，其输血量由多到     

利奈唑胺相关血小板减少的临床观察及护理

小儿紫绀是早期新生儿常见体征，属于重症表象之一，须医护配合尽快查明病因以及时作出诊断与处理。因此对这类新生儿应从不同角度、不同层面进行动态观察分析，并重点护理。     

益气养阴说蜂王精

糖尿病属于中医学“消渴”范畴，是由于紊体阴虚，五脏柔弱，兼之情志不调、外感六淫、饮食不节、劳累过度等诱因，致气郁化火，消灼肺阴，脾胃积热，津亏液耗．肾阴不足，肾关失固，故阴虚是导致本病发生发展的内在因素。     

托伐普坦治疗乙肝肝硬化失代偿期稀释性低钠血症的效果

目的:观察并探讨托伐普坦治疗乙肝肝硬化失代偿期稀释性低钠血症的临床疗效与安全性.方法:选择2015年5月至2016年10月收治的92例失代偿乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,据随机数字表分为治疗组(47例)和对照组(45例),对照组予常规治疗并螺内酯、氢氯噻嗪联合利尿,治疗组予常规治疗并口服托伐普坦利尿,疗程7 d,记录两组治疗3,5,7 d后血Na+达标比例、24 h尿量及治疗前后肝肾功能变化,比较两组药物不良反应.结果:治疗组治疗3,5,7 d后血Na+达标比例与24 h尿量均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗7 d后两组肝功能较治疗前明显改善(P<0.05),肾功能无明显变化;两组治疗后肝肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05).两组口渴(8.5%vs 6.7%)、尿频(2.1%vs 2.2%)、头晕(2.1%vs 4.4%)等不良反应发生率相近(P>0.05),治疗组有1例服药5 d后血Na+明显升高伴尿量显著增加而停药.结论:乙肝肝硬化稀释性低钠血症患者在常规治疗基础上加服托伐普坦可显著增加尿量,恢复血Na+浓度,不良反应较轻,可以控制.     

西北地区医学实验室仪器校准现状调查与分析

目的了解西北地区医学实验室仪器校准情况现状及存在的问题。方法对西北地区各医疗机构医学实验室仪器校准的基本情况进行问卷调查,并对数据进行分类统计。结果 55家临床实验室中,三级医院、二级医院及其他等级医院实验室之比为16∶18∶21,校准满意率分别为87.5%、75.0%、70.0%,校准报告出具率分别为75.0%、66.7%、40.0%,生化分析仪一年内的校准实施率分别为81.3%、50.0%、30.0%,血细胞分析仪1年内的校准实施率分别为75.0%、58.3%、40.0%。结论各级医院、医学实验室检验仪器校准实施率有待提高,且校准质量良莠不齐,检验仪器校准主管部门应重视校准工作的规范性和重要性。