双黄连粉针治疗急性呼吸道感染60例临床观察

双黄连粉针治疗急性呼吸道感染６０例临床观察张景隆魏健河北省人民医院呼吸内科（０５００５１）我们使用双黄连粉针治疗急性呼吸道感染６０例，收到较满意的效果，有效率为９３．２％，现报告如下：１资料与方法１．１一般资料本组６０例，男３１例，女２９例，１４岁～...     

新生儿败血症血清总胆汁酸的变化及其临床意义

为探讨新生儿败血症时血清总胆汁酸（ＴＢＡ）的改变，以及与常规肝功能检测指标的关系，采用病例对照研究方法，对７７例确诊为新生儿败血症的患儿进行血清ＴＡ、谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、总胆红素（ＴＢ）、γ－谷丙酰转肽酶（γ－ＧＴ）的测定，并对血清ＴＢＡ增高的患儿作恢复期复查。结果：败血症非休克组和败血症休克组血清ＴＢＡ增高，与对照组差异有极显著性意义；败血症休克组血清ＴＢＡ明显高于非休克组；败血闰经有效治疗后     

高压氧治疗肢体缺血再灌注无复流现象：血管内皮细胞生长因子及细胞间黏附分子1的表达

背景：肢体血管损伤修复后缺血再灌注无复流现象严重影响患者的预后,高压氧对于治疗心肌缺血再灌注的效果确切,但对于治疗肢体缺血再灌注的疗效鲜有报道。
　　目的：检测患肢血清血管内皮细胞生长因子、细胞间黏附分子1的表达,探讨高压氧对肢体缺血再灌注后无复流现象预后的影响。
　　方法：临床筛选肢体主干动脉损伤病例,行血管修复,恢复肢体血供。术后随机分为2组(外科治疗并高压氧组、外科治疗组),每组16例。外科治疗并高压氧组以高压氧仓结合临床抗凝、趋聚等治疗,外科治疗术后仅使用临床抗凝、趋聚等治疗方案。另外选取正常成年人体检志愿者16例单纯使用高压氧治疗为高压氧组。3组均于术后8h、72h、7d以酶联免疫吸附法检测再灌注肢体血清血管内皮细胞生长因子、细胞间黏附分子1表达水平。
　　结果与结论：外科治疗两组患者血管内皮细胞生长因子在术后呈现高表达,各时间显著高于高压氧组(P <0.01);在72 h外科治疗并高压氧组血管内皮细胞生长因子表达显著高于外科治疗组(P<0.01)。外科治疗两组患者相对于高压氧组细胞间黏附分子1同样呈现高表达(P<0.01),在8 h、72 h时间段外科治疗并高压氧组表达水平低于外科治疗组(P<0.05)。结果提示高压氧能诱导血管内皮细胞生长因子的高表达,抑制细胞间黏附分子1的表达,对于促进毛细血管的生长、内皮细胞生成、减轻缺血再灌注无复流现象对组织的损害有重要意义。     

幕上硬脑膜外血肿还瓣手术体会

<正>急性硬脑膜外血肿是脑外科常见疾病,多发生于头部直接外伤部位,由于颅骨骨折(90%)或颅骨局部暂时变形造成血管破裂出血,血液积聚在硬膜外间隙所致。血肿多来自硬脑膜动脉的损伤破裂,多数情况下病情进展迅速,在外伤后1～2 h即出现大量血肿,引起急性颅内压增高,严重时形成脑疝,危及生命,致残率也很高。以往手术多采用去骨瓣血肿清     

丹莪妇康煎膏对盆腔粘连所致慢性盆腔疼痛的疗效评价

目的观察丹莪妇康煎膏对盆腔粘连所致慢性盆腔疼痛的治疗作用。方法选取80例盆腔粘连所致慢性盆腔疼痛患者,随机分为治疗组和对照组,分别给予丹莪妇康煎膏和丹栀逍遥散,停药3个月后观察疼痛状况及临床疗效。结果丹莪妇康煎膏组和对照组对盆腔粘连所致慢性盆腔疼痛的总有效率分别为87.50%和75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛状况与治疗前比较改善明显(P<0.05),并且用药后两组疼痛状况比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论丹莪妇康煎膏对盆腔粘连所致慢性盆腔疼痛疗效显著,为临床医生用药提供可靠依据。     

腹腔镜胆囊切除术302例临床体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC) 临床应用价值及并发症原因、预防对策.方法:选择我院2005 年1月～2009 年12 月住院择期行腹腔镜胆囊切除术患者302 例的临床资料回顾性总结,并结合文献分析.结果:全组手术时间30min,平均;全组无死亡病例,成功297 例,中转开腹7例;发生胆管损伤16 例,术后胆漏4例,术中腹腔内出血4例,胆总管残留结石2例,均经相应处理治愈.结论:LC 是一种微创手术,具有诸多优点,但稍有不慎便可引起严重的并发症,严格掌握LC 手术适应证,围术期严格操作规程,适时果断中转开腹是保证LC 安全的重要措施.     

1例腹腔内巨大寄生胎合并脾切除患者的护理

腹腔内寄生胎是不对称性联体畸形的一种,又称包入性寄生胎或胎中胎。不对称性联体畸形是指一个发育正常或接近正常的胎儿与另一个发育不全的个体相联,发育不全的个体或附着正常胎儿的体表某处,或包入正常胎儿的体内。寄生胎发育极不完整,虽无生命,但在寄主体内仍是活的组织,并可随寄主成长而长大。寄生胎在临床上罕见,其发     

大豆24 kDa油体蛋白基因与aFGF融合转化红花的研究

目的: 利用红花表达酸性成纤维细胞生长因子(acidic fibroblast growth factor,aFGF),为利用植物生物反应器规模化生产aFGF奠定基础. 方法: 将人源aFGF基因改造为植物偏好性的aFGF基因序列,通过PCR搭桥技术克隆植物偏好的aFGF基因,利用酶切连接方法构建植物油体表达载体,通过冻融法转到根瘤农杆菌EHA105,利用农杆菌介导的方法转化到塔城红花中,对转化红花进行PCR,Southern杂交,RT-PCR分子检测. 结果: 扩增出植物偏好的aFGF基因的全长序列,并与大豆油体蛋白基因Doil基因融合,成功地插入到改造好的含有大豆油体蛋白启动子表达载体中, 探索了进行红花遗传转化的最佳条件,成功获得单位点插入的3个独立转化红花植株,在转录水平都有大小一致的aFGF的表达. 结论: 该实验成功构建了含aFGF植物油体表达载体,并筛选出最佳的遗传转化条件,A为0.6,侵染时间为10 min,共培养3 d,获得了aFGF转录水平表达的转基因红花植株,这将红花油体蛋白本身的皮肤保护作用,与FGFs的创伤修复作用累加,快速开发出外用创伤药物奠定基础.     

布地奈德混悬剂雾化联合孟鲁司特口服治疗婴幼儿 喘息性支气管炎疗效观察

目的探讨布地奈德混悬剂雾化联合孟鲁司特口服治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效。方法将90例喘息性支气管炎患儿随机分为对照组、布地奈德组和布地奈德联合孟鲁司特组。3组均常规使用抗生素与抗病毒药物,在此基础上,对照组给予α-糜蛋白酶4 000 u、地塞米松5 mg、利巴韦林0.1 g加入10 mL生理盐水中雾化,每日2次,每次10～15 min;布地奈德组用布地奈德1 mg加入10 mL生理盐水中雾化,每日2次,每次10～15 min;布地奈德联合孟鲁司特组在布地奈德组用药基础上加用孟鲁司特口服,每次2.5 mg,每日1次;3组治疗疗程均为5～7 d,观察比较3组患儿的治疗效果。结果布地奈德组和布地奈德联合孟鲁司特组患儿治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),布地奈德组与布地奈德联合孟鲁司特组患儿治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);布地奈德联合孟鲁司特组患儿气喘、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间和治疗时间均较对照组及布地奈德组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬剂雾化联合孟鲁司特口服治疗婴幼儿喘息性支气管炎效果明显,且无不良反应发生。     

甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠30例临床观察

目的探讨甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法将我院2008年1月到2010年9月收治的58例异位妊娠患者随机分为对照组与治疗组,对照组28例采用甲氨蝶蛉单独治疗;治疗组30例给予甲氨蝶蛉和米非司酮联合治疗,比较两组治疗后的血β-HCG值、包块大小、住院时间以及总体临床疗效,并进行统计分析。结果治疗后,治疗组的血β-HCG值、包块大小及住院时间均明显小于对照组（P〈0.05）;治疗组有效率为93.3%明显高于对照组的84.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠疗效优于单独的甲氨蝶蛉治疗,值得在临床中推广应用。