外周血血涂片估测血小板的方法研究

目的研究及探讨血涂片估测血小板(PLT)的方法。方法筛选经Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪检测后,选择所有参数均在参考范围内、红细胞及PLT直方图均正常、仪器无阳性报警血常规标本100例(本文定义为阴性标本)。按标准操作规范人工推血涂片并染色,选择血涂片体尾交界处红细胞平均分布且细胞间无重叠的区域,双人分别计数20个油镜视野平均PLT数V,计算PLT仪器计数值W与血涂片估测值的对应关系值R,R值=W/(V×10~9)。另筛选PLT直方图异常阳性标本40例,其中20例为PLT直方图锯齿状,20例为PLT直方图明显翘尾,分别用电阻抗法、血涂片估测计数法(血涂片PLT估测值=V×R×10~9/L)、手工计数法计数PLT,分析3种方法的差异。结果 R值为(14.51±4.67)。对20例PLT直方图锯齿状标本进行检测结果显示,电阻抗法与血涂片估测计数法、手工计数法比较差异均有统计学意义(P0.05),血涂片估测计数法与手工计数法差异无统计学意义(P0.05);对20例PLT直方图明显翘尾标本进行检测结果显示,电阻抗法与血涂片估测计数法、手工计数法差异均有统计学意义(P0.05),血涂片估测计数法与手工计数法差异无统计学意义(P0.05)。结论血涂片血小板分布均匀,且无血小板异常聚集可以利用R值估测血小板数;对于非PLT聚集因素导致PLT计数结果假性增高或降低,可以通过血涂片复检估测血小板数,对仪器计数结果进行复核,有一定临床应用价值。     

静脉留置针两种不同封管液效果的meta分析魏云,姚娴凤,施玲君

[目的]采用meta分析探讨两种不同封管液-生理盐水和肝素钠对静脉留置封管效果的影响,为临床静脉留置针封管针液使用提供依据。 [方法]计算机检索Cochrane 图书馆、pubmed、中文科技期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据,维普中文科技期刊全文数据库(VIP),收集2000年至2016年5月30日,国内公开发表的关于静脉留置针两种不同封管液效果比较的随机对照试验(RCT)或者半随机对照试验(CCT),对符合标准的研究,采用RevMan5．0统计软件进行荟萃分析。[结果] 共有16篇文献符合纳入标准,包括2397名患者,肝素钠组1187例,生理盐水组1210例,Meta分析结果显示：两种封管液在堵管发生率、回血发生率、静脉炎发生率、平均留置针天数比较,差异均无统计学意义。[结论] 在静脉留置针封管使用上,生理盐水与肝素钠使用无差异,生理盐水的使用可以减轻患者痛苦和经济负担,减轻护士工作量,应在临床上推广使用。     

经鼻腔内窥镜鼻咽纤维血管瘤切除术

目的为探索鼻咽纤维血管瘤的微创手术方法。方法2000年2月～2006年2月收治5例男性鼻咽纤维血管瘤患者,年龄15～21岁,经鼻腔、鼻咽和CT检查发现,肿瘤全部由鼻咽部侵入患侧鼻腔,2例侵入蝶窦。根据Chandler分期法均为Ⅱ期。5例患者采用全麻,先行患侧颈外动脉结扎,控制性低血压技术,再经鼻腔在鼻内窥镜引导下采用双极电凝、微波等进行骨膜外热凝分离切除,边切除边用去甲肾上腺素纱条紧紧填入创区压迫肿瘤,帮助止血。肿瘤基底的切除在骨膜下进行,切除的肿瘤大小4 cm×3 cm×2 cm～5 cm×4 cm×3 cm大小。手术出血200～400 ml。结果5例患者均于手术后7天出院,观察随访3～9年,无复发、鼻咽腔光滑、上皮化良好。结论经鼻腔内窥镜切除Ⅰ期Ⅱ期鼻咽纤维血管瘤是一种好的微创新方法。手术前应先行供血动脉阻断及运用控制性低血压技术,以减少出血。对Ⅲ期和Ⅳ期以上肿瘤应该限制使用这种方法。     

乙状窦后入路内窥镜舌咽神经切断术

目的 探讨经乙状窦后入路在内窥镜视频监视下进行桥脑小脑角区舌咽神经切断术的可行性和治疗舌咽神经痛的效果。方法 9例舌咽神经痛者年龄38～65岁，病程6月至5年。采用4mm直径硬质内窥镜乙状窦后进入桥脑小脑角找到颈静脉孔及舌咽、迷走神经，切断舌咽神经，必要时再同时切断迷走神经最上1～2束纤维。结果 术后观察2～5年无疼痛复发，虽有术侧软腭运动及咽反射减弱，8例均无不适感，仅1例感术侧咽部干燥。无腭咽闭合不全发生。结论 内窥镜下舌咽神经切断术治疗舌咽神经痛具有独到的优势，是一种好方法。     

四川与其它产区桔梗总皂甙含量测定的比较

通过对川产桔梗与南，北桔梗总皂甙含量结果分析，评价了川产桔梗的质量。     

烷氧染料木黄酮衍生物的合成及其抗癌活性研究

目的研究烷氧染料木黄酮衍生物的体外抗癌活性。方法在催化剂的作用下,染料木黄酮与卤代烃发生取代反应,生成了一系列染料木黄酮衍生物,并通过MTT法检测其对人急性粒细胞性白血病（HL-60）细胞、人结肠癌（HT-29）细胞和人胃癌（SGC-7901）细胞的增殖抑制作用。结果合成了4个烷氧取代染料木黄酮衍生物,其中化合物3a（4′,5,7-三甲基染料木黄酮）对HL-60、HT-29和SGC-7901细胞增殖的抑制作用均强于5-氟尿嘧啶（5-Fu）。结论染料木黄酮衍生物3a具有潜在的抗癌活性。     

复方降脂片对血脂及血液流变性的影响

复方降脂片有明显降低高脂血症大白鼠血清总胆固醇和甘油三酯含量,升高HDL/LDL的比值,并能明显降低血液粘度和血浆粘度,缩短红细胞电泳时间。     

食管癌患者外周血sFas及sIL-2R表达的研究

目的:探讨食管癌患者外周血中sFas及sIL-2R的变化规律及其临床意义。方法:采用ELISA双抗体夹心法对28例食管癌患者手术前后外周血中sFas及sIL-2R进行检测,并与20例正常人进行对比研究。结果:食管癌患者外周血中sFas浓度高于正常对照,且术前高于术后,但无显著差异(P>0.05)。食管癌患者外周血中sIL-2R浓度显著高于正常对照(P<0.05),且其术后较术前水平降低。结论:外周血中sIL-2R和sFas可间接反映膜分子IL-2R和Fas表达的高低,检测外周血中sIL-2R和sFds有助于判断食管癌患者的免疫功能状态及预后。     

银翘解毒颗粒剂与丸剂的药理作用比较

我们对银翘解毒颗粒剂与丸剂的药理作用进行比较研究。结果发现,银翘解毒颗粒剂与丸剂均有解热、镇痛、抗炎和抗病毒作用,且抗炎和抗毒作用颗粒剂优于丸剂。