大白鼠大肠杆菌性腹膜炎模型的建立

为了研究腹腔内感染，建立一个较为稳定的腹膜炎动物模型是十分必要的。本实验采用向ＳＤ大鼠腹腔内注射浓度为９×１０~８的大肠杆菌和１０％ＢａＳＯ_４牛肉汤的混悬液的方法，复制了一个病情稳定、重复性好的腹膜炎动物模型，它具有与人类腹腔感染相接近等特点，从而适合于对该病进行防治研究。     

胆汁郁积的病理与发病机理

胆汁郁积通常是指胆汁流通障碍,导致胆汁成分在肝细胞内积滞所引起的病理变化,大都伴有黄疸,可能是一种局限于胆汁生成、分泌环节的病损,其具体机理可随不同的病因而异。一、肝内胆汁郁积时的病理学变化     

胃液成分的多指标同步观察(7种慢性胃病600例的分析比较)

结合内镜检查,从粘液池抽取清晨空腹胃液进行 pH、游离酸、蛋白酶、粘液、胆汁酸及 DNA 的同步测定,运用微机处理数据。结果证示:pH值以十二指肠消化性溃疡组最低;胃癌组最高;浅表、浅表萎缩及萎缩性胃炎依次递升,后者稍低于胃癌组;胆汁返流组居第三位。游离酸含量的分布情况与 pH 恰好对应相反。蛋白酶含量的分布情况与游离酸相仿,但在浅表性胃炎组即有明显的减少。所有胃病组的粘液含量均明显低于正常,而以胆汁返流组最低,其次是胃癌,萎缩性胃炎组的粘液含量与胃溃疡组相似。胃液胆汁酸以胆汁返流组最高,其次为胃癌,三种胃炎与二种溃疡病组间未见明显差异,但均显著高于正常。DNA 含量以胃癌组最突出,其次是胆汁返流组,其余情况与胆汁酸的分布特点相同。上述研究为临床进行胃功能检查及鉴别诊断提供了有价值的资料。     

胆道多次手术原因分析及外科治疗对策

本文回顾性总结我院近10年来收治的3次以上胆道手术者36例,就多次手术的原因及防治对策进行分析讨论。临床资料　　1.一般资料　　本组36例,男10例,女26例;年龄25～68岁,平均42.5岁;其中第1～2次手术在县区级医院施行者30例,其余6例在本院诊治;首次择期手术31例,急诊5例,距末次手术时间25天～10年。术前曾行B超、PTC、ERCP、T管造影、CT、MRCP或上消化钡餐透视中一项或多项检查。36例入院前共行手术75例次。原发病包括医源性胆管损伤21例,肝内和(或)肝外胆管结石及胆总管下端狭窄15例。而两次手术失败与术式欠妥(5例)、手…     

镍钛形状记忆合金治疗医源性肝门胆管狭窄

医源性肝门胆管狭窄 ,病情复杂 ,病人全身条件差 ,选择合适的手术时机及确切的手术处理方式 ,直接关系到病人的预后。 1981年至 1999年 12月 ,我们共对 58例医源性肝外胆管狭窄进行了再手术处理。对其中 5例选用了镍钛记忆合金内支撑肝门空肠 Roux-Y吻合术 ,取得了满意的疗效。1　临床资料和方法例 1,女 ,4 8岁。胆囊结石伴急性胆囊炎、胆总管结石及急性胆管炎行“胆囊切除、胆总管切开取石及 T形管引流术”。术后 T管无胆汁外流 ,腹腔引流管引流胆汁 50 0 ml/ d左右。T管于术后 2周拔除 ,腹腔引流管一直无法拔除。病人反复腹痛、发热和黄…     

成人女性腹膜后神经母细胞瘤的临床特征(附一例报告)

神经母细胞瘤(neuroblastoma)罕见于成人。相对于婴幼儿及儿童病例,成人病例有多方面的临床特点,但有关性别因素未见有报告。我院近期收治1例成人女性病人,现就其诸特点作一报道。 病例 患者女性,17岁,于3月前偶然发现左上腹一固定包块,鹅蛋大小,包块生长迅速,伴餐后饱胀不适、食欲减退、消瘦、多汗、上腹隐痛不适。近2月来停经,低热1月。外院CT报告:脾大,腹腔巨大肿块,考虑畸胎瘤。以腹部包块、巨脾收院。查体:一般情况可,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常,中上腹膨隆,以左侧显著,可扪及一质硬、固定、无压痛的肿块,直径约30cm,下边界清楚,下肢不浮肿。CT检查示:中上腹有一巨大实性占位病变,呈分叶状,内有多发钙化灶及小块液化区;脾不大,向左上推移;胰腺未见(位于扫描层以外);左肾向下推移。钡餐检查示:胃被肿瘤推向腹前壁及右上方,十二指肠环扩大并被推向右后下方。大剂量静脉肾盂造影显示:两侧肾脏显影时间正常,左肾平髂骨上缘。拟诊原发性腹膜后肿瘤,分析其来源于胰体尾后方。择期行剖腹探查,术中见中上腹部除肝区外,完全被一分叶状、质硬、固定的肿瘤所占据,部分瘤体伸至右下腹;脾、胃正常;横结肠受挤下移;胰腺外观正常,紧邻肿瘤并为肿瘤所抬起;左肾被肿瘤挤向左下腹,左肾上腺结构消失;肿瘤?