重症监护病房护士同情心疲乏现状及影响因素分析

[目的]探讨重症监护病房(ICU)护士同情心疲乏现状及影响因素。[方法]采用专业生活品质量表对济南地区6所三级甲等综合医院193名ICU护士进行调查。[结果]ICU护士同情心疲乏条目得分中继发性创伤应激得分最高,职业倦怠得分最低。多元回归分析显示,工作满意度和再次选择护理是影响同情心疲乏的主要因素,共解释46.3%的变异量。[结论]管理者可通过提高护士工作满意度,以降低护士同情心疲乏的发生率。     

早期应用中药选择性肠道去污染对重症胰腺炎的治疗作用

目的　观察早期应用中药 (芒硝、生大黄 )保留灌肠选择性肠道去污染 (selective decon-tam ination of the digestive tract,SDD)对重症胰腺炎 (severe acute pancreatitis,SAP)的治疗作用。方法　 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 9月收治 SAP4 3例 ,患者入院后随机分为治疗组和对照组。治疗前治疗组与对照组患者 APACHE- 积分、Ranson积分和 CT分级比较无统计学差异。治疗组 2 3例 ,入院后 2 4 h给芒硝、生大黄保留灌肠 ,余同对照组治疗 ;对照组 2 0例 ,予禁食、胃肠减压、抑酸、抑酶、抗感染及对症、支持治疗等 ;观察两组早期 (1周 )胰腺感染率、早期 (1周 )多脏器功能衰竭 (Multiple- organ dysfunctionsyndrome,MODS)发生率、霉菌感染率、后期 (4周 )脓肿形成率、治愈率、死亡率、住院时间、住院费用。结果　治疗组和对照组早期胰腺感染率分别为 4 .34%和 2 0 % (P<0 .0 5 ) ,早期 MODS发生率分别为4 .34%和 2 0 % (P<0 .0 5 ) ,后期脓肿形成率分别为 4 .34%和 10 % (P<0 .0 5 ) ,霉菌感染率分别为 8.7%和 35 % (P<0 .0 5 ) ,治愈率分别为 95 .6 6 %和 85 % (P<0 .0 5 ) ,死亡率分别为 4 .34%和 15 % ,(P<0 .0 5 ) ,住院时间分别为 (2 0 .3± 19.6 ) d和 (32 .1± 18.4 ) d,住院费用分别为 2 92 17元和     

槲皮素对胃癌细胞SGC-7901和BGG-823生长的影响

目的 观察槲皮素对胃癌细胞SGC-7901和BGC-823生长和增殖的影响。方法 以台盼蓝拒染法计数胃癌细胞的生长抑制率，荧光显微镜了解凋亡的发生，流式细胞术检测细胞周期变化。结果 台盼蓝拒染法计数显示槲皮素抑制SGC-7901和BGC-823细胞增殖的作用明显，呈浓度和时问依赖性，槲皮素处理48h后的Ic50为14．12μm(SGC-7901)和28．13μm(BGC-823)。形态学检测显示出细胞凋亡的特征变化，流式细胞仪检测表明经10～20μm／L的槲皮素处理，SGC-7901细胞周期阻滞于G0／G1期，BGC-823细胞周期阻滞于S期。结论 槲皮素能抑制胃癌细胞的生长并诱导其发生凋亡，是有效的抗癌药。     

腹腔镜胆囊切除术360例Calot三角解剖特点与临床处理

目的腹腔镜胆囊切除术了解Calot三角解剖特点以指导临床。方法靠近胆囊壶腹找出解剖间隙,用电凝钩解剖分离粘连带并切断。胆囊张力大时应作术中减压,对于致密粘连,沿胆囊壶腹胆囊壁分离,找出它与胆囊管入右肝管或右肝管入胆囊壁分离,找出它与胆囊管间变细的部位,可预防右肝管、胆总管损伤。结果胆囊动脉(1)主干型18例,走行于Calo三角内35例,胆囊管胆囊前16例,管胆囊后8例,管下6例.直接入胆囊体5例;(2)分支型78例。Clot三角区脂肪堆积有三种类型,薄层脂肪均匀堆积,块状脂肪堆积,脂肪堆积伴慢性炎症.结论了解Calot三角解剖特点及胆囊动脉类型,提高手术的治愈率并减少并发症.     

血管生成拟态在消化道肿瘤中的研究进展

血管生成拟态是近几年来在发现的一种与经典的肿瘤血管生成途径完全不同、不依赖机体内皮细胞的全新肿瘤血管模式,他描述了高度侵袭性肿瘤细胞可以发生基因逆转,表达内皮细胞相关基因,在三维基质中培养时形成管状结构或网络样管道的特有能力.研究证实,与肿瘤生长、侵袭、转移及患者预后密切相关.本文就血管生成拟态的特点、发生机制、对肿瘤治疗的意义以及在消化道肿瘤中的研究进展等作一综述.     

经典Wnt信号通路在心肌细胞分化作用的研究进展

<正>缺血性心脏病已成为发达国家的主要死因,并有着惊人的发病率[1]。急性心肌梗死后,心脏自我更新能力有限及重构导致左室功能下降[2]。间充质干细胞(MSCs)在40年前被首次从骨髓中分离出来,并且成为细胞心肌成型术的主要种子细胞之一。以其独特的优势如易于分离、扩增,同种异体移植时无免疫原性以及多向分化潜能等受到普遍关注[3-5]。1经典Wnt信号的作用机制经典Wnt信号是通过卷曲蛋白(FZD)受体和     

优质护理服务对患者满意度的影响

卫生部于2010年初在全国卫生系统启动"优质护理服务示范工程",各地卫生行政部门、医院管理者和广大护理专业人员投身实践,锐意探索,通过"改模式、重临床、建机制",将护理理念从"完成医嘱为中心"转变为"以病人为中心"[1],使患者得到全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理服务[2-3]。第二军医大学长海医院消化内科一病区和     

我国专科护士发展中主要问题分析

护理学是一门综合性应用学科。随着科学的发展和社会的进步,护理事业的专业化和护理人才的专业化已成为重要的发展趋势。近几年,专科护士的概念逐渐被提及,无疑建立和发展专科护士是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要方略。在"十一五"期间,我国护士的数量大幅增加,截止到"十一五"末,全国注册护士205万人,并大力提倡各地开展专科护     

腹腔镜技术在非创伤性外科急腹症中的应用

目的 探讨腹腔镜技术在非创伤性外科急腹症中的应用价值。方法 回顾分析1999年3月。2005年7月201例腹腔镜急诊手术。结果 本组201例全部术中明确诊断，腹腔镜手术成功190例，其中急性阑尾炎139例，急性胆囊炎2l例，上消化道穿孔19例，肠梗阻10例，胆总管结石合并急性胆囊炎1例，成功率94．5％（190／201）。余11例中转开腹。结论 急诊腹腔镜探查术不仅可以对病因不明的急腹症作出准确诊断，而且90％以上病变可同时进行腹腔镜手术治疗。