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目的:探索基层医院早期乳腺癌腋窝淋巴结外科处理的适宜方法。方法:对9例符合研究条件的病例先美兰染色(meythylene blue staining)实施前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB),再补充实施腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND);ALND术中显露腋静脉,以腋静脉下2cm为界缝线标记,术后将标本从缝线处分离,对淋巴结进行分组取材,将前哨淋巴结、腋静脉下2cm内淋巴结(亚levelⅡ淋巴结)、腋窝其余淋巴结(其余淋巴结)分组送病理检查,观察各组淋巴结数量及肿瘤细胞腋淋巴结转移规律。结果:找到前哨淋巴结6例;5例前哨淋巴结、亚levelⅡ淋巴结、其余淋巴结均为阴性;1例前哨淋巴结、亚levelⅡ淋巴结、其余淋巴结均为阳性;另有1例患者前哨淋巴结未找到,而亚levelⅡ淋巴结检出阳性。结论:基层医院对于早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫,可以用美兰染色行前哨淋巴结活检,若前哨淋巴结阳性或未找到前哨淋巴结,行ALND;若前哨淋巴结阴性,行亚levelⅡ淋巴结清扫。 相似文献
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目的探讨浆细胞性乳腺炎治疗时机的选择、效果和可行性。方法浆细胞性乳腺炎患者95例,根据不同阶段选用药物治疗和手术治疗。结果急性肿块期治愈率92.2%(47/51),缓解率7.8%(4/51),总有效率100%,复发率9.8%(5/51).慢性肿块期治愈率81.3%(13/16),复发率18.7%(3/16)。脓肿期治愈率:71.4%(15/21),瘘管期治愈率71.4%(5/7),结论浆细胞性乳腺炎急性炎症期是药物治疗的最佳时机,肿块静止期是手术治疗的最佳切入点。彩色多普勒超声引导下脓肿穿刺和脓腔置管冲洗引流可有效的保持乳房的外形。 相似文献
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浆细胞性乳腺炎(PCM)是乳腺无菌性炎症反应,好发于中青年女性.近年来,PCM发病率呈逐年上升趋势.由于PCM临床症状及实验室检测结果常无明显特异性,因此易被误诊.作者就PCM的发病原因、临床表现、分型、病理学表现、细菌学表现、影像学表现及其鉴别诊断和治疗的研究进展进行综述,旨在为临床诊断和治疗PCM提供帮助. 相似文献
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目的 探讨彩色多普勒超声检查及乳腺钼(Mo)靶X射线影像在乳腺原位癌中的诊断价值.方法 选择2003年10月至2009年9月在本院住院并经术后组织病理学诊断证实为乳腺原位癌的21例患者为研究对象.采用回顾性分析法,对其临床资料、彩色多普勒超声结果及乳腺钼靶X射线影像结果进行分析,并按照乳腺影像学报告和数据系统(BI-RADS)分级标准进行分级,并采用Cohen kappa(k值)统计方法评估两种分级方法的符合程度.结果 21例患者的彩色多普勒超声结果按照BI-RADS及BI-RADS关于超声诊断(BI-RADS-US)分级标准进行分级的结果:2例(9.52%)为5级;15例(71.42%)为4级(4A亚级为5例,4B亚级为4例,4C亚级为6例);4例(19.04%)为3级.乳腺钼靶X射线影像结果按照BI-RADS分级标准:2例(9.52%)为2级;3例(19.04%)为3级;13例(61.90%)为4级(4A亚级为3例,4B亚级为7例,4C亚级为3例);3例(14.29%)为5级.21例患者乳腺钼靶X射线影像和彩色多普勒超声的BI-RADS分级(≥4级)结果完全一致为15例(71.42%).Cohen Kappa(k)值为0.73(>0.6),表明两种诊断方法的BI-RADS分级结果一致性良好.结论 乳腺钼靶X射线影像及乳腺彩色多普勒超声结果的BI-RADS与BI-RADS-US分级检查结合临床检查对于乳腺原位癌的早期诊断具有重要意义. 相似文献
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乳腺癌新辅助化疗后不同时间Ki-67变化规律研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:观察乳腺癌新辅助化疗后不同时间肿瘤细胞Ki-67表达水平的变化情况,研究乳腺癌新辅助化疗后肿瘤细胞增殖变化的规律,探讨依此指导选择化疗最佳间期的可行性.方法:将乳腺癌组织接种于裸鼠前腿根部皮下,待其成活并生长到0.3~0.4 cm时,随机分为8组,取其中1组肿瘤组织应用免疫组化法测定肿瘤细胞Ki-67表达水平,其余7组行CAF(环磷腺胺、多柔比星和5-氟尿嘧啶)方案化疗1次,分别在化疗后1、3、5、7、14、21和28 d取肿瘤组织,应用免疫组化法测定肿瘤细胞Ki-67表达水平.结果:乳腺肿瘤细胞Ki-67表达水平从化疗后第3天开始逐渐降低,至化疗后14 d时降到最低点,然后又逐渐升高,至化疗后28 d时已接近化疗后第5天水平.结论:乳腺癌新辅助化疗后肿瘤细胞的增殖有其特定的变化规律,应用免疫组化法测定化疗后肿瘤细胞Ki-67表达水平,有可能指导临床选择最佳化疗间期,从而提高乳腺癌新辅助化疗效果. 相似文献
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自2003年6月至2006年10月本院乳腺病防治中心应用联合口服地塞米松和甲硝唑韵方法治疗急性期浆细胞性乳腺炎40例,取得明显效果,现报告如下。 相似文献
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先天性胆总管囊肿并非少见,而合并左右肝管畸形者罕见。我院发现1例,报告如下。病人女,6岁。2月前起偶有腹痛,进食后加剧,呕吐后缓解,曾到多家医院检查未能确诊,给予对症治疗后好转。5d前腹痛再次出现并加剧而入院。既往无特殊病史,出生8d时曾因黄疸入我院... 相似文献