HPV16E7E6重组腺病毒的构建及免疫效果评价

目的 构建用于宫颈癌治疗的HPV16E7E6重组腺病毒并评价其免疫效果.方法 根据哺乳细胞使用密码子的偏嗜性设计HPV16E7E6融合蛋白表达优势密码子基因序列并合成.将合成的E7E6基因插入腺病毒重组穿棱质粒pCD316后,与Ad5腺病毒骨架质粒共转染293细胞,重组病毒经单斑纯化并进行目的基因插入及表达的鉴定.扩增纯化重组病毒后免疫小鼠,评价其免疫活性.结果 PCR试验证明E7E6密码子优化基因成功插入Ad5病毒;Western blot检测结果表明重组腺病毒中E7E6优化基因能高效表达,该重组腺病毒免疫C57小鼠后,可诱发强特异性T细胞免疫应答,在小鼠体内能完全抑制5×104 TC-1移植瘤细胞的生长.结论 重组HPV16E7E6腺病毒可作为治疗HPV慢性感染或宫颈癌的候选疫苗.     

北京市综合医院门诊成年患者多躯体症状检出率及症状特点分析北大核心CSCD

目的了解及分析多躯体症状在神经内科、心内科、消化内科的检出率和临床特点。方法对就诊于北京朝阳医院、北京安贞医院、北京同仁医院神经内科、心内科、消化内科门诊的患者进行连续询问和筛查,收集入组的1 497例患者的一般人口学资料及疾病相关信息,应用患者健康问卷-15(PHQ-15)躯体症状群量表、患者健康问卷-9(PHQ-9)抑郁症状群量表评估患者的躯体症状及抑郁情绪;以PHQ-15评分10分作为划界分,将入组患者分为多躯体症状组(PHQ-15≥10分)和非多躯体症状组(PHQ-15<10分),计算多躯体症状的检出率,比较2组患者的人口学资料及疾病特征;应用偏相关分析病程、累计就诊次数、PHQ-9总分与PHQ-15总分的相关性。结果3家医院多躯体症状总体检出率为32.67%(489/1 497),消化内科检出率最高(37.74%,191/506)。多躯体症状组和非多躯体症状组在性别(χ^2=36.85,P<0.01),职业(χ^2=19.78,P<0.01),就诊科室(χ^2=9.64, P<0.01),初/复诊(χ^2=6.67,P<0.01),PHQ-9总分(χ^2=231.52,P<0.01)方面比较差异有统计学意义,其中女性检出率高于男性,退休和无固定职业的患者的检出率均高于有固定职业者,复诊患者检出率高于初诊患者。病程(r=0.07,P<0.05,Bonferroni校正)和PHQ-9总分(r=0.66,P<0.05,Bonferroni校正)与躯体症状严重程度呈正相关。结论3家综合医院多躯体症状检出率较高,其中消化内科最高;女性、退休、无职业、复诊、有抑郁情绪的患者多躯体症状检出率相对较高。抑郁情绪、病程与躯体症状严重程度呈正相关。     

综合疗法治疗咽异感症疗效观察

咽异感症为耳鼻喉科常见病、多发病，单纯药物治疗效果欠佳。我科自１９９４年始利用Ｎｄ：ＹＡＧ激光手术器治疗、药物雾化吸入、口服中成药、草药综合治疗２４４例，总有效率９７％。笔者认为在咽异感症的治疗中，采用以激光技术为主，辅以雾化吸入和中成药治疗，具有疗...     

消痔灵治疗腱鞘囊肿32例小结

临床资料 32例中,男4例,女28例,年龄20～45岁,发于腕背部21例,足背部8例,腕掌侧8例;病程4天～2年。病变大小约为1～1.5cm。经1次治愈31例,2次治愈1例,治愈率100％。治疗方法患处消毒后,用粗针头垂直刺入囊肿内,用注射器尽量抽出胶状粘液后,注入同等量的消痔灵注射液。然后用拇指在囊肿处按摩挤压,将囊璧挤破,使囊内胶液及药液逸向囊外,加压包扎2～3天,若有残留肿物或复发者。1周后可再注射治疗。体会消痔灵注射液是一种较强的组织硬化剂,笔者认为用于治疗腱鞘囊肿,可以减少囊肿渗出。使     

表达HPV-16结构蛋白的重组痘苗病毒疫苗免疫效果研究

目的研究表达HPV—16结构蛋白L1和12的重组痘苗病毒（rVVL1L2）的免疫效果。方法以重组痘苗病毒rVVL1L2免疫C57BIJ6小鼠，用酶联免疫（ELISA）和酶联免疫斑点（ELISPOT）方法检测重组痘苗病毒诱发小鼠产生的体液免疫和细胞免疫应答水平；利用C3肿瘤细胞在C57BIJ6小鼠中的成瘤模型，观察重组痘苗病毒在抗肿瘤移植实验和肿瘤生长抑制实验中对小鼠的免疫保护效果。结果重组痘苗病毒rVVL1L2免疫的小鼠，可以检测到针对L1和12特异的抗体、L1165-175肽特异性的、分泌IFN-的T细胞；同时可以观察到免疫后的C57BI/6小鼠，可以有效预防HPV．16相关肿瘤细胞（1．5×10^5C3细胞）的攻击；对已产生的肿瘤，可以延缓肿瘤细胞的生长速度。结论重组痘苗病毒rVVL1L2可以有效诱发小鼠产生体液免疫和细胞免疫应答，为研究预防和治疗HPV-16感染的疫苗提供了实验资料。     

HPV11型L2E7融合蛋白的原核表达及其免疫效果观察

目的构建人乳头瘤病毒11型L2E7原核表达系统pET9aHPV11L2E7，并纯化蛋白进行小鼠免疫效果研究。方法从尖锐湿疣组织中扩增人乳头瘤病毒11型12、E7基因片段，构建DET9aHPV11L2E7原核表达重组质粒并测序，在大肠埃希菌宿主菌BL21（DE3＋）中经IPTG诱导表达融合蛋白L2E7（553个氨基酸），经SDS—PAGE电泳和Western Blot进行鉴定。CM离子交换介质纯化蛋白免疫BALB／c小鼠，进行细胞免疫水平和体液免疫水平的检测。结果成功构建了pET9 aHPV11L2E7原核表达系统，纯化获得的HPV11L2E7蛋白免疫BALB／c小鼠后能检测到针对HPV11E7特异性的细胞免疫，血清中能检测到高效价抗HPV11L2E7抗体。结论纯化的HPV11L2E7融合蛋白能够引发特异性细胞和体液免疫反应，能作为尖锐湿疣免疫治疗候选疫苗。     

高血清同型半胱氨酸水平与脑梗死及颈动脉硬化的临床研究

目的 研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死发生及其与颈动脉硬化的关系.方法 根据颈动脉彩色超声多普勒检查,将100例脑梗死患者分为脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组(A组 )和脑梗死无斑块组(B组),每组50例.另选50名健康体检者为对照组.采用荧光偏振免疫法测定Hcy,比较脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组、脑梗死无斑块组及对照组Hcy水平变化,记录患者性别、年龄、高血压病、吸烟、血脂、糖尿病等,应用彩色超声多普勒检查患者颈动脉内膜中层厚度(IMT),比较脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组和脑梗死无斑块组内膜中层厚度.结果 脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组的血Hcy水平为(33.80±16.70)μmol/L,高于脑梗死无斑块组(17.39±6.60)μmol/L和对照组(10.74±14.58)μmol/L(P<0.01).脑梗死无斑块组与对照组Hcy水平相比有统计学意义(P<0.05);脑梗死伴颈动脉粥样硬化斑块组颈动脉内中膜厚度(IMT)为(0.77 mm±0.25 mm),较脑梗死无斑块组颈动脉IMT(0.58 mm±0.29 mm)明显增厚(P<0.01).结论 高Hcy血症与缺血性脑卒中的发生密切相关,与颈动脉粥样硬化及斑块形成有关.     

白三烯调节剂用于哮喘的辅助治疗价值评价

目的分析白三烯调节剂在治疗哮喘中的应用,探讨它的辅助治疗价值。方法选取2009年3月～2012年3月在成都市郫县人民医院确诊就治的哮喘患者80例作为研究对象,将这80例患者随机平均分为A组(治疗组)和B组(对照组),每组各40例。笔者对B组患者每天进行吸入丙酸倍鲁米松400μg的治疗,A组患者除此之外还进行了每天孟鲁司特10mg的治疗,治疗3个月后,观察疗效。结果 A、B两组在治疗前后,1s用力呼气容积、用力肺活量、氧分压和二氧化碳分压差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后患者病情明显改善。治疗后,A组与B组的上述指标差异也有统计学意义(P<0.05),A组治疗效果优于B组。结论白三烯调节剂用于辅助治疗哮喘,作用效果显著,具有较高的应用价值。     

团体认知行为治疗的应用与研究进展

认知行为治疗(Cognitive Behavior Therapy, CBT)是一种基于认知行为模型、聚焦于当前问题、短程、结构式的心理治疗方法.各类心理治疗的理论流派中,CBT因其科学有效、结构化、可操作性强、远期效果好而逐渐被广泛应用,也是最具成本效益的心理治疗方法[1].团体认知行为治疗(Group Cognitive Behavioral Therapy, G-CBT)是指在团体情境下利用CBT特定的认知技术和行为技术,结合团体的疗效因子,引导团体成员产生认知、情绪、行为方面的改变,进而达到治疗效果[2].Beck于20世纪70年代末在抑郁症认知治疗的著作中就描述了团体认知治疗的形式[3].目前,随着精神障碍患者人数增多,对心理治疗的需求日益增加,而心理治疗师相对匮乏,越来越多的治疗师将目光投向G-CBT.近年来在抑郁症、惊恐障碍、社交焦虑障碍、强迫障碍、双相情感障碍、人格障碍、物质滥用、肥胖症、进食障碍、精神分裂症患者中逐渐被广泛应用.     

CT引导下经皮后路脊柱内镜治疗胸椎黄韧带骨化症的疗效分析

<正>胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossification of the ligamentum flavum, TOLF)是造成胸椎管狭窄和脊髓压迫的主要疾病,高达51%因胸段脊髓压迫需要手术的病人与黄韧带骨化相关^[1],其特征为胸椎黄韧带的异位骨化。TOLF以东亚地区多见^[2],国内人群发病率为3.8%～63.9%^[3～5]。主要症状为胸背部疼痛、胸部束带感、下肢麻木、乏力,严重时可出现步态异常、下肢痉挛性瘫痪等。