射波刀影像追踪中X射线曝光条件对脊柱追踪错误节点及辐射剂量的影响

目的 研究和探讨射波刀脊柱追踪影像引导放疗中X射线曝光条件与错误节点比率的关系。方法 利用脊柱追踪放疗计划,采用不同X射线曝光条件对体模进行影像引导定位,观察脊柱追踪错误节点比率及体模表面吸收剂量的变化规律,确定X射线曝光条件与脊柱追踪错误节点比率之间是否存在优化曝光剂量。结果 脊柱追踪错误节点比率随着X射线曝光条件增加而降低,初期明显,但随着曝光条件的增加到一定水平,脊柱追踪错误节点比率不再降低;体模表面吸收剂量随着X射线曝光条件增加而增加;在≤5%的错误节点标准范围内,当平均错误节点为2.77%、1.07%、1.0%时,体模表面吸收剂量分别为0.11、0.26、0.31~0.46 mGy,相差1~3倍。结论 在射波刀影像引导放疗中,X射线曝光条件与脊柱追踪错误节点之间存在优化曝光剂量,使用最优X射线影像曝光剂量可大幅降低患者辐射剂量,对放疗患者的辐射防护具有非常重要的意义。     

下调表达VEGFR-2受体对神经胶质瘤U87细胞生物学行为的影响

目的 观察沉默血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)基因后对表达VEGFR-2受体的U87细胞生物学行为的影响.方法 合成VEGFR-2小干扰RNA(siRNA),转染人U87细胞,通过适时定量PCR检测筛选出最有效VEGFR-2 siRNA后,进行Western blot验证.转染的U87细胞,通过流式细胞术检测评价细胞凋亡,Transwell实验评价侵袭能力和MTT检测细胞增殖能力.结果 成功筛选出有效VEGFR-2 siRNA,体外研究,将其稳定转染人U87细胞.与空白对照组、阴性对照组相比,U87细胞表现出增殖能力和侵袭能力均下降,但未见明显细胞凋亡改变.结论 抑制U87细胞自身表达的VEGFR-2可有效地抑制其生长,降低侵袭能力.     

硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗难治性心力衰竭

目的：观察经多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠治疗难治性心力衰竭患者的疗效及不良反应。方法：189例心力衰竭住院患者加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠治疗后，观察其临床症状、体征、心电图、胸片、血液动力学参数的变化。结果：一疗程结束后，显效66例，有效98例，总有效率为86．8％。结论：该方法治疗难治性心力衰竭，可作用互补，增加疗效，降低不良反应。     

江苏农村留守妇女生存质量及影响因素研究

目的 了解江苏农村留守妇女生存质量及影响因素,提出针对性的对策和措施,促进新农村和谐稳定发展。方法 采用分层随机抽样方法,采用自行设计的问卷及WHOQOL-BREF对江苏省825名农村留守妇女进行调查。结果(1)江苏省农村留守妇女生存质量生理、心理、社会关系、环境维度得分为61.57±12.84、59.95±12.95、61.13±14.05、55.65±13.52,其生理和心理维度低于常模,环境维度优于常模 (P均<0.05)。(2)多元逐步回归分析显示,农村留守妇女生存质量的影响因素有文化程度、劳动压力、躯体健康状况、就医及时情况、睡眠质量、婆媳关系、家庭年收入、丈夫回家频率、丈夫外出影响子女教育、丈夫外出后家庭收入变化。结论 江苏省农村留守妇女生存质量状况较差,文化程度低、劳动压力大、躯体健康状况差、就医不及时、睡眠质量差、婆媳关系差、家庭年收入低、丈夫回家频率低、丈夫外出影响子女教育较大、丈夫外出后家庭收入降低者生存质量较差。     

談《伤寒论》汗多亡阳的主方

按汗多亡阳一证,临床上所常见,因不仅誤汗可以导致亡阳,即自汗或盜汗过多,亦有见此証者。凡见汗出不止,四肢厥逆,恶寒足踡,但欲寐,状若朦胧,而呼之則醒,脈沉微,或細弱欲絕,是为亡阳証具,此时,不問来路若何,悉以救阳为急,虽有余証,概从緩治。张景岳氏治此証,主独参湯,重者用四味回阳飲,亦以参为主药,吾頗不以为然。历来伤寒注家,于誤服大青龙湯亡阳者,均主真武湯救逆,吾亦期期以为不可。后閱陆渊雷氏所著之《伤寒論今释》,始从大青龙湯条的注释中,获得汗多亡阳的主方,茲录該     

多巴酚丁胺与卡托普利合用治疗难治性心力衰竭

近年来各种新型正性肌力药物和血管扩张剂的应用，大大地提高了心衰的治疗效果，但难治性心衰仍是基层医院内科医生棘手的问题。本文总结了1988年至1995年间用多巴酚丁胺与卡托普利合用治疗难治性心衰30例（治疗组）与同期单用多巴酚丁胺治疗难治性心衰30例（对照组）进行比较分析，发现前者明显优于后者。1资料和方法1．1病例选择全市中、小学离退休教师中，市直机关离退休人员中，住院病人中难治性心力衰竭者，随机按双日入院的分为治疗组（30人）单日入院的为对照组（30人）。两组共60人均经X线、心电图、超声心动图及有关辅助检查确诊…     

基于胸部仿真模体研究CT层厚对射波刀放疗靶区剂量分布的影响

目的：研究不同CT层厚对射波刀放疗靶区剂量分布的影响。方法：(1)使用胸部仿真模体对不同大小模拟肿瘤TUMOR01～TUMOR05以1.0～5.0 mm CT层厚行常规CT模拟定位和重建；(2)使用各模拟肿瘤不同层厚CT序列以固定Auto-Shells、处方剂量、处方剂量线及限光筒制定射波刀放疗计划，记录放疗靶区计算结果；(3)分别将各模拟肿瘤不同CT层厚放疗计划移植至1.0 mm CT层厚放疗计划，记录放疗计划移植后放疗靶区变化结果；(4)比较各模拟肿瘤不同CT层厚放疗计划移植前后放疗靶区的变化情况。结果：除模拟肿瘤TUMOR01放疗靶区最大剂量(D_max)与CT层厚表现为弱相关性(|r|=0.20)外，模拟肿瘤TUMOR02～TUMOR05放疗靶区D_max及各模拟肿瘤放疗靶区最小剂量(D_min)、适形度指数(CI)、新适形度指数(nCI)、覆盖率Coverage与CT层厚均表现为强相关性(|r|>0.70)，各模拟肿瘤放疗靶区D_min、覆盖率Coverage与CT层厚呈负相关，放疗靶区D<...