礼仪服务在提高门诊护理工作中的应用

门诊是医院的窗口，规范的礼仪服务能体现医院的整体水平。医院的服务宗旨不仅包括为患者提供优质的护理技术，还应该包括广泛的护理内涵，这种优质的服务内涵的反应就是礼仪服务。为了提高门诊的护理质量，我们开展了礼仪服务，现将具体的做法介绍如下。     

急诊内镜下诊治上消化道出血60例临床体会

2003年8月～2007年3月对我院60例急性上消化道出血患者采取急诊胃镜检查，其中55例在胃镜检查的同时给予了胃镜下止血治疗，临床收到满意效果，现报告如下。     

北柴胡药材质量分析与评价

柴胡在我国作为药材已有两千多年历史,在中医临床上得到广泛应用。由于各地栽培柴胡的种源十分混杂,质量差异悬殊,而中药材的质量优劣直接影响中药疗效,故对其质量评价的研究已引起众多研究者的重视,取得了大量的研究成果。但在众多研究柴胡质量的文献中,各研究者的评价标准各     

黄芪幼苗N,P,K营养缺乏症状和生理特性研究

黄芪是我国重要的传统大宗药材,以豆科紫云英属植物膜荚黄芪Astragalus membranaceus(Fisch.)或蒙古黄芪A.membranaceus(Fisch.)Bge.Var.mongolicusBge.Hsiao.的干燥根系入药[1],具有补中益气、降压利尿、排脓消痈、脱毒生肌、滋养肌肤等多种功效,现代临床及药理研究证明,黄芪     

中药鼻敏汤治疗鼻鼽的临床观察

目的:通过观察鼻敏汤对鼻鼽的临床疗效,探讨中药治疗变应性鼻炎的机制,寻找更简便,可靠的治疗鼻鼽的方法.方法:将112例变应性鼻炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予中药鼻敏汤,对照组给予辛芩颗粒,分别观察治疗前及治疗2个月、4个月后患者的症状改善情况.结果:治疗2个月后治疗组总有效率为74.1%,对照组总有效率为64.8%;治疗4个月后治疗组总有效率为82.8%,对照组总有效率为74.1%.两组相比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药鼻敏汤可明显缓解变应性鼻炎患者的鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等症状,疗效稳定,副作用小,是治疗变应性鼻炎的一种可靠的方法.     

复发鼻咽癌35例调强放疗疗效及预后分析

[目的]探讨复发鼻咽癌调强适形放射治疗（intensity modulated radiotherapy，IMRT）的疗效及对影响预后的相关因素进行分析。[方法]收集2005年5月～2007年7月就诊的35例复发鼻咽癌患者，中位复发时间27个月（6～264个月）。单纯鼻咽局部复发10例，合并颈部淋巴结9例，单纯淋巴结复发2例（咽后外侧淋巴结1例、乳突根部淋巴结1例），单纯海绵窦复发4例，鼻咽合并颅底、海绵窦、桥小脑角及颈动脉鞘复发6例，单纯颈动脉鞘复发4例．其中合并化疗8例，所有患者均进行局部三维适形调强放疗，观察放疗疗效以及相关副反应．并对影响预后的相关因素进行统计分析。[结果]GTV中位体积为43．68cm^3（5．91～181cm^3）．GTV的D95为69．20Gy，V95为97．64％，平均剂量71．56Gy。急性反应轻，罕见Ⅲ度以上皮肤黏膜反应。中位随访时间9个月。1年总生存率73％。1年局部无进展生存率94％。5例死于鼻咽大出血。[结论]IMRT是复发鼻咽癌有效的治疗手段，近期疗效可靠，耐受性好。死亡原因主要是鼻咽大出血。GTV体积是影响预后的主要因素。     

易瑞沙治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌

目的观察易瑞沙治疗化疗失败晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法易瑞沙每天口服250mg治疗化疗失败的30例晚期非小细胞肺癌,1个月以后进行疗效评价,无进展者继续服用,之后每个月行CT检查评价疗效并临床密切观察,病情进展或不能耐受相关毒性者则停止使用易瑞沙。结果30例均可评价疗效,无CR者,PR6例(20.0%),SD14例(46.7%),PD10例(33.3%)。有效率(CR PR)为20.0%,疾病控制率(CR PR SD)66.7%,全组中位无进展生存期为3.0个月(0.7～29.0个月),中位生存期6.4个月(1.7～39.0个月)。主要不良反应包括皮疹22例,腹泻2例。没有患者因毒性不能耐受而停药。结论易瑞沙对化疗失败的晚期非小细胞肺癌具有一定疗效,不良反应轻微。     

IL-21通过自分泌途径诱导Th17分化

Th17细胞，又称炎性辅助T细胞（THi），能够分泌IL-17、IL-17F和IL-22等，是近年来新发现的T细胞亚群，在组织炎症反应中发挥重要作用。目前研究表明IL-6和TGF—p能够诱导Th17细胞分化，IL-23能够促进其IL-17分泌。在这一过程中。STAT3和RORγ是Th17分化的关键性转录因子。论文作者通过体内外实验证明，IL-21不仅是Th17细胞分泌的特征性细胞因子之一，而且通过自分泌途径在Th17的分化中发挥重要作用，是炎症性疾病的又一重要的药物作用靶点。     

树突状细胞通过交互提呈IL-15预激活NK细胞

自然杀伤（NK）细胞又称大颗粒淋巴细胞，在机体的抗感染免疫以及肿瘤免疫中发挥着重要的作用。然而在生理和不同病理条件下，NK细胞活化的细胞和分子机制尚不清楚。该文作者利用树突状细胞（DCs）特异性删除小鼠模型，首次在体内证实了NK细胞同B细胞、T细胞一样，也需要归巢进入引流淋巴结；NK细胞在淋巴结中由DCs预激活后回到外周发挥效应功能。     

一枝黄花干粉的热分析研究

目的研究受热对一枝黄花干粉的影响。方法用差示扫描量热法(DSC)和热重-微分热重法(TG-DTG)对一枝黄花干粉进行了热分析研究。结果加热到118℃时质量损失约6.80%,118~387℃时质量损失约50.57%,388~682℃时质量损失约11.79%,到972℃时质量仅余约14%,在277℃,859℃分别有两个放热峰。结论一枝黄花干粉宜贮存在低于40℃的环境中,加工、炮制时,温度宜控制在210℃以下。