运动对胰岛素抵抗大鼠TNF-α和脂联素表达的影响

目的 探讨运动干预对高脂高糖饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠循环及组织中肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-alpha,TNF-α）和脂联素表达的影响.方法 29只雄性S-D大鼠随机分为对照组9只和造模组20只,分别给予基础饲料与高脂高糖饲料喂养,6周后将造模成功的18只大鼠再随机分为模型组9只和运动组9只,运动干预6周后,测定血清TNF-α（放免法）和脂联素（酶联免疫吸附法）及肝脏和骨骼肌中TNF-α和脂联素mRNA表达（RT-PCR法）.结果 与对照组比较,模型组空腹血糖和胰岛素升高（5.06±0.38 vs 7.49±1.13,13.61±2.94 vs 33.57±4.87,P均〈0.05）,胰岛素敏感指数降低（-4.21±0.22 vs -5.51±0.16,P〈0.05）,血清TNF-α升高（2.39±0.44 vs 3.03±0.50,P〈0.05）,血清脂联素降低（0.86±0.08 vs 0.77±0.09,P〈0.05）;肝脏和骨骼肌中TNF-α mRNA均表达增强,脂联素mRNA表达明显减弱.与模型组比较,运动组空腹血糖及胰岛素明显降低（5.77±1.17 vs 7.49±1. 13,25.69±4.27 vs 33.57±4.87,P均〈0.05）,胰岛素敏感指数上升（-5.10±0.31 vs -5.51±0.16,P〈0.05）,血清TNF-α降低（2.40±0.59 vs 3.03±0.50,P〈0.05）,脂联素升高（0.86±0.10 vs 0.77±0.09,P〈0.05）;肝脏和骨骼肌中TNF-α mRNA均表达减弱,脂联素mRNA表达增强.结论 运动干预明显改善胰岛素抵抗,其机制可能与调节TNF-α和脂联素的表达有关.     

组织培养法生产石牌广藿香及其质量分析

广藿香Pogostemon cablin(Blanco)Benth.为唇形科刺蕊草属植物,我国南方多省均有引种栽培,其干燥地上部分为中药广藿香,是广东省主要的道地药材之一,具有芳香化浊、开胃止呕、发表解暑的功效[1]。广藿香因产地的自然环境、种植习惯等条件的不同,其形态、气味、质量有所差异,药     

中药浸膏粉吸湿过程模型及应用研究

目的:研究中药浸膏粉的吸湿过程特点,建立数学模型,为深入研究中药浸膏吸湿行为提供一种新的方法,为确定生产周期、预测产品稳定性提供参考。方法:分析中药浸膏粉吸湿过程,应用物质质量守恒定律、费克扩散第一定律,建立双指数吸湿过程模型,对中药浸膏吸湿数据进行拟合,并与其他常用5种模型比较,评价双指数模型的效果。结果:经统计分析可知,双指数模型、Weibull分布模型、一级过程模型的决定系数(R2)均较大,残差平方和(RSS),AIC值均较小,综合3种模型的实际应用意义,认为双指数模型更适用于模拟中药浸膏粉的吸湿过程。结论:所建立的双指数模型适合表征中药浸膏粉的吸湿过程。     

鼻咽部纤维血管瘤术前栓塞治疗的临床价值

目的 探讨鼻咽部纤维血管瘤术前栓塞治疗对外科手术切除的安全性和有效性. 方法 采用seldinger's技术穿刺股动脉入路,对34例鼻咽部纤维血管瘤患者进行双侧颈外动脉DSA造影;其中23例采取超选择插管对鼻咽部纤维血管瘤的供血动脉栓塞,另11例行单纯手术切除病灶. 结果 术前栓塞治疗组患者,术中出血少,均达到完全切除,疗效优于单纯手术切除组患者. 结论 术前栓塞治疗鼻咽部纤维血管瘤,能减少术中出血,降低手术切除风险,提高了手术切除的临床疗效,是一种安全、迅速、有效的方法 .     

卫生影视与健康教育传播

卫生影视是健康教育的一个重要传播手段，在改革开放的新时期发挥着越来越大的作用。卫生科教影视片是普及卫生科学知识，传播健康信息，推广卫生科技成果的重要工具之一。由于它与人的健康密切相关，传播迅速、真实，具有实用性、科学性，且又形象、生动、通俗、易懂，表现力强．很受人民群众的欢迎。     

黄芪注射液辅助治疗老年肺结核的疗效观察

目的：观察黄芪注射液辅助抗结核药物治疗老年肺结核的临床疗效。方法：将76例痰菌阳性的老年肺结核患者按入院先后顺序随机分为黄芪组（39例）及化疗组（37例），两组初治肺结核采用HRE（S）Z，复治肺结核采用KHZ1321TH化疗方案。黄芪组辅黄芪注射液20ml加5％葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，每日1次，疗程2个月，治疗前及治疗2个月后分别观察病灶范围、痰菌及红细胞免疫功能等变化，并以30名健康人的红细胞免疫指标作对照。结果：两组患者红细胞免疫功能均低于健康人（P＜0.01），两组治疗前后红细胞C3b花环率（RBC－C3bRR）比较均有升高，黄芪组RBC－C3bRR升高幅度优于化疗组（P<0.01）。黄芪组和对照组治疗2个月后X线胸片吸收总有效率分别为84.6%、67.5％，痰菌阴转率分别为79.4%、56.7％（P＜0.05）。结论：黄芪注射液具有增强老年肺结核患者的红细胞免疫功能的作用，能提高老年肺结核的治疗效果。     

股骨颈疝窝的X线和CT分析

目的 探讨股骨颈疝窝的X线和CT表现，提高对本病的认识，减少误诊。方法 回顾性分析了经手术证实或具有典型影像学征象的21例股骨颈疝窝的X线和CT资料。结果 21例共有病灶26个，其中右侧受累9例，左侧7例，双侧5例。本组股骨颈疝窝的X线和CT检查均表现为股骨头基底部和股骨颈前上1／4处圆形、卵圆形或分叶状透亮区，其边缘清楚，周围伴厚薄均匀硬化环，密度均匀。病灶直径通常小于10mm，CT上病灶或上下相邻层面股骨颈前方皮质大多可见与病灶相连的局限性裂隙样缺损。结论 股骨颈疝窝位于股骨头基底部和股骨颈前上1／4处皮质下，周围多伴有厚薄均匀锐利硬化环，CT上病灶或上下相邻层面股骨颈前方骨皮质与病灶相连的局限性裂隙样缺损，为本病的特异性征象。CT对本病的诊断及鉴别诊断有重要意义。     

慢性肾脏病患者血镁与心血管事件相关性分析

目的 了解慢性肾脏病(CKD)患者血镁变化及其影响因素,探讨与心血管事件的相关性.方法 选取381例CKD 3~5期患者,包括住院患者293例,门诊维持性血液透析(MHD)患者88例.根据血镁水平分为低血镁组、非低血镁组,心脏彩超评估心脏瓣膜有无钙化.对患者进行3~21个月,中位数13个月的随访,记录有无心血管事件发生.结果 381例CKD患者中,CKD 3~4期50例,CKD 5期331例.低镁血症121例(31.76%),血镁正常245例(64.30%),高镁血症15例(3.94%).248例患者行心脏彩超检查,心脏瓣膜钙化74例,无心脏瓣膜钙化174例.低镁血症组患者心脏瓣膜钙化的发生率明显升高(P=0.001).两组患者年龄、性别构成无明显差别.低血镁组患者血红蛋白、血钙、血磷、血白蛋白水平明显下降,甲状旁腺激素明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者三酰甘油、胆固醇水平无明显差别.血镁水平与血红蛋白、血钙、血磷、质子泵抑制剂及利尿剂使用相关.对263例患者进行3~21个月不等的随访,发生心血管不良事件68例.COX分析显示心血管事件的发生与低血镁、心脏瓣膜钙化有关(P<0.05).结论 CKD患者低镁血症发生率高,可能参与心血管事件的发生与发展.     

肛瘘行多次手术者37例临床分析

们总结了本科因肛瘘收治的住院病人37例,这些患者均经过多次手术(3次以上)失败或存在伤口长期不愈合的情况.报告如下.     

对比CT引导下不同进针路径经皮肺穿刺活检效果

目的对比观察不同进针路径CT引导下经皮肺穿刺活检效果。方法回顾性分析86例接受CT引导下经皮肺穿刺活检的肺部病变患者,根据规划进针路径是否与床面垂直分为垂直床面(PT)组与非垂直床面(NPT)组,是否与体表垂直分为垂直体表(PB)组与非垂直体表(NPB)组,测量各组实际进针路径与规划路径间的偏移角度、针尖偏移距离及进针深度,统计穿刺次数、穿刺时间及术后气胸、针道出血例数。结果 86例中,83例(83/86,96.51%)获得、3例未获明确病理诊断。术后气胸发生率12.79%(11/86),针道出血发生率33.72%(29/86)。实际进针时,各组角度均有不同程度偏移,PT组偏移角度小于NPT、PB、NPB组,针尖偏移距离小于NPT及PB组(P均0.05);各组穿刺时间、进针深度、穿刺次数及术后气胸、针道出血差异均无统计学意义(P均0.05)。术后发生气胸与未发生气胸者之间,进针深度差异有统计学意义(P0.05);术后针道出血与未出血者间进针深度、穿刺时间及穿刺次数差异均有统计学意义(P均0.05)。偏移角度与进针深度呈负相关(r=-0.37,P0.01),针尖偏移距离与进针深度呈正相关(r=0.45,P0.01)。结论行CT引导下经皮肺穿刺活检时,使患者处于倾斜位,选择垂直于床面且进针较短的穿刺路径有助于减少偏移及并发症。