环孢素A影响脱钙骨基质诱导成骨的组织学观察

背景:脱钙骨可用于成骨细胞的支架材料,机体组织对脱钙骨有一定的免疫排斥反应.目的:观察环孢素A影响脱钙骨诱导成骨的组织学变化,探讨脱钙骨成为理想的骨移植材料的可行性.设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-03/2008 04在大连医科大学附属_二院实验中心完成(国家分子生物学三级实验室).材料:用16只新西兰大白兔,分为4组,同种脱钙骨对照组和实验组,异种脱钙骨实验组和对照组,每组4只.环孢素注射液为北京诺华制药有限公司产品.方法:制备脱钙骨,取白兔的脱钙骨命名为同种脱钙骨,取自犬的脱钙骨命名为异种脱钙骨.于兔的脊旁肌肉内植入相应脱钙骨制备物,每侧2处.实验组每人肌注含环孢素A的实验液2 mg/kg,对照组肌注对照液2 mg/kg,共4周.植入物标本进行苏木精-伊红染色,光镜观察.主要观察指标:各组脱钙骨组织学观察结果.结果:同种脱钙骨在所有动物中均引起了骨形成.环孢素A并没有改变同种脱钙骨诱导成骨的形态学.异种脱钙骨对照组在第4周时没有骨或软骨细胞生成.异种脱钙骨环孢素A实验组在第4周时有软骨、骨形成.结论:环孢素A并没有改变同种脱钙骨诱导成骨的形态学.免疫反应抑制了异种脱钙骨的成骨,环孢素A可抵消这种抑制作用,环孢素A可提高异种脱钙骨治疗骨不连或骨缺损的成功率.     

手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理

总结1例手足口病并发多脏器功能衰竭惠儿的护理.根据患儿护理难点我们采取了冰毯降温、血管保护等针对性护理措施.经精心护理,患儿转危为安,康复出院.     

激素对檀香生长的影响

激素对檀香生长无明显的不良影响,但使树皮增厚,施药部位未见死皮或烂洞等药害症状.     

生肌红粉膏对碱性成纤维生长因子含量及创面修复的影响

目的 探讨生肌红粉膏对创面组织中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)含量的影响及促进创面愈合的机理.方法 制作实验兔背部皮肤缺损感染模型,采用自体对照,将家兔背部两侧的创面分别给予生肌红粉纱条换药(治疗组)和凡士林纱条换药(对照组).观察创面组织的显微结构,并测定创面 bFGF含量的变化.结果 第7天时,生肌红粉膏组创面中成纤维细胞、炎性细胞、胶原、血管的数量明显多于对照组.bFGF的含量在第3、7天均商于对照组(P<0.05).结论 生肌红粉青对创面组织中bFGF含量有提高作用,可能就是生肌红粉膏促进创面愈合的机理之一.     

中医外治法干预肛门病术后疼痛研究进展

中医外治法是治疗肛门病术后疼痛的重要方法;综述近年来中医外治法干预肛门病术后疼痛的研究进展,以期为临床深入研究提供借鉴。     

穴位注药埋线法治疗痔术后疼痛30例临床观察

目的：观察穴位注药埋线法治疗痔术后疼痛临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用穴位注药埋线法治疗,对照组用吲哚美辛栓治疗。采用疼痛视觉（VAS）评估表评估术后1h、2h、6h、12h、24h、72h及术后第4天、第7天患者的疼痛程度,观察对其他止痛药物和方法的需求量,及治疗方法的不良反应和满意度。结果：治疗组治疗后6h、12h、24h及术后第7天VAS评分明显低于对照组同时段,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组4例患者使用过非甾体类抗炎药,均为1次（25～50mg）;对照组10例患者使用非甾体类抗炎药,1例先后共给药5次,1例先后共给药3次,3例先后共给药2次,5例先后给药1次。治疗组显效5例,有效21例,无效4例,总有效率86．7％。对照组显效2例,有效17例,无效11例。总有效率63．3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组术后1例出现恶心、呕吐,对照组8例出现恶心、呕吐、头晕、头痛、胸闷、心慌等。结论：穴位注药埋线法治疗痔术后疼痛疗效确切,能减少止痛药物的使用,不良反应少,且该法临床操作简单,节省时间、人力、物力,适合临床应用和推广。     

《内经》中有关得气、气至的初步探讨

自<内经>以后针灸界对得气和气至大多数已经形成以下的共识:①得气、气至为针刺行施补泻手法的前提,只有在得气的基础上再进行补泻,针刺才会有效.     

甲状旁腺素受体真核表达载体的构建及稳定转染HEK293细胞系的建立

目的构建小鼠甲状旁腺素受体(PTHR)及其突变受体(DSEL)全长结构基因真核表达载体,建立稳定高表达PTHR及DSEL的HEK293细胞系,以应用于甲状旁腺素(PTH)模拟肽活性药物筛选及其信号通路的研究。方法通过双酶切、胶回收方法分别纯化目的片段(PTHR、DSEL基因)和质粒pcDNA3.1(+),二者分别由DNA限制性内切酶EcoRⅠ与NotⅠ双酶切,经T4DNA Ligase连接的方法将PTHR、DSEL基因克隆到质粒表达载体pcDNA3.1(+)中,采用测序方法及DNA限制性内切酶EcoRⅠ与NotⅠ双酶切方法鉴定重组质粒,脂质体转染法将重组体pcDNA3.1(+)-PTHR、pcDNA3.1(+)-DSEL及空质粒pcDNA3.1(+)分别转染至HEK293细胞,经G418筛选抗性细胞克隆,、RT-PCR及ELISA检测转染细胞PTHR、DSEL的表达情况。结果重组质粒经基因测序及DNA限制性内切酶EcoRⅠ与NotⅠ双酶切证实质粒表达载体pcDNA3.1(+)-PTHR、pcDNA3.1(+)-DSEL构建正确。重组体经脂质体法转染HEK293 48 h后,经G418筛选3周得到细胞抗性克隆,ELISA检测到PTHR、DSEL基因在重组质粒表达载体pcDNA3.1(+)-PTHR、pcDNA3.1(+)-DSEL转染的HEK293中成功表达。RT-PCR方法检测到PTHR、DSEL基因在转录水平的表达。ELISA方法检测到重组质粒转染的HEK293中,加入甲状旁腺激素刺激后,PLC、cAMP蛋白表达量远高于空质粒pcDNA3.1(+)转染的HEK293中PLC、cAMP的表达。结论成功构建了稳定高表达PTHR、DSEL的HEK293细胞,该稳定转染细胞系的建立为进一步研究甲状旁腺素受体下游信号通道的分子机制以及筛选其模拟肽作用的活性奠定了实验基础。     

颞下-乙状窦后联合锁孔入路显微手术治疗岩斜区巨大脑膜瘤临床观察

目的探讨应用颞下-乙状窦后联合锁孔入路显微手术治疗岩斜区大型、巨大型脑膜瘤的手术方法及疗效。方法回顾性分析采用颞下-乙状窦后联合锁孔入路显微手术治疗的24例大型、巨大型岩斜区脑膜瘤患者的临床资料,总结手术经验和临床疗效。结果 24例患者肿瘤全切除(SimpsonⅠ、Ⅱ级)20例(83.3%),次全切除(SimpsonⅢ级)4例(16.7%)。术后新增神经功能障碍7例(29.2%),出现脑干出血1例(4.2%),脑干梗死1例(4.2%),脑脊液漏1例(4.2%),颅内感染1例(4.2%),肺部感染2例(8.3%)。无围手术期死亡病例。术后随访3~59个月,无肿瘤复发或残余肿瘤明显进展。结论对于中后颅窝和(或)幕上下骑跨的大型、巨大型岩斜区脑膜瘤,采用颞下-乙状窦后联合锁孔入路进行显微手术切除是一种安全有效的治疗方式。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎的临床疗效和安全性初步研究

目的评价重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc;商品名:益塞普)联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎(PsA)患者的临床疗效以及安全性。方法本研究为对照开放性试验,共纳入16例活动期脊柱病型PsA患者,至少服用甲氨蝶呤10～15mg/周联合非甾体抗炎药3个月临床未缓解。试验组加用rhTNFR:Fc每周50mg皮下注射,对照组加用其他改善病情抗风湿药(DMARDs)(来氟米特3例,沙利度胺3例,柳氮磺吡啶2例)。主要评价指标为2,4,8,12周达到强直性脊柱炎(AS)评价标准(ASAS)20改善的比例以及银屑病皮损面积和严重性指数(PSI75),次要评价指标包括上述时间达到ASAS50改善的比例以及PSI50,ASAS评分系统各单项指标的变化。并同时记录2组药物不良反应。计量资料比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验,计数资料比较采用χ2检验。结果第2周对照组所有指标较基线均无明显改善,而试验组均明显改善(P<0.05)。至12周时试验组及对照组达到ASAS20改善的患者数分别为7例(7/8)及2例(2/8),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组ASAS50、PSI75、PSI50均明显优于对照组。2组均未见严重不良反应发生。结论 rhTNFR:Fc治疗PsA能明显改善脊柱关节症状,减轻皮损,并且具有良好的安全性和耐受性。