中等中医类专业中西医结合教学探索

根据中医、西医的学科特点及临床诊疗工作的实际,围绕培养实用型中等中医专业人才,促进中医西医优势互补,提高临床疗效这一中心,本文从端正中医专业思想、树立中西医结合意识、创新中医诊疗手段、培养病证结合的诊疗技能4个方面对中等中医类专业中西医结合教学进行了探索。     

巨刺调骨盆法治疗盆源性痛经的疗效观察

目的观察巨刺调骨盆法治疗盆源性痛经的临床疗效。方法选择盆源性痛经患者90例,采用随机数字表法分为空白组、药物组和巨刺组各30例,分别给予相应治疗3个月经周期后观察疗效。结果巨刺组治疗后骶髂关节错动指数、病情分度及临床疗效均优于空白组和药物组(P0.05)。结论巨刺下髎穴治疗盆源性痛经有较好的临床疗效,骶髂关节错动与盆源性痛经的发生及加重之间存在相关性。     

胃幽门螺杆菌感染与胃肠激素和胃酸分泌的关系

对健康人１２名、慢性胃炎２５例和十二指肠溃疡１０例，进行了幽门螺杆菌、胃泌素、生长抑素、表皮生长因子及基础排酸量检测。结果ｔ２５例慢性胃炎患者中，１４例活动性全胃炎患者有１１例基础排酸量＜ｌ．９ｍｍｏｌ／ｈ，表现为低胃酸症；１０例十二指肠溃疡伴活动性胃窦炎者均呈高胃酸状态，基础排酸量为２３ｍｍｏｌ／ｈ。胃窦生长抑素：慢性胃炎者为３４６．３±６５．１ｎｇ／ｇ，十二指肠溃疡者为２９７±５０ｎｇ／ｇ，均低于健康人的５０１．８±１８．４ｎｇ／ｇ（Ｐ＜０．０１）。十二指肠溃疡者胃泌素胃窦为４４７．４±ｌ１０．４ｎｇ／ｇ，胃液为１０９．２±２４．５ｎｇ／Ｌ，分别高于健康人的３４７±９５．１ｎｇ／ｇ和７１．２±１８．３ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），但慢性胃炎患者与健康人无显著差异。十二指肠溃疡者唾液和胃液中表皮生长因子分别为２７２±６９．３ｎｇ／Ｌ、８．３±２．４ｎｇ／Ｌ，低于健康人的４０５．６±３５．６ｎｇ／Ｌ和２２±１７ｎｇ／Ｌ，慢性胃炎患者的４２３±１０４ｎｇ／Ｌ、２２±１１．１ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）。慢性胃炎患者和健康人间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。     

内毒素致新生大鼠急性肺损伤IL-18的变化

目的 探讨内毒素致新生大鼠急性肺损伤与IL-18水平的关系.方法 内毒素5 mg/kg腹腔注射7日龄SD新生大鼠致急性肺损伤模型,同时设腹腔内注射生理盐水对照组,每组12只.注射后1、4、8 h采集血,1、4 h采集肺组织,检测血浆,肺组织匀浆IL-18水平.结果 内毒素注射后新生大鼠1 h,血浆IL-18水平就显著上升(6.38±1.62)pg/ml,4 h达到高峰(34.28±17.89)pg/ml,8 h后明显回落(14.61±2.16)pg/ml,仍高于生理盐水对照组(1.63±1.18)pg/ml;4 h组肺组织匀浆IL-18水平(508.96±105.38)pg/ml显著高于1 h组(346.08±21.23)pg/ml(P＜0.01),且肺组织匀浆IL-18水平高于同时点血浆IL-18水平(P＜0.01).结论 IL-18是一种早期的致炎因子,在急性肺损伤的发生中起重要的作用,可作为急性肺损伤的诊治指标之一.     

成人型新生儿呼吸窘迫综合症(附11例临床病理分析)

本文报道我院自1977年11月至1985年3月回顾性复查肺部有透明膜形成的成人型新生儿呼吸窘迫综合症11例。年龄为4～22天。男6例,女5例。成人型新生儿呼吸窘迫综合征多见于足月儿,无明显异常分娩史,多在出生4天后发病,基础疾病常以败血症、肺炎为主。病理诊断标准:早期为瘀血、充血、水肿,晚期透明膜形成、小血管内栓塞、炎性浸润、肺不张、肺出血等。最后对病因略加讨论。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察及安全性评价

目的：探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效及安全性评价,为临床诊断治疗提供参考。方法：将本组80例慢性盆腔炎患者根据随机数字表法随机分为治疗组（n=40）和对照组（n=40）。对照组给予西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予自拟中药汤剂治疗。两组患者一般资料对比结果表明无显著性差异（P〉0.05）,具有可比性。结果：治疗组治疗后总有效率（92.50%）显著高于对照组（75.00%）,且有显著性差异（P〈0.05）;两组患者治疗前全血黏度低切与全血黏度高切比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组治疗后全血黏度低切与全血黏度高切均显著低于对照组,且有显著性差异（P〈0.05）;两组患者治疗前IL-2与IL-10比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组治疗后IL-2与IL-10均显著高于对照组,且有显著性差异（P〈0.05）;两组患者治疗后均未出现明显不良反应。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎患者疗效显著,能够改善血液循环且可有效地提高抗炎作用,无明显不良反应发生,安全可靠,具有重要临床研究价值,值得推广应用。     

河北安国中药材田间杂草群落特征研究

目的:明确河北安国中药材田间杂草群落组成和结构。方法:采用倒置"W"形9点取样法对安国17种中药材田间杂草进行调查。结果:安国中药材田间杂草有21科42种,其中阔叶杂草32种,以菊科为主;禾本科杂草8种;莎草科和木贼科各1种。优势杂草4种,分别为藜、打碗花、狗尾草和马齿苋;常见杂草7种;一般性杂草31种。伞形科类中药材田间杂草物种丰富度最大,有23种;豆科类中药材田间杂草香农指数和均匀度指数最高,分别为3.5304和0.8311;菊科类中药材田间杂草辛普森指数最高,为1.0735。经聚类分析将安国中药材田杂草群落划分为3组,第1组:菊科、豆科、天南星科和唇形科4种中药材田,以狗尾草、马唐、牛筋草、藜、打碗花、铁苋菜、反枝苋、马齿苋和头状穗莎草为主;第2组:伞形科、百合科和桔梗科3种中药材田,以狗尾草、山苦荬、藜、打碗花为主;第3组:鸢尾科中药材田,以地丁草和山苦荬等二年生或多年生杂草为主。结论:河北省安国市中药材田杂草发生特点为阔叶杂草多于禾本科杂草,并且中药材种类不同,田间杂草群落也有一定差异,应针对不同种类中药材研究不同的除草技术。     

接骨紫金丹对实验性骨折愈合不同时相骨痂的生物力学性能的影响

本实验动态地观察了中医传统接骨名方－接骨紫金丹对家兔实验性骨折愈合过程不同时相骨痂的抗扭转生物力学性能的影响。结果显示，接骨紫金丹能提高骨痂的极限扭矩值及极限载荷，并能降低其极限扭角值，与对照组比较，各时相都有显著性差异。提示：接骨紫金丹有较好的增强实验性骨折愈合骨痂抗扭转强度和刚度的作用。     

围生期细菌感染症的诊断

围生期细菌感染症是指胎儿及新生儿在宫内、产程中、出生后至28天内细菌感染而致病。新生儿败血症的发病率为1～10‰,病死率为13～45%。细菌感染是胎儿及新生儿死亡及严重后遗症的主要原因之一。本文就围生期细菌感染症的诊断综述如下:一、病史1.羊水早破与感染Daikoku 等报告孕周<28周羊水早破的发生率为31%,29～32周为47%,33～36周为43%。Thibceult 指出     

额窦骨折化脓性合并症与外科处理

额窦骨折可引起颅内严重合并症,如脑膜炎、脑脓肿等。关于骨折的处理方法,虽有争论,但近年来多主张用开放性探查复位、部分切除、骨新生组织窦腔闭塞(自发性)、自体或外撅性物质填塞窦腔等方法。对于上述不同方法的各自疗效以及所发生的合并症,虽在动物实验和临床方面各言其是,但具备对比情况的有关资料较少。作者们在功年内积累了54例额窦骨折病例(平均年龄24