利多卡因局部涂布对静脉穿刺疼痛影响的研究

目的 观察利多卡因静脉穿刺部位涂布对进针疼痛的影响。方法 选取20例进行输液的患者,分别在输液前5min对进针处皮肤用利多卡因涂擦,或无菌蒸馏水涂擦,比较两组进针时的疼痛分值。结果 利多卡因涂布组18例次平均疼痛记分为2.03±1.15,明显低于对照组(3.69±1.99),差异显著(P<0.05);涂布组疼痛分值>3.6占16.0％,少于对照组(53.0％);13例自身对照试验显示,利多卡因涂布的疼痛积分为2.06±1.16,明显低于对照组(3.52±2.00),差异显著;利多卡因涂布与蒸馏水涂布疼痛分值呈中度正相关(r=0.626,P<0.05)。结论 静脉输液患者在进针前使用利多卡因局部涂布,可减轻患者进针时的疼痛。     

肋间神经阻滞联合静脉PCA在开胸术后镇痛的应用

目的观察肋间神经阻滞联合静脉PCA对开胸手术病人术后镇痛的效果,以及对病人呼吸、循环功能的影响。方法选择ASA Ⅰ-Ⅲ择期开胸手术的病人90例,分为三组,分别实施PCEA、PCIA以及肋间神经阻滞复合PCIA三种镇痛方法。观察三组病人术后的疼痛评分、镇静评分以及平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SPO2）的变化,并观察不良反应。结果（1）Ⅱ组在T0、T1时刻的VAS评分、MAP、HR显著增高（P〈0.05）,在其余时刻各组间差异无统计学意义。（2）术后镇痛期间,三组间各时间点的镇静评分、SPO2比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）三组病人术后镇痛期间没有发生呼吸抑制,术后镇痛期间恶心、呕吐发生率差异无统计学意义。结论肋间神经阻滞联合静脉PCA用于开胸手术病人术后镇痛,能获得与PCEA相似的镇痛,同时更弥补了静脉PCA早期镇痛不足的缺陷。     

高龄患者髋部骨折护理分析

股骨胫骨折是老年人的常见病,人工髋关节置换术和人工股骨头置换术成为一种日益普及的治疗方法。我们对在我院行老年髋部骨折手术的患者118例进行护理,报道如下。     

批量监测系统在灭菌过程中失败的原因分析

目的 通过批量监测系统的失败原因分析,证实批量监测系统的有效性、必要性、可行性.方法 对每批次的灭菌过程均进行批量监测系统监测.结果 批量监测7057批次,失败6批次,失败率为0.09%.结论 通过加强灭菌器的养护和批量监测装置使用次数限制,证实医院脉动真空压力蒸汽灭菌器,采用批量监测系统进行灭菌过程监测的有效性、必要性、可行性.     

以四项工程建设为载体 推动医院事业跨跃式发展

唐立峰院长于2001年3月走上院长领导岗位,三年来,他把满腔的心血扑在医院的事业上,以一个管理者全新理念和超前创新的思维意识,带领全院干部职工创造了中心医院和谐、顺畅、团结一致、同心同德的工作局面和医院事业健康快速发展的良好局面。今年“五一”,唐立峰院长荣获全国五·一劳动奖章。现通过本刊将唐立峰院长的治院经验介绍给大家,详细介绍了本文医院的人事制度改革、分配制度改革,医院开设特色诊疗项目,重视人才培养等举措,提出科技兴院的口号,充分体现了向管理要效益,向技术要效益的新思路,希望此文对我省的医院管理人员有所启发。     

气管插管引起杓状软骨脱位一例报告

气管插管术是麻醉的基本功。有关插管困难、插管时发生的意外及并发症,历年来均有报道,而术毕拔管困难或拔除气管导管后又重新插管者亦并非罕见。究其原因不外乎发育畸形或疾病引起的解剖变异;操作中引起的创伤性并发症和技术失误;以及拔管不掌握指征等。本栏将近几年有关这方面的来稿15篇作了全文或摘要刊出,其中不光经验教训可供借鉴,希望能引起重视,严格掌握插管与拔管的适应证与禁忌证。对预计插管困难的患者要充分预想可能发生的情况,拟出实施方案。在准备器具时应常规检查喉镜、导管、套囊、管芯、衔接管的质量与性能。在插管操作过程,一旦发现异常情况,要及时判断,找出症结所在,迅速排除故障,力求减少和防止意外及并发症的发生。     

RFID在医院再生器械管理中的应用

一、引言 石无线射频识别（RFID）技术是一种基于无线技术的自动识别和数据获取技术。随着RFID技术的快速发展，RFID系统在越来越多的领域得到了应用。近年来医院信息化（HIS）技术的不断发展和完善，提高了工作效率及医院服务水平，方便了群众就医。我院消毒供应室采用RFID技术后，可随时随地对再生医疗器械处理的全过程实行质量追溯控制，达到了有效管理的目的。     

低镁血症对危重症患者胰岛素抵抗影响的临床研究

目的 研究低镁血症对危重症患者胰岛素抵抗的影响。方法 对ICU收治的患者通过检测空腹血镁、糖和胰岛素，并计算出胰岛素敏感性指数（空腹血胰岛素与血糖乘积的倒数）的自然对数（LuI)。结果 低镁血症组患者血糖高于对照组（P＜0．01），LnI与对照组比较差异也有显著性（P＜0．05）。结论 低镁血症患者易发生胰岛素抵抗。