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目的 探讨嗜铬细胞瘤的CT影像特征及鉴别诊断,提高对嗜铬细胞瘤的认识及诊断的正确率。方法 对安徽医科大学第一附属医院2016年1~12月经手术病理证实的13例嗜铬细胞瘤的CT影像表现进行回顾性分析,主要观察病灶部位及最长径、内部成分(包括囊变、坏死、钙化)、包膜完整与否、平扫CT值及增强后三期CT值。结果 11例(84.62%)病灶位于肾上腺区,2例(15.38%)位于腹膜后(分别位于下腔静脉与腹主动脉之间、胰腺体部与腹主动脉之间);病灶长径2.31~15.00 cm,平均6.27 cm,其中5例(38.46%)长径<5 cm,6例(46.15%)长径5~10 cm,2例(15.39%)长径>10 cm;1例(7.69%)出现钙化,5例(38.46%)囊变,7例(53.85%)坏死,1例(7.69%)囊变与坏死程度相当,13例(100%)病灶有完整的包膜;病灶CT值:平扫(46.58±15.14)HU,皮质期(116.08±17.85)HU,髓质期(108.04±16.07)HU,延迟期(102.86±12.18)HU;4例诊断为嗜铬细胞瘤,1例诊断为副节瘤,1例诊断为神经源性肿瘤伴囊变坏死,1例诊断为肾上腺良性病变,1例诊断为嗜铬细胞瘤、孤立性纤维瘤或神经源性肿瘤待排,1例诊断为无功能腺瘤,2例诊断为腺瘤,1例诊断为腹膜后间叶组织来源肿瘤,1例诊断为腹膜后囊实性占位。结论 嗜铬细胞瘤有其典型的影像表现,多发生于肾上腺区,少数见于肾上腺外腹膜后区。当病灶体积大、内部坏死或囊变、包膜清晰、增强后实性成分明显强化且以动脉期强化最为显著时,提示嗜铬细胞瘤可能性大。 相似文献
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目的 评估多排CT(MDCT)上气道成像对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断以及确定上气道阻塞部位中的价值。方法 使用MDCT对临床确诊的85例不同程度OSAHS成人患者(男性73例,女性12例)在平静呼吸相、用力吸气相及60例正常成人(男性50例,女性10例)在平静呼吸相的上气道进行扫描,获得鼻腔、鼻咽、腭咽及舌咽容积;并对OSAHS患者及正常者咽旁脂肪体积进行测量;另记录所有OSAHS患者与疾病相关的三组临床数据,包括睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、体质量指数(BMI)及最低血氧饱和度(LaSO2);最后对各组测量所得数据及临床数据进行统计分析。结果 平静呼吸相实验组鼻咽部及腭咽部容积显著小于对照组;实验组腭咽部容积用力吸气相显著小于平静呼吸相;实验组咽旁脂肪体积显著大于对照组;AHI分别与BMI、咽旁脂肪体积具有一定正相关性;LaSO2分别与AHI、BMI具有一定负相关性。结论 OSAHS患者与正常者在解剖层面的显著差异性使得MDCT上气道成像在OSAHS疾病的诊断、治疗方面有很好的临床应用价值。 相似文献