梗阻性黄疸18F-FDG PET/MR成像中国专家共识

梗阻性黄疸病因复杂,定性和定位诊断具有挑战性。一体化正电子发射计算机断层成像/磁共振（positron emission tomography/magnetic resonance, PET/MR）检查,通过PET与MR在梗阻性黄疸诊断中的优势互补,形成整合优势。在满足诊断需求的前提下,如何缩短PET/MR扫描时长、选择适宜的个性化扫描协议是临床关注的焦点。本文在文献复习和大量临床应用积累基础上,基于病灶是否具有显像剂聚集,建立简繁不同的PET/MR成像协议和报告,并形成专家共识。     

PET／CT检查在肺泡癌与其他非小细胞肺癌鉴别诊断中的应用

目的探讨^18F-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）PET／CT在细支气管肺泡癌（BAC）诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理检查确诊的17例BAC（BAC组）及119例其他病理类型NSCLC（对照组）的^18F-FDG PET／CT显像资料。测量病灶^18F-FDG最大标准摄取值（SUVmax）和^18F-FDG摄取视觉评分,分析病灶大小和密度分布。评价与肿瘤分型有关的CT征象,比较单独PET、CT及PET和CT联合诊断的性能。结果CT图像示纯磨玻璃密度影BAC组9例（53．0％）,对照组5例（4．2％）,P〈0．01。BAC组SUVmax为1．72±0．57,对照组为7．13±3．26,P〈0．01。PET联合CT检查诊断BAC的灵敏度（76％）、特异性（84％）明显高于单独CT（53％、96％）和单独PET检查（65％、86％）,P均〈0．01。结论结合PET／CT显像中BAC的代谢和形态结构特征,有利于提高BAC诊断及鉴别诊断的准确度。     

前列腺癌骨转移的^99Tc^m—MDP全身骨显像分析

本文对前列腺癌骨转移患者的^99Tc^m-MDP全身骨显像结果进行回顾性分析,现报道如下：     

131I-间碘苄胍显像联合血浆游离甲氧基肾上腺素诊断嗜铬细胞瘤

本文回顾性分析31例疑诊嗜铬细胞瘤的131I-MI-BG显像及血游离三甲氧基肾上腺素(fMN)和三甲氧基去甲肾上腺素(fNM)检测结果,探讨两者在嗜铬细胞瘤诊断中的价值。1资料与方法1.1临床资料收集我院2008年5月—2010年10     

定量 99Tc m-HYNIC-PSMA SPECT/CT诊断前列腺癌的价值

目的:探讨定量 99Tc m-联肼尼克酰胺(HYNIC)-前列腺特异膜抗原(PSMA) SPECT/CT显像在前列腺癌诊断中的价值。 方法:回顾性分析2018年11月至2021年3月间河南省人民医院临床疑诊前列腺癌的56例患者[年龄(69.8±8.0)岁]资料,所有患者的 ...     

肝胆系统PET/MR成像检查规范专家共识

目前国内外尚缺乏关于肝胆系统一体化PET/MR标准化检查规范的探讨，无法满足日益增长的临床需求。国内相关专家结合国内外临床指南、专家共识和参考文献，以及在临床实践中获得的临床扫描经验，针对联影一体化PET/MR系统特点，对肝胆系统PET/MR检查的扫描方案进行了优化、细分及规范化，对临床适应证、扫描方案及图像质量控制等内容达成专家共识，以期规范一体化肝胆系统PET/MR检查方案，更好地为临床提供精确影像学证据。     

18F-FDG符合探测显像与99mTc-MDP骨显像评价肿瘤骨转移的对比研究

目的：比较18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）符合探测显像及99mTc-亚甲基二膦酸盐（99mTc-MDP）骨显像在肿瘤骨转移诊断及疗效评价中的价值。方法收集本院行18F-FDG符合探测显像及99mTc-MDP骨显像的骨转移患者42例,平均年龄（53.62±12.48）岁。其中未进行任何治疗患者18例,另11例治疗后多次（2-5次）行18F-FDG符合探测显像及99mTc-MDP全身骨显像。两种检查在1周内完成。比较两种方法在肿瘤骨转移诊断及疗效评价中的价值。结果18F-FDG符合探测显像有36例明确诊断,99mTc-MDP骨显像有32例明确诊断,两种方法的诊断准确率差异无统计学意义（χ2=1.25,P=0.320）。18例未行治疗患者中,18F-FDG符合探测显像均明确诊断,99mTc-MDP骨显像有12例明确诊断,两种方法的诊断准确率差异有统计学意义（χ2=4.17,P＜0.05）。治疗后疗效评价,符合探测显像复查结果与临床疗效评估结果有较强的正相关性（r=0.834,P＜0.02）。结论18F-FDG符合探测显像在初诊骨转移患者诊断及患者疗效评价中较99mTc-MDP骨显像有优势。     

分化型甲状腺癌术后应用~(131)I清除残余甲状腺组织的疗效及影响因素分析

目的探讨分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后首次~(131)I治疗清除残余甲状腺组织的疗效及相关影响因素。方法回顾性分析行~(131)I治疗的309例DTC患者临床资料,对可能影响~(131)I治疗的相关因素采用单因素分析和logistic回归分析。结果 309例患者~(131)I治疗成功率为76.7%;单因素分析显示治疗前刺激状态下甲状腺球蛋白(stimulating thyroglobulin,sTg)水平、~(131)I治疗剂量及转移情况是~(131)I治疗的影响因素(χ~2=21.833,P0.001;χ~2=7.960,P=0.019;χ~2=186.801,P0.001);二元logistic回归分析显示,首次治疗前sTg水平及术后淋巴结转移和远处转移是影响术后~(131)I疗效的独立影响因素(OR=0.965,P0.001;OR=0.008,P0.001;OR=0.011,P0.001);治疗前sTg预测治疗未成功的AUC为0.678,最佳截断值为6.775μg/L,灵敏度为45.1%,特异度为81.3%,阴性预测值为87.8%。结论首次~(131)I治疗DTC患者术后残存甲状腺组织的疗效确切;治疗前sTg水平、~(131)I治疗剂量及转移情况是疗效的影响因素;sTg水平及转移情况是预测~(131)I疗效的重要指标。     

左侧神经节阻滞用于19例冠心病冠脉搭桥术患者效果观察

目的探讨左侧星状神经节阻滞（SGB）对冠心病冠脉搭桥术患者术中血浆内皮素、皮质醇、去甲肾上腺素的影响。方法将38例拟行冠状动脉搭桥术患者随机分为星状神经节阻滞组（SGB组）和对照组,分别用1％利多卡因和生理盐水10ml行左侧SGB,患者入室后局麻下放入Swan-Ganz导管,分别于入室后（T0）,SGB后5min（T1）、10min（T2）、15min（T3）,麻醉诱导气管插管即刻（T4）,切皮即刻（T5）和劈胸骨即刻（T6）各时间点抽静脉血分离血浆,放免法测血浆内皮素（ET）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（COR）水平。结果SGB组SGB后10、15min血浆ET、NE显著降低（P〈0．05）;COR亦有下降趋势,但麻醉前后比较和两组间比较无统计学差异。结论单次左侧SGB对冠心病患者血浆ET、NE、COR改变有明显调节作用。