亮氨酸脑啡肽对缺氧时肺动脉平滑平细胞增殖的影响

目的：研究缺氧对肺动脉平滑肌细胞（ＰＡＳＭＣ）增殖、ＤＮＡ合成和细胞周期的作用,并观察亮氨酸脑啡肽（Ｌ－Ｅｎｋ）和阿片受体阻断剂纳洛酮（Ｎａｌ）的影响．方法：离体培养兔ＰＡＳＭＣ,采用四唑盐比色试验（ＭＴＴ）,３Ｈ－ＴｄＲ参入技术和流式细胞仪分析细胞周期等方法,观察ＰＡＳＭＣ增殖、ＤＮＡ合成和细胞周期的变化．结果：ＰＡＳＭＣ缺氧培养１２ｈ,２４ｈ后,ＭＴＴ的Ａ值和３Ｈ－ＴｄＲ参入量分别为（１７９±１９．１）％,（１８５±２０．３）％和（１５８±１３．６）％,（１６７±１７．４）％,比常氧对照组（１００％）显著增加（Ｐ＜０．０１）．缺氧培养２４ｈ后,在Ｇ２,Ｍ期的细胞比例显著升高,Ｇ０,Ｇ１期的细胞比例显著减少（Ｐ＜０．０１）．Ｌ－Ｅｎｋ（１×１０－４ｍｏｌ／Ｌ）可明显抑制缺氧促进ＰＡＳＭＣ增殖和ＤＮＡ合成的作用（Ｐ＜０．０１）,该抑制作用可被Ｎａｌ阻断．结论：Ｌ－Ｅｎｋ可抑制缺氧时ＰＡＳＭＣ的增殖和ＤＮＡ的合成作用,该抑制效应是通过阿片受体介导的．     

中国铁路系统职工医疗保险调查研究

目的为铁道部制定医保全面实施方案提供重要的科学依据.方法采用配对比较研究、多元逐步回归分析及统计预测等方法.结果调查分析了铁路医保试点地区医保前后,医疗工作的数量、质量、效率及医疗费用,寻找出职工个体方面对医疗费用的主要影响因素,并对医疗费用进行统计预测.结论医保后,医疗工作的质量、效率、职工医疗保障水平明显提高;医疗费用的增长幅度得以有力的遏制;职工个体方面对医疗费用的主要影响因素是年龄、工作状态、工作类别、体育锻炼、吸烟、酗酒、饮食卫生等;对医保试行方案提出了重要的修改意见.     

丁型病毒性肝炎的流行病学

丁型肝炎(hepatitisD.HD)从发现至今不到20年,最早于1977年意大利学者Rizzeto用免疫荧光法从慢性活动性乙型肝炎患者的肝组织中检出一种新的抗原,因当时已发现乙肝病毒有HBsAg、 HBeAg和HBcAg三种抗原,将新发现的抗原列为第四种抗原,按希腊字母第四为δ,故称为δ因子 (Delta agent),以后经过深入研究,证实此抗原系一种新的肝炎病毒,于1983年国际病毒性肝炎会议将δ因子正式命名为丁型肝炎病毒(HDV),由HDV引起的肝炎即为丁型肝炎。 HDV是一种有缺陷的RNA病毒,病毒颗粒成球状,直径36nm,外壳是嗜肝DNA病毒表面抗原,在人类即为乙型肝炎病毒的HBsAg,内部含有丁型肝炎病毒抗原(HDAg)和一个1.9kb的RNA (HDV-RNA),即为HDV基因组。HDV基因组是一个共价闭合环状单链RNA,是目前动物病毒中的第一个共价闭合环状RNA结构。RNA序列的明显特点是鸟嘌呤核苷酸(G)和胞嘧啶核苷酸(C)含量高,两者可达60％,容易通过G-C发生分子内互补,折叠成不分支的双股杆状结构     

高浓度氧抑制兔动脉平滑肌细胞的增殖

目的　探讨缺氧和高氧环境对兔主动脉平滑肌细胞增殖的抑制作用 ,间接判断缺氧与冠脉再狭窄的关系和研究氧疗是否能用于 PTCA支架后冠脉再狭窄的防治 .方法　用含 10 0 m L· L- 1小牛血清的 RPMI16 40培养液体外培养新西兰白兔的主动脉平滑肌细胞至 3～ 7代 ,将含 5 0 m L· L- 1小牛血清的 RPMI16 40培养液与动脉平滑肌细胞的混悬液10 0 μL 加入 96孔培养板中培养 ,按照实验分组分别在 10 0 ,2 10 ,2 5 0 ,5 0 0和 75 0 m L· L- 1 O2 及纯氧环境中培养主动脉平滑肌细胞 48h.用 MTT法和 3H- Td R掺入法检测动脉平滑肌细胞增殖的数量 .结果　以 2 10 m L· L- 1 O2 环境下动脉平滑肌细胞增殖的数量为基准对照组 ,其他各组为实验组 .5 0 0 m L· L- 1 O2 至纯氧环境下动脉平滑肌细胞的增殖显著低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,2 5 0 m L· L- 1 O2 与 2 10 m L·L- 1 O2环境下主动脉平滑肌细胞的增殖无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,10 0m L· L- 1 O2 环境下动脉平滑肌细胞的增殖显著高于对照组(P<0 .0 5 ) .结论　动脉平滑肌细胞的增殖随着培养环境中氧浓度升高而降低 ,缺氧促进动脉平滑肌细胞的增殖 ,高氧对动脉平滑肌细胞增殖具有显著的抑制作用 ;氧疗可能有助于降低冠脉再狭窄率 ,并为高压氧治疗其他以动脉血管     

仿真综合实验在内科护理教学中的应用

目的探讨在内科护理实验课教学中_开展综合性、设计性实验的意义及可行性。方法对90名护理本科生采用SimMan综合实验模型人实行仿真情景下的综合实验内科护理教学。自行设计问卷调查学生对实验课的评价。结果93．3％学生认为该形式能改进教学效果，74．4％-95．6％，认为有利于提高自身综合素质，94．4％认为有助于尽快适应临床。结论仿真情景下运用SimMan综合实验模型人进行内科护理实验教学，使理论密切联系临床实际，强化学生知识运用，提高教学效果，有利于学生综合能力的培养。     

加强实验室建设和管理提高护生的实践能力

护理学是一门实践性很强的学科,护理学的许多原理和结论是通过实验得以产生和验证的.护理学生必须经过一定时间的实验和实习,才能较好的将理论和实践联系在一起,并不断深化对理论知识的理解和记忆,最后转化为个人的实践能力.实验教学可以培养护理学生严谨、细致、勤劳、踏实的工作作风以及实事求是的科研态度,陶冶她们的情操,培养护理学生勤奋钻研、吃苦耐劳、锲而不舍和互相合作的科学精神.另外,新的《医疗事故处理条例》的实施,以及病人自我保护意识的增强,要求护理学生在进入临床实习之前在学校内得到更高质量的临床思维能力和动手能力的培养[1].重视和加强实验室管理,进一步加大和发挥实验教学作用,切实提高护理学生的实践水平和动手能力是摆在我们面前的一个亟须研究和解决的课题.     

三阶段抽样样本大小的研究及应用

目的 为调查设计中常用的三阶段随机抽样方法寻求其样本大小估计公式。方法 利用高等数学中的哥西不等式原理及求极小值方法。结果 当采用三阶段随机抽样作参数估计时，在限定抽样误差使调查花费最小及限定调查花费使抽样误差最小两种情况下，推导出其最优样本大小的计算公式。结论 本文首次推导出三阶段随机抽样本大小的估计公式，在中国铁路职工医疗费用的抽样调查中取得了成功的应用效果。     

30例日本血吸虫病患者的临床表现和治疗效果

血吸虫病是一种行为性疾病，由接触疫水所致，感染的危险度与接触疫水活动的性质、暴露于疫水时间的长短、体表暴露的程度密切相关。我国主要以日本血吸虫病流行为主，是危害人体健康较为严重的寄生虫病之一，主要流行于长江中、下游地区。１ 临床表现我院自１９９８年以来，先后共收治３０例血吸虫病人。其中２９例来自于１９９８年参加长江抗洪抢险后的退伍官兵。１例为出生于疫区感染而后在非疫区工作直到１９９８年３月才明确诊断者．３０例病人均为男性，年龄３０－６４岁．其中２０－２３岁２９例，６４岁１例。均有疫水接触史。２９…     

门静脉输注胰岛至大鼠肝脏去细胞支架的结果考察

目的 考察经门静脉移植后的胰岛细胞团在肝脏血管中停留的位置及栓塞部位细胞团的相关情况。方法 取成年SD大鼠,从门静脉在体灌注去污剂十二烷基硫酸钠溶液使肝脏去细胞化,再输注经二苯基硫卡巴腙染色后的大鼠胰岛,在体视显微镜和倒置显微镜下观察去细胞后的肝脏内部的血管和胰岛在肝脏内的栓塞情况。结果 大鼠肝脏在体去细胞后,可得到完全透明、清晰的肝脏支架,肝内血管分支丰富,经灌注（800±250）IEQ胰岛细胞团后,胰岛主要栓塞在大鼠肝脏边缘血管末梢,有时一个血管末梢栓塞有多个细胞团。结论 本方法模拟大鼠门静脉内胰岛移植,呈现了胰岛在肝脏内血管的驻留情况,有利于进一步研究改进胰岛在肝内移植后的存活和功能发挥。     

颈内动脉狭窄或闭塞患者的脑血流动力学观察

目的 探讨动脉输入函数在脑CT灌注成像(CTP)联合脑血管CT成像(CTA)扫描中的运用及颈内动脉狭窄或闭塞患者的脑血流动力学表现特点.方法 对35例临床诊断脑缺血患者行CTP联合CTA检查,将CTP所得动脉输入函数峰值时间作为脑血管CTA扫描的延迟时间,根据CTA和CTP的结果分析颈内动脉狭窄患者的脑血流动力学特点.结果 以动脉输入函数峰值时间作为延迟时间所得脑血管CTA图像能清晰显示Willis环和颅内动脉三级分支结构.13例单侧颈内动脉中度及重度或闭塞患者病变侧达峰时间(TTP)与健侧比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),重度狭窄或闭塞患者病变侧脑血容量(CBV)较健侧明显增高 (P＜0.05).结论 利用动脉输入函数峰值时间确定脑血管CTA扫描延迟时间具有较高准确性;灌注参数达峰时间(TTP)在显示颈内动脉中、重度或闭塞患者脑灌注缺损区具有较高敏感性.